行刑政策调整对罪犯权利保障的影响

行刑政策调整对罪犯权利保障的影响

一、罪犯死后处理中存在问题（一）罪犯健康管理效率低非全日制管理和积极干预犯罪的健康情况。入监检查、年度体检及医师巡检发现问题能力有限，监狱医疗卫生部门未全面建立罪犯健康管理数据信息化平台，监狱大多只针对病犯或个别较为严重或特殊的病例实行专档管理，造成罪犯健康数据缺乏连续性，不利于实时监控罪犯身体健康水平，也可能导致突发病症发生时，增加诊断难度。（二）病情难治，难防致死率高在押病犯增多，罪犯群体总体发病率较高。受罪犯封闭的改造生活环境、思想心境、加工劳动模式等因素影响，同病种发病率高于普通人群。不少罪犯处于亚健康状态，有的患有慢性疾病、精神障碍、艾滋病、结核病等，依靠现有医疗资源也难以救治。部分病种呈突发难防致死率高等特征，且病因前兆不明显，病程短，甚至来不及送医。有的罪犯主诉身体存在病痛，但却难以通过诊疗确定病理异常。有的慢性疾病需要长期狱内治疗，不符合保外就医条件，同时存在致死风险。（三）从严从紧保外，造成社会调查评估报告制度不健全有的因病情发展较快，从病危通知书发出至死亡时间较短，无法完成立即保外就医，当地司法部门出具社会调查评估报告需要时间，或出于各种顾虑，从严从紧保外，导致不少病犯未来得及办理手续就已病亡。而且，绝大多数罪犯家属因家庭经济困难或不愿意增加负担，拒绝办理保外就医，存在让监狱买单的想法，造成病犯将死才保、犯属拒保等现象。（四）医疗检查相关鉴定告知记录在监狱服救治证据包括入监身体检查情况，监狱医院就诊记录，外诊送诊情况等。其载体可以表现为医疗检查相关鉴定告知记录，也可以是相关谈话教育发现问题的录音视频，或者是罪犯本人主诉病情汇报等。当前，救治证据保全不系统，主要是证据链缺乏归口，不够连续。监区、医院等职能部门掌握的情况没有完全整合。（五）罪犯病犯暂处暂处监狱罪犯临终前，家属临床接见陪护身边的比例较低。受医院、监狱陪护条件制约和监管安全制度规定，病犯比较难得到常人的临终关怀，有的罪犯（含非正常死亡）在狱内突发身亡，或在监狱医院病亡，来不及通知亲属，遗体的保护和处理也较为仓促，家属见到遗体，情绪激动，容易引发后续不良影响。（六）关于罪犯死亡处理在善后处置前期，犯属与监狱矛盾的焦点集中在“罪犯死因认定”方面。《监狱法》和《监狱罪犯死亡处理规定》明确规定，罪犯因病死亡的，由监狱作出医疗鉴定；非正常死亡的，由检察院作出医疗鉴定。但实际上，多数案例中家属对监狱作出的死因鉴定并不信任，为后续处置增加障碍和困难。（七）民警遭受攻击和恶语威胁警察的典型案例由于犯属是社会人，监狱对犯属无管理职权。在处置过程中，虽然民警对罪犯死亡前的工作做到了仁至义尽，甚至超过了亲人般的陪护救治。但一到善后阶段，面对群拥而至、情绪激动的罪犯亲属，民警显得势单力薄，有的民警甚至受到人身攻击和恶语威胁。对逢死必闹的无理取闹现象，监狱和民警常常显得束手无策，即使求助相关职能部门，包括公安机关、检察机关等，也很难从根本上解决问题，大多只能选择忍辱安抚。（八）关于罪犯的救助对于非正常死亡，如因工伤死亡，适用2001年出台的《罪犯工伤补偿办法（试行）》。但因该办法未及时修订，补偿标准过低，实际上难以执行。对于正常病亡，最高人民检察院、民政部、司法部联合颁布的《监狱罪犯死亡处理规定》（司发[2015]5号）提出：“对不属于赔偿范围但死亡罪犯家庭确实困难、符合相关救助条件的，死亡罪犯的近亲属可以按照国家有关规定向民政部门申请救助。”现实中，由于罪犯死亡发生在监狱，犯属诉求基本不找民政部门，只找监狱要求补助，监狱多以各种形式变通开支，造成各监狱处理费用不一，赔偿或补助金额取决于谈判水平或者犯属要求程度，形成小闹小赔、大闹大赔的不良现象。（九）．罪犯外部不签署同意书或签到遗体处理顺利与否是罪犯死亡处置的关键环节，《罪犯死亡处理规定》明确规定，经相关部门（如检察机关）鉴定、复核后，即使罪犯近亲属无故不签署同意书或签字，仍可以按有关规定开展尸检和火化。但实践中，执法机关或出于责任担当顾虑，或出于犯属扩大事态顾忌，严格执行规定的微乎其微，家属同意签字仍然起着决定性的作用。二、提高犯罪处理质量的对策（一）政策、法律和法规1.推动犯罪嫌疑人纳入社会保障体系，解决安全不足和标准安全问题建议国家实行罪犯服刑期间继续实施城乡居民基本医疗保险制度，既保障罪犯基本健康权，又防止超标准医疗全由国家负担的“超国民待遇”问题。2.落实处置责任争取推动国家和地方立法，强化罪犯死亡处置多部门协同工作机制的落实。进一步明确督促落实检察机关、公安机关、民政部门等承担的处置职责。强化监狱刚性执法履职，对罪犯家属在监狱闹医、哄监的行为，参照国务院《医疗纠纷预防和处理条例》、公安部《关于维护医疗机构秩序的通知》等精神，制订应对条款，维护正常监管秩序。3.规范费用支出标准对非正常死亡罪犯按照国家相关规定启动赔偿机制，对于正常病亡罪犯，统一明确费用支出明细项目及标准，如尸体鉴定费、遗体保存费、尸体火化费、家属开支费用等，特别是对补助金的开支控制要严，防止产生仿效效应，愈演愈烈，越补越多。（二）处理和管理1.强化监区疫情防控及危机处置能力(1）建立罪犯死亡预测预警机制。一是建立罪犯死亡预测预警工作机制，实行罪犯健康动态监控，推行罪犯健康分阶段告知制度，主要目的是让罪犯家属定期或直接了解监狱对罪犯的健康所采取的努力，包括入监时检查结果告知、年度体检工作告知、罪犯诊疗情况告知，病危重及抢救过程告知等，强化犯属心理预期，为监狱顺利处置罪犯死亡后续工作奠定基础。二是强化死亡风险重点罪犯管控。对可能发生死亡的“重病犯、自杀倾向罪犯、行凶危险罪犯”等重点罪犯要加强管理和教育。（2）提升罪犯医疗救治整体水平。业务主管部门要加大对监狱医疗人员的业务培训和指导，引进特殊专业人才，加大对医疗设施设备的资金投入。监区一线管理民警应重视罪犯病情主诉，避免主观判断，以医院诊断为依据，及时送诊避免延误。监狱医院对病因不明，或无法明确诊断的罪犯，应持续定期跟踪监测，对可能存在风险的罪犯，及时邀请社会医院专家会诊。同时，加强罪犯健康常识宣传教育，加强民警心肺复苏、止血等急救基本技能培训。(3）进一步畅通紧急保外路径降低狱内病亡率。相关案例和数据分析表明，罪犯保外就医期间病亡，死亡处置的难度大幅降低，有效地转移了狱内病亡处置风险和压力。对于符合保外就医情形的危重病犯，监狱要尽量做到“应保尽保”，上级机关应协调基层司法局（所）解决“保不及时”问题，形成便利的工作机制。（4）强化罪犯死亡危机处置应对。完善罪犯死亡处置监狱内部多部门协同机制。进一步明确督促落实各部门承担的处置职责，强化罪犯死亡处置应急演练。2.提高监狱处置水平(1）健全执法证据固定保全制度。制定完善罪犯死亡证据保全工作规定，系统明确规范证据收集保存的范围、内容、形式和要求，夯实罪犯入监健康数据、体检情况、巡诊就诊记录、送医救治及相关基础台账。明确执法证据保全责任部门责任人员，强化民警证据保全意识，指定相关部门核查相关证据。做到当死亡事件突然发生时，也能召之即有，用之有效。（2）提升罪犯死亡处置谈判水平。总结提炼监狱系统行之有效的谈判经验，按照监狱领导、狱政科或监区领导、分监区及监狱医院民警、与犯属有直接接触的民警等分成多梯队开展谈判，防止一次性翻开底牌。合理利用报销犯属住宿费、路费等为筹码，争取有利条件。借助第三方（司法所、居委会、当地政府部门）周旋谈判，避免直接冲突。借鉴或引用人民调解机制，培养专业谈判人才等。（3）积极做好舆情应对工作。一是制定舆情应对预案。二是注重与主流媒体的日常沟通和协调，继续采取购买服务等方式，强化舆情监测水平。三是加大监狱规范文明执法宣传。3.加强监狱罪犯死亡处理能力(1）不断规范完善处置工作流程。一是督促建立落实监狱罪犯死亡应急处置预案，在实践中不断完善和修订。二是试行罪犯临床接见临终陪护制度。（2）提升民警处置罪犯死亡工作能力。一是监狱要建立完善罪犯死亡处理工作专业团队，分层次抽调有处置经验的监（分监）区民警，狱政部门、医院、法