儿科常用H1抗组胺药处方审核专家共识（2023版）解读

儿科常用H1抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读儿科常用H¹

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读1

H1抗组胺药的作用机制、药学特点4

结语2

常用H1抗组胺药3H1

抗组胺药处方适宜性审核注意事项目录CONTENTS儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读【摘要】

H₁

抗组胺药广泛用于各种过敏性疾病的治疗，但在儿科的安全合理应用仍存在诸多挑战，且缺

乏专门针对儿童使用H,

抗组胺药的处方审核相关的指导文件。现从

H₁抗组胺药在儿科使用的适应证、剂

量、给药途径、患儿的病理生理特性以及药物相互作用等方面提出建议，制定本共识，供临床医师和药师参考。【关键词】

H,抗组胺药；儿童；过敏性疾病；处方审核；专家共识基金项目：儿童过敏性哮喘治疗药物研究及用药体系建设(HXZX-202107)儿科常用

H,

抗组胺药处方审核专家共识阻断组胺与

H1受体结合将过敏原拉黑’余生不儿科常用H1抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读Gastric

acid

secretion舞醒增多花粉食构动物虚毛tchires度a管rt?>H1抗组胺药因临床效果确切、安全性较好，广泛用于荨麻疹、变应性鼻炎等过敏性疾病的治疗，但其在儿科的安全合理应用仍然存在诸多挑战，如儿童专用H1

抗组胺药品种少、药品说明书中儿童用药信息缺失严重或指导意义不大等，以及临床对不同年龄段儿童的使用特点、安全性评估以及联合使用时机等问题的关注不够。痒疾痒疹痒强儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读):H1抗组胺药的作用机制、药学特点儿科常用H¹

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读>H1

抗组胺药能阻断组胺与H1

受体的结合，拮抗组胺所致的毛细血管扩张和通透性增高，减轻鼻涕、鼻塞、喷嚏症状，缓解支气管平滑肌收缩等作用，阻断中枢神经系统中的组胺H1

受体可导致镇

静、嗜睡、乏力等。按照结构和药物作用

特点，H1

抗组胺药可分为第一代和第二代。H1抗组胺药的作用机制、药学特点儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读>第一代H1

抗组胺药物包括氯苯那敏、苯海拉明

、异丙嗪、酮替芬、赛庚啶、羟嗪、去氯羟嗪、曲普

利啶等；>

第

二

代H1抗组胺药物包括西替利嗪、左西替利嗪、非索非那定、氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定、阿伐斯汀、依巴斯汀、氮卓斯汀、咪唑斯汀、贝他斯汀、依美斯汀、奥洛他定、卢帕他定等；

二者抗组胺作用相似。药物抗过敏中枢抑制防晕止吐抗胆碱第

一

代苯海拉明++++++++++异丙嗪(非那根)+++++++++++氯苯那敏(扑尔敏)+++++-++第

二

代美克洛嗪(敏克静)++++++阿司味唑(息斯敏)+++

西替利嗪+++±

+H1抗组胺药的作用机制、药学特点常用H,受体阻断药种类和特点比较儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读>

第

一

代H1

抗组胺药较第二代更易透过血脑屏障，中枢抑制作用更明显，因此不推荐其作为儿科的常规治疗药物。此外，第一代抗组胺药对H1受体选择性差，有部分抗胆碱作用，可能引起视力模糊、口干、尿潴留、便秘等不良反应。>

第二代H1抗组胺药亲脂性低，对H1

受体具有高度选择性，无明显抗胆碱能不良反应，不良反应较第一代药物少。除西替利嗪和左西替利嗪可有轻度中

枢抑制作用外，其他品种常规剂量使用几乎无中枢抑制作用。但个别第二代

H1抗组胺药具有严重的心脏毒性，如阿司咪唑，可引起心动过速、QT

间期延

长，诱发尖端扭转型心动过速，已退出临床。H1抗组胺药的作用机制、药学特点儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读>常用H1

抗组胺药按给药途径分类有口服、注射、鼻用、眼用等多种剂型(常用品种见表1)。其中，口服

H1

抗组胺药剂型有传统的片剂、胶囊剂，还有适宜儿童使用的颗粒剂、口服溶液、滴剂、糖浆剂、干

混悬剂等；注射用H1

抗组胺药用于部分过敏性急、重症疾病的救治以及不宜口服用药者。甲

甲甲

乙

乙

乙

甲乙是是是否否否吾否否否否

否否否

否

否

否吾否

否1-2

m/g,sd,不超过25m/次1-23个月：1mg,sid;2-5岁1mg,φí-6h,最大量6mg/d;

6-11岁2mg,4-6b,最大量12m/d;

12-

17岁4m,q-

6

h,最大量Mw/d0.1mg/tg,it,极量1次0.2mp/kg,b岁以下

不超过1mw/次0.5-1.0

my/次，1-2d岁：1.mg,bitl6

-

11个月：1m平1-5岁：1.25mg,6-11岁2.5mg,ql;≥12岁

5

m甲6个月至2岁：25mg,ld;2-6岁：5mg,ql或2.5mg,l;岁10mg,甲或5mg,hil6个脏5岁：L.286-

11岁2

.

5-

5

.

0g,中>

2

岁

5

,

甲2-12岁：体重≤0,5mg,中；体重>30Lg,0

mg,>12岁：10m中2-5岁：2.5m,gd6-1

1岁5ml

;>

1

2

岁

1

0

-

3

0赛痰旋酮

替

芬曲

普第二代B抗据胶药

地氧面他定醋

棒左西替利嗪氧雷他定依

巴

灯氮卓

灯非素非事定贝他断江辨

门同

伐

丁卢帕他宝注

谢

用

抗

版

药

第一代日抗细药氧军都敬片州缓释片胶黄剂片制，数黄剂注谢液常用H1

抗组胺药演剂、救囊剂，口服溶液、口腔

崩解片、分散片、片到，糖浆剂片别、分散片数囊剂、颗粒别、

满剂，口喉溶液颗粒剂，片剂、分散片，咀喝片，口腔的解片，泡腾井、胶囊剂，糖浆剂片

削1-2滴，3-4次/d1-2流，4次/1滴，d5ml.5mg规格：1-2滴，lid;

2.5ml₂5mg格；1流，qè1滴2-4次/d1滴2-4次/4≥2岁2

3

岁

动

岁2

6

个

月2

6

个

月2

6

个

月3

2

岁3

2

岁片制片别、分散片、口腹溶液胶囊剂

片别、数囊解干配悬刻、片剂、分数片，胶囊剂、口服溶液、赔聚剂告

每侧鼻孔1-2次-6h,每日使用不得超过6次，连续使用不罐过0d每侧鼻孔1-2喇(满)/次，1-3次/d每侧杂孔1嘧/次3-5次V/4。年次间隔3b以上1-5个月：220pg/g,最大量2.5mg,4d

6个月至5岁：2.5m/次，最大4次/d;6-11岁5mw/次，最大4次/d;12-17岁10mg/次，最大4次/d0.5-1.0w/k,1-3/d复方蔡甲唑啉(含泰甲难鼻喷雾剂.

氧

不

部

)酮替夯

鼻喷雾州，滴得液色甘泰甲那敏(含色甘酸鼻喷雾剂

销李甲哇林、氯不事敬)表1国内上市的常用H,

抗组鞍药Table

1

Commarly

ussd

H,-anthistamines

in

domestie

market2*岁2ghd6-11岁：0m,bil;

>12岁：00mg,d

>7岁：10mg,hsd≥12岁：10%,甲212岁：8mg,tid

>12岁：1023岁5ml:5mg规格：23岁

2.5ml.5

略；≥10岁≥12岁2

3

岁器>

岁

≥12岁

≥12岁21

2

岁2

1

个

月2

2

岁晶名称抗育第一代且抗缩散药苯海拉明氧

苯

放儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读香

否

曹

否

否

是否否

古否否否国家医保是否基

是否收录WHO类型(2022药(3018儿童基本药的目

年版

年版)录(3021年版)那敏，维生素B₂)

酮替芬第二代且抗组胶药

氮

卓

丁奥洛他定第二代且抗组胶药左

卡

巴

灯复卓所工眼用B,抗组酸有

第一代具抗股药Z甲否乙西乙否异丙嗪鼻用H₁抗组者“

第一代且抗组脓药每侧鼻孔2批/次，2-4次/d

每侧鼻孔1唤/次，Hl片剂软胶章剂片剂满丸，控释胶囊剂否

否

香否否言否

否新生儿，早产儿禁用

2

1

个

月否

否

吾

香

否否海肤液满眼液海联液登

含型甲吨称、氧不吸液左

巴

江依美听了鼻喷雾测

鼻喷雾剂新生儿、要幼儿禁用建议使用最低年龄液海眼液用

用

量香

22

6

岁否

否2

7

岁注射液醒否H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项儿科常用H¹

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读3.1处方用药与临床诊断的相符性>

开具H1

抗组胺药的处方，需有与该药相适应的诊断；药师在审核处方时发现用药与临床诊断不相符，需要建议医师予以调整。H1

抗组胺药可用于多种过敏性疾病，包括变应性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性接触性皮炎、荨

麻疹、血管性水肿、药物过敏、全身性过敏反应等。需要注意的是，过敏性胃肠道疾病多由非IgE

介导和混合介荨麻疹第二代H,抗组胺药是儿童荨麻疹的一线治疗药物L%-D17.J]。对标准剂量的第二代H,抗组胺药治疗无效的慢性荨麻疹，可在患者监护人知情同意的情况下酌情根据患儿的病情和体重增加用药剂量(一般不超过4倍剂量)或频次、或联合使用其他

H₁抗组胺药物[-0,2]

变应性鼻炎

口服第二代H,

抗组胺药为一线治疗药物，疗程不少于2周。对花粉过敏的患儿，推荐在致敏花粉播散前2-4周开始进行预防性治疗D.刘。鼻用抗组肢药的疗效与第二代口服H,抗组肢药相当，但对鼻塞症状的缓解更为有效[M]过敏性结膜轻中度过敏性结膜炎可局部使用H₁

抗组胺药，严重或频发者可联用肥大细胞稳定剂，糖皮质激素等其他抗过敏药物或联合口服H₁

抗组胺药对睡眠质量(快速动眼相延迟并减少)及学习认知能力的影响，不推荐儿童患者长期使用[243切H,抗组胺药对严重过敏反应的治疗效果有限，起效较慢，仅对荨麻疹、瘙痒、水肿有效，对低血压、气道阻塞无效。因此，抗组胺药在严重过敏反应救治中仅为辅助药物，不能单独使用，更不能替代肾上腺素[]单独使用H₁

抗组胺药物对哮嘴无明确疗效[],尽管有研究表明，该类药物能改苦哮嘴症状，减少β2受体激动剂的使用、改善肺功能，并

与白三烯受体拮抗剂有协同作用[41]。合并过敏性暴炎的轻度季节性哮碳患儿，可能从H,抗组胺药的获益更大[2]儿科常用HI

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读胺药[到。如果有眼外过敏症状，可口服H₁

抗组胺药[4],但使用口服H,抗组胺药可能加重干眼症状[],需注意。闭角型青光眼患儿

慎用抗组胺药H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项疾病表2

H,抗

组胺药适应证推荐Table2Recommendations

for

indications

of

H,-artihistamines湿疹、特应抗组胺药作为瘙痒的辅助治疗，可酌情在短期内使用，儿童患者首选第二代H,抗组胺药[23,D,3]

。

对于伴有严重睡眠障碍的急性发作期患儿，可短期间断性给予第一代抗组胺药，其镇静作用能在一定程度上帮助患儿增加夜间睡眠时间和减少搔抓；由于第一代

H,

抗

组导，故可给予严重过敏反

应支气管哮嘴H₁抗组

胺

药

在

其

中

的

应

用重的患儿性皮炎炎晶

名

称可

理

被

药

第一代H,抗散药苯海拉明氧

苯

那型国家医保是否基是否收录WH0类型(2022药(2018儿童基本药物目年加)年版)录(2C1年版)建议使用最低年龄片例，软胶囊别片刚滴丸、控释收囊剂籍生儿，早产儿禁用

2个月甲甲甲乙Z乙ZZ甲乙是是是否否否否否否否否否吾否否吾吾吾吾吾1-2mw/g,sd,不超过25m/次1-23个月：1mg,lid;2-5岁：1mg,qí-6b,最大量6m/d;

6-1岁2%,-6h,最大量12mg/d;

12-17岁4m,-6,最大量24m/d0.1my/tg,il,般量1次0.2mw/Lq,6岁以下不超过1m/次0.5-1.0mp/次1-2a岁：1.28mg,bu6-11个月；1mg,φl;1-5岁：1.25m,6-11岁2.5mg,ql;≥12岁；5

mg,6个月至2岁：25mg,hul2-6岁；5mg,q或2.5mg,ll;26岁：10mg,tl或5mg,hil6个月至5岁：L.28m,6-11岁2.5-5.0mg,甲；212岁；5m甲2-12岁：体重≤01g,5mg,φ;体重>30kg,10mg,甲>12岁：10

gl2

-

5岁：25呼6

-

1岁5g,甲：≥12岁：10-20mg,φl2

2

岁2

3

岁2

6

岁*月6个

月20个月2

2

岁2

2

岁片刚片刚3分散片、口服溶液，胶查剂片别.数囊到干混悬别、片别，分散片，胶囊剂、口服溶液，赔家剂赛庚啶酮替芬曲

普

酸第二代H₂抗酸药地氧雷他定醋

棒左西替利鸣氧雷他定依巴满刚胶囊剂、口服溶被、口腔崩解片、分散片、片列，赔浆

刚片刚、分散片、胶囊列，颗粒剂。满列口服溶液颗酸别、片别、分教片，用嚼片

口腔期解片，泡腾片，胶责别赔浆制片制3.2剂量、用法的正确性建议根据药品说明书提供的给药途径、剂量、频次给药，常见的抗组胺药物剂量用法可参考表1。吾

告否

晋否否否否否1-2薄3-4d1

-

2衡4次/d1滴，lid5mL5mg规格：1-2滴，bid;2.5ml.5mg规格：1滴d1滴2

-

4次/d1消2

-

4次/d2

3

岁5ml:5mg规格：23岁

2.5mL;5mg规路：≥10≥12岁2

3

岁H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项岁；2mg,sid6

-

11岁0g,ba;2岁否

27步：10mg,lid

2

7

岁否

>12岁：0g甲

≥12岁否≥12岁8mg,sd21

2

岁否

B

21

2岁复草期工非索非部定是

他联

畔

丁阿伐斯工卢帕他定注射用H,抗螺肢药第一代H,抗细肢#

氧

苹

那片

制片解、救别片

制缓释片胶囊剂片剂数囊到注谢液异丙嗪

注射液鼻用H抗组股药“第一代H,抗组胺药复方基甲哇料(含基甲唑鼻喷雾别啉、氧苯部收)酮替芬保喷雾剂、演降液色甘茶甲事敏(含色甘酸鼻喷雾刚钠，秦甲哇、氯不那敏)第二代H,抗细败药1-5个月：290pm/Ag.最大量2.5m,4山

6个月至5岁：25mg/次，最大4次/d;6-1岁5mg/次，最大4次/d;12-17岁：10mg/次，最大4次/d0.5-1.0my/L,1-3次/4表1

国内上市的常用H,抗组胺药TaMe

1

Cammonly

used

H,-antihistamines

in

donestic

nartet每画基孔1-2/次，

-61每日使用不得超过6次，连域使用不超过104每侧鼻孔1-2喷(满)/次，1-3次/d每网孔1略/次3-5次/d,每灯隔3b以上酮卷芬第二代H,抗超胶药氮

卓

J奥洛他定湖

液取

液

液儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读吾

晋

乙乙2

否

乙

甲

晋乙

乙乙

普

乙否

乙晋左卡巴斯汀氮

卓

汀用H抗组版药

第一代且抗题酸#春敬维(含泰甲理啉、氯苯满职液既地地生素B每侧鼻孔2掀/次2-4次/d

每随鼻孔1喷/次，香

否否否

否否左卡巴斯江

依

美

江鼻政雾到

鼻喷客丽新生儿、要幼儿禁用液熙

液是

否晋

否用

用

量2

6

岁否

否2

7

岁2

2

岁否

否鲁否21>临床实践中，除了参考药品说明书外，有充分的循证证据支持时还可能根据儿童年龄、体重、药物的性质及药代动力学参数、病情需要等因素调整给药剂量、给药间隔。国际荨麻疹治疗指南和意大利儿童慢性荨麻疹治疗指南建议，对标准剂量的第二代H1

抗组胺药不敏感的荨麻疹患儿，可在患儿或监护人知情同意的情况下增大单次剂量或增加给药频次(主要为西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定),对于12岁以下儿童，已有临床指南明确将第二代H1

抗组胺药的每日剂量加倍是安全的。系统评价也提示，增加西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定的剂量可提高难治性荨麻疹的疗效，安全性良好。尽管如此，但由于安全性证据尚不充分，不建议增加剂量的长期使用。H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读3.3是否存在重复用药同类药物重复使用可能导致药物剂量超出合理使用范围，致使药物不良反应风险增大。感冒咳嗽药、

鼻炎用药等常用复方药物中可能含有H1

抗组胺药，

且这些药物品种、规格复杂多样，在处方审核中，需

要关注这类药物与H1

抗组胺药联合使用的药物过量风险。2021年曾发布公告，强调感冒药“应避免合并使用含有相同或相似活性成分”。该公告中提

及了14个常见品种的复方感冒药，其中H1抗组胺药

成分含量见表3。氨酚麻美口服溶液氨酚麻美糖浆小儿氨酚烷胺颗粒氨酚伪麻那敏咀嚼片小儿复方氨酚烷胺片小儿氨咖黄敏颗粒氨金黄敏颗粒氨咖愈敏溶液儿童复方氨酚肾素片

氨咖黄敏口服溶液氨酚伪麻那敏分散片(Ⅲ)小儿氨酚那敏片小儿氨酚黄那敏片小儿氨酚黄那敏颗粒马来酸氯苯那敏，6g:0.8mg/袋马来酸氯苯那敏，1mg/片马来酸氯苯那敏，0.8mg/片马来酸氯苯那敏，5g:0.5mg/袋

马来酸氯苯那敏，2mg/袋马来酸氯苯那敏，1.125mg/10mL

马来酸氯苯那敏，1mg/片马来酸氯苯那敏，3mg/10mL,1.5mg/10mL马来酸氯苯那敏，0.5mg/片

马来酸氯苯那敏，0.5mg/片

马来酸氯苯那敏，0.5mg/片

马来酸氯苯那敏，0.5mg/袋表3

14种复方感冒药制剂中H,

抗组胺药物含量Table

3

Content

of

H,-antihistamines

in14

kinds

of

compound

coldmedicinepreparationsH1抗组胺药处方适宜性审核注意事项药品名称

H₁抗组胺药药物成分及含量儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读3.4是否存在用药禁忌>处方审核时应注意是否有相关药物过敏史、禁忌证等。>

第

一

代H1

抗组胺药，如氯苯那敏、曲普利啶、苯海拉明、异丙嗪等对早产儿、新生儿应禁用，同时要注意曲普利啶禁用于哮喘急性发作期的患儿、氯苯那敏禁用于癫痫患者。>部分抗组胺药的片剂或胶囊剂(左西替利嗪胶囊、依巴斯汀片)辅料中含有乳糖，半乳糖不耐受症、葡萄糖半乳糖吸收不良患儿不应使用。盐酸苯海拉明注射液如含苯甲醇，禁用于儿童肌内注射。H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读片别，载胶黄剂片刚，滴丸、控释教囊剂片别片剂分散片、口服溶液股囊利

片剂，数囊料干混悬别、片剂、分数片，胶囊

剂、口服溶液，赔浆剂演刚、胶囊剂，口服溶或、口腔崩解片、分股片，片到，糖浆

剂片别、分散片、胶囊别，颗粒则、

满剂，口眼溶液颗酸剂，片剂，分散片，理嚼片，

口腔崩解片，泡腾片、胶囊剂，斯聚剂片剧甲甲

甲乙

乙

乙

乙

甲

乙是是是吾否否吾否吾否否否否否否否否否否否1-2m/g,id,不超过25mg/次1-23个月：1ng,d;2-5岁：1mg.q-6b,最大量6my/d;6-11岁2mg,-6b,最大量12mw/d;12-17岁4mg,q-6h,最大量Nmy/d0.1mg/t,it,极量1次0.2my/kg,6岁以下不超过1/次0.5-1.0mw/次，1-2A36岁：1.28mg,bd6-11个月：1mg甲1-5岁125mg,甲6-11岁2.5mg,qk≥12岁：5mg,6个月至2岁：25m,ld;2-6岁：5mm,或2.5mg,l;多0mg,pl成5g,hil6个月至5岁：L256-11岁25-5.0mg,甲；>12岁5g甲2-12岁：体重<0kg,5mg,中；体重>30Lg,10mg,φ>12岁：10mg,φl2-5岁：25mg6-11岁5mg,甲；212岁：10-30mg,品

名

称可

抗

胶

有

第一代H抗组版药苯海拉明氯

苯赛庆啶酮替芬曲普第二代B抗据酸药地氧面他定醋

棒左西替利嗪氧雷他定已

灯吾

告否

晋否否否否否1-2薄3-4d1

-

2衡4次/d1滴，lid5mL5mg规格：1-2滴，bid;2.5ml.5mg规格：1滴d1滴2

-

4次/d1消2

-

4次/d2

3

岁5ml:5mg规格：23岁

2.5mL;5mg规路：≥10≥12岁2

3

岁H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项多数H1

抗组胺药药品缺少低年龄段儿童的用法用量，使用时应注意药物适用的年龄范围。各品种适用年龄范围四表1表

1

国内上市的常用H,抗组胺药Table1CommorlyusedH,-antihistaninesindomestic

market氮

草

T主袁那完员他斯J联

哗

丁阿伐斯工卢帕他定注谢用日抗肢药第一代H,抗期肢开氧苯那装片

制片解、救别片

制缓释片胶囊剂片剂数囊到注谢液异丙嗪

注射液鼻用H抗组股药“第一代H,抗组胺药复方基甲哇料(含基甲唑鼻喷雾别啉、氧苯部收)酮替芬保喷雾剂、演降液色甘茶甲事敏(含色甘酸鼻喷雾刚的，秦甲哇，氧那敬第二代H抗细鼓药22岁23

岁%

岁26个月26个月26个月2

2

岁2

2

岁1-5个月：290pm/Ag.最大量2.5m,4山

6个月至5岁：25mg/次，最大4次/d;6-1岁5mg/次，最大4次/d;12-17岁：10mg/次，最大4次/d0.5-1.0my/L,1-3次/43.5选用品种是否符合年龄每画基孔1-2/次，

-61每日使用不得超过6次，连域使用不超过104每侧鼻孔1-2喷(满)/次，1-3次/d每网孔1略/次3-5次/d,每灯隔3b以上26岁2mg,hid6-11岁30mg,bil;

212岁：0mg,lid27岁：0mg,lid≥12岁：10mg,中

212岁8mg,

idB酮卷芬第二代H,抗超胶药氮

卓

J奥洛他定海

液取

液

液儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读国家医保是否基是否收录WH0类型(2022药(2018儿童基本药物目年级年版)录(XD1年版)吾

晋

乙乙2

否

乙

甲

晋

乙

乙

乙

普

乙

否

乙晋左卡巴斯汀氮

卓

汀用H抗组版药

第一代且抗题酸#否否否否否

否

否

否春敬维(含泰甲理啉、氯苯满职液既地地生素B每侧鼻孔2掀/次2-4次/d

每随鼻孔1喷/次，新生儿，早产儿禁用

21个月2

7

岁

≥12岁

212

岁2

1

2

岁左卡巴斯汀

依

美

江建议使用最低年龄鼻政雾到

鼻喷客丽新生儿、要幼儿禁用液熙

液晋

否是

否用用量2

6

岁否

否晋

否2

7

岁2

2

岁鲁否否21H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项一般不推荐新生儿使用H1

抗组胺药，6个月以下婴儿应权衡利弊，经家长知情同意后谨慎使用H1抗组胺药，≥6月龄儿童可选用西替利嗪、左西替利嗪或地氯雷他定。≥2岁儿童还可以选用氯雷他定或依巴斯汀，>6岁还可选用氮卓斯汀，阿伐斯汀、咪唑斯汀、卢帕他定仅应用于≥12岁儿童。口服用药时，还需注意根据不同年龄段选择适宜的口服剂型，以提高患儿用药的依从性。欧洲药品管理局(EMA)

和美国食品与药品监督管理局(FDA)

等机构均对儿童剂型给出了相关建议：>≤2岁儿童首选滴剂等小剂量液体剂型；>

2

~

5

岁儿童可选择液体或可制成液体的固体剂型；>6~11岁可使用咀嚼片、口腔崩解片、口腔黏膜剂等；>≥12岁青少年可选用常规成人剂型，如片剂、胶囊剂等。儿科常用H1

抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读非索非那定与红霉素、酮康唑合用可升高本药血药浓度；避免与其他可致

Q-T间期延长的药物合用，因可引起心律失常；与含铝或镁的抗酸药同服，可降低本药的生物利用度依巴斯汀慎与抑制肝CYP450药酶活性的药物合用咪唑斯汀禁止与大环内酯类抗生素、全身用咪唑类抗真菌药、可延长Q-T间期的药物(如1类和Ⅲ类抗心律失常药)合用注：该表主要参考了药品说明书，中华人民共和国药典临床用药须知(2015年版)[2]和新编药物学(第18版)[0]

This

tabk

mainly

neferkodruginstnuctions,Phanacopoeiadf

thePeople'sRepublieof

China(2015edi-tion)[23]andNewMateriaMelica(18thedition)[43]儿科常用H1抗组胺药处方审核专家共识(2023版)解读3.6是否有潜在药物相互作用审核H1

抗组胺药处方需要关注患儿同时使用的其他药品，注意可能发生的药物相互作用，做好药物不良反应监测和药物剂量的调整。几种常用的H1

抗组胺药全身用药与其他药物相互作用见表4。药物相互作用不应与抗胆碱药、有中枢抑制作用药物合用，不宜与抗抑郁

药合用经CYP3A4和CYP2D6代谢，慎与抑制肝

CYP450

药酶活性的药物合用；与其他中枢抑制药、三环类抗抑郁药合用可

引起严重嗜睡慎与中枢神经系统抑制药(如麻醉药、镇痛药、肌松药、镇静

催眠药等)合用，可引起严重嗜睡；茶碱可增加本药不良

反应H1抗组胺药处方适宜性审核注意事项表

4

常用的

H,抗组胺药与其他药物相互作用Table4

Commonlyused

H,-antihistamines

interactions

with

otherdrugs药品名称

氯苯那敏氯雷他定