2023年高等教育教育类自考-01654生物化学及生物化学检验（二）考试历年真摘选题含答案

2023年高等教育教育类自考-01654生物化学及生物化学检验（二）考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.当Hb与O2的亲和力降低时，氧解离曲线（）A、上移B、下移C、左移D、右移E、不变2.血中含量最高的凝血因子是（）A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅤD、因子ⅩE、因子Ⅻ3.正常人血中胆红素主要来源于（）A、胆汁B、胆汁酸盐C、细胞色素氧化酶D、肌红蛋白E、衰老红细胞释放的血红蛋白4.肝细胞损伤时，来自肝脏的血浆特异酶的活性（），而来自肝脏的血浆非特异酶的活性（）。5.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）A、5.0~6.0mmol/LB、4.5~6.5mmol/LC、4.0~7.0mmol/LD、3.5~7.5mmol/LE、5.5~8.0mmol/L6.某患者，男，45岁，消瘦，乏力，食欲不振，厌食油腻，肝部不适。入院查体：肝大，质地硬，轻度压痛。化验室检查：TP45g/L，A20g/L，G25g/L。根据以上资料情况，分析该患者患有何种疾病？其病变器官功能情况如何？并说明理由。实验室还可测定哪些项目协助诊断。7.AAT的遗传表型以哪型最多见（）A、PiMMB、PiSSC、PiMZD、PiSZE、PiZZ8.曾作为诊断AMI“金标准”的心肌酶是（）A、CKB、CK-MBC、LDHD、LDH1E、AST9.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）A、CKGTALPAMYB、ALTASTALPGGTC、AMYLDHα-HBDGGTD、ACPASTLipaseLDHE、TnIASTACPCK10.血清LDH1/LDH2>1对诊断下列哪种疾病有帮助（）A、肝脏疾病B、心脏疾病C、肾脏疾病D、骨骼疾病E、肺脏疾病11.写出ALT催化的物质转化反应和连续监测法测定ALT活性时偶联的指示反应，并说出监测吸光度时的波长及在此波长下吸光度的变化。双试剂法是通过先加入缺少哪种物质的底物溶液进行反应，以排除标本中α-酮酸的干扰？12.血氨在人体内的主要去路为在（）内经鸟氨酸循环合成（），随尿液排出体外。13.T3、T4与血浆蛋白质结合而运输，结合的蛋白质主要是（）A、白蛋白B、前白蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺素结合球蛋白E、铜蓝蛋白14.结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成（）A、葡萄糖B、白蛋白C、葡萄糖醛酸D、转铁蛋白E、前白蛋白15.血清蛋白电泳缓冲液的离子强度一般为（）A、0.01~0.05mol/LB、0.05~0.1mol/LC、0.01~0.05mmol/LD、0.05~0.1mmol/LE、0.1~0.5mmol/L16.运输外源性甘油三酯的主要脂蛋白是（）A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL17.体内含量仅次于铁的微量元素是（）A、铜B、锰C、碘D、硒E、锌18.血液运输CO2的最主要形式为（）A、H2CO3B、PCO2C、HbNHCOOHD、HCO-3E、物理溶解19.系统误差可分为（）和（），引起系统误差的主要原因有（）和（）。20.临床上根据造成黄疸的原因将其分为（）、（）和（）。21.CLIA’88的PT方案规定，每次进行PT调查每项至少包括几个不同的质控标本（）A、3个B、5个C、10个D、15个E、20个22.核酸探针23.属于次级游离胆汁酸的是（）A、甘氨胆酸B、石胆酸C、鹅脱氧胆酸D、胆酸E、牛磺鹅脱氧胆酸24.某病人胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（）A、肌红蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH25.方法评价试验包括（）、（）、（）、（）。26.医学决定水平27.邻甲酚酞络合酮法测血清总钙时，在试剂中加入一定量的8-羟基喹啉，其作用为消除标本中那种离子的干扰（）A、K+B、Na+C、Mg2+D、Fe3+E、Cu2+28.简述溶血性黄疸血液、尿液、粪便指标的变化。29.AMI的最好的确证标志物是（）A、AST和ALTB、CK和CK-MBC、LDH和LDH1D、cTnT和cTnIE、Mb和Hb30.如血清尿素和肌酐水平升高，比值变大，可初步判断致病因素为（）A、肾前性氮质血症B、肾形因素C、肾后性因素D、严重肝脏疾病E、低血容量所致31.以下关于真值的叙述不恰当的是（）A、是指标本中待测物的真实浓度B、是客观存在的C、严格控制试验条件所测得结果即为真值D、在实际工作中，采用严格的试验条件和最准确精密的方法，多次重复测定所得测定值的平均值代表相对意义的真值E、严格说来是不存在的32.胆汁中含量最高的固体物质是（）A、胆固醇B、蛋白质C、脂肪酸D、胆汁酸E、卵磷脂33.以下关于X-S质控图失控表现之一“漂移”的描述错误的是（）A、是指连续5次结果在均数线的同一侧B、提示存在系统误差C、说明精密度发生一次性的向上或向下的改变D、这种改变往往是由于突然出现的新情况引起E、仪器维修后可造成34.关于双波长法的叙述错误的是（）A、是指在测定时选择主波长和副波长B、主波长用于待测物质的测定C、副波长用于消除可能产生的干扰D、一般主波长大于副波长E、后分光技术适用于双波长测定35.某患者做内生肌酐清除率测定，测定其血肌酐为148.5μmol/L，尿肌酐为14144μmol/L，24小时尿量为1100ml，体表面积为1.75m2，计算内生肌酐清除率（只列算式）。36.卫生部临检中心推荐的常规测定血清镁的方法为（）A、达旦黄比色法B、甲基麝香草酚蓝法C、原子吸收分光光度法D、邻甲酚酞络合酮法E、IDMS法37.重复性试验的目的是检测候选方法的（）A、系统误差B、随机误差C、过失误差D、特异度E、准确度38.隐形黄疸是指血清胆红素浓度为（）A、小于1.71μmol/LB、小于17.1μmol/LC、小于1mg/dlD、小于2mg/dlE、1～2mg/dl39.试述改良J-G法测定血清总胆红素的原理。测定时需加入“加速剂”其成分是什么？有何作用？40.1mmol/L尿素相当于多少尿素氮（BUN）（）A、1/4mmol/LB、1/2mmol/LC、1mmol/LD、2mmol/LE、4mmol/L41.年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（）A、ALBB、AAGC、HPD、AMGE、AAT42.以下可代表检出限的是（）A、空白读数B、空白读数+3SC、空白读数-3SD、空白读数+2SE、空白读数-2S43.血清蛋白电泳常用的缓冲液为（）A、巴比妥/巴比妥钠B、柠檬酸/柠檬酸钠C、NaH2PO4/K2HPO4D、Tris/HCLE、NaHCO3/H2CO344.朗伯—比尔定律只适用于（）A、单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B、白光，均匀，非散射，低浓度溶液C、单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D、单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E、白光，均匀，散射，高浓度溶液45.AMI早期标志物是指症状出现多长时间血液中升高的标志物（）A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时46.运输内源性甘油三脂的脂蛋白主要是下列哪一种（）A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp（a）47.肾小管重吸收作用受激素调节的部位时（）A、肾小囊B、近端小管C、髓袢D、远端小管E、集合管48.甲胎蛋白电泳区带位于（）A、A和α1-球蛋白之间B、α1和α2球蛋白之间C、α2和β球蛋白之间D、β和γ球蛋白之间E、A前方49.酶活性即是指（），指在规定条件下单位时间内（）的减少量或（）的生成量。50.正常人血清中的胆红素主要是（）A、结合胆红素B、未结合胆红素C、与球蛋白结合的胆红素D、与血红素结合蛋白结合的胆红素E、胆素原51.载脂蛋白52.载脂蛋白AI是下列哪种脂蛋白的主要结构蛋白（）A、Lp（a）B、LDLC、VLDLD、CME、HDL53.简述PCR反应体系主要包括哪些组分。54.诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（）A、AATB、AAGC、TRFD、HPE、AMG55.低血糖症56.简述阻塞性性黄疸血液、尿液、粪便指标的变化。57.一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，下列何种试验最有用（）A、血液pH值B、C肽C、血糖D、尿酮体E、GHb58.心脏蛋白类标志物主要包括（）、（）、（）。59.尿酸在尿酸酶的作用下生成（）、（）、（）。60.肾脏的基本结构和功能单位是（）A、肾小球B、肾小体C、肾单位D、肾皮质E、肾髓质61.（）是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法，其成人参考范围是（）。62.急性肝炎时，血清内转氨酶变化为（）A、ALT升高，AST升高，且ALTB、ALT升高，AST升高，且ALT>ASTC、ALT升高，AST正常D、ALT正常，AST升高E、ALT降低，AST升高63.粒子在溶液中的带电状态主要由（）和（）决定。64.生长激素由（）分泌，其分泌呈（）释放，并存在明显的昼夜节律。65.遗传性血色素沉积症与哪种元素代谢异常有关（）A、钾B、钠C、磷D、镁E、铁66.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法测血糖比色用波长为（）A、340nmB、500nmC、540nmD、600nmE、628nm67.速率法测肌酐为排除假肌酐的干扰选择的监测时间为（）A、0~20秒B、0~40秒C、0~60秒D、0~80秒E、20~80秒68.有下列三个样品： 基础样品：血清2ml+0.1ml生理盐水 回收样品Ⅰ：血清2ml+0.1ml20mmol/L葡萄糖标准液 回收样品Ⅱ：血清2ml+0.1ml60mmol/L葡萄糖标准液 用GOD-POD法测得上述四个样品的浓度分别为5.88mmol/L、6.80mmol/L、8.68mmol/L。试计算回收样品Ⅰ、Ⅱ的加入浓度、回收浓度、回收率以及平均回收率。69.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmoll/L，标准差为0.50mmol/L；第一个月在控数据的平均数为5.4mmol/L，标准差为0.20mmol/L；累积数据计算的平均数为5.5mmol/L，标准差为0.30mmol/L.您认为第二个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为（）A、5.6mmol/L和0.50mmol/LB、5.5mmol/L和0.30mmol/LC、5.4mmol/L和0.20mmol/LD、5.5mmol/L和0.40mmol/LE、5.6mmol/L和0.30mmol/L70.在诊断AMI的血肌酶中，延缓期最短的酶是（）A、CKB、CK-MBC、LDHD、LDH1E、AST71.金标准72.血糖测定的参考方法是（），常规方法是（）。73.由于分析人员的操作习惯变化而造成的误差属于以下哪种误差（）A、系统误差B、随机误差C、过失误差D、比例系统误差E、恒定系统误差74.酶活性国际单位75.工具酶76.黄疸发生的机制不包括（）A、胆红素形成过多B、肝细胞摄取障碍C、肝细胞处理胆红素的能力下降D、肝细胞对胆红素的排泄增多E、胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血77.无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有（）A、随机误差B、过失误差C、系统误差D、偶然误差E、误差来源无法判断78.以下关于质控品的使用和保存叙述错误的是（）A、冻干质控品复溶时应轻轻振摇，使内容物完全溶解，切忌剧烈振摇B、质控品要在与患者标本不同条件下进行分析测定C、确保冻干质控品复溶所用溶剂的质量D、确保冻干质控品复溶所加溶剂的量要准确，并保持每次加入量的一致性E、过期的质控品不能使用79.临床上克山病与哪种微量元素代谢紊乱有关（）A、铜B、锰C、碘D、硒E、锌80.己糖激酶法测血糖比色用波长为（）A、340nmB、500nmC、540nmD、600nmE、628nm81.肿瘤标志物82.C-反应蛋白83.食物中钙磷比例对钙吸收有一定影响，多大比例吸收最佳（）A、1：1B、2：1C、1：4D、4：1E、3：184.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。85.同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数（CV1）为3.2%，B实验室20天测定结果的变异系数（CV2）为2.1%.下列哪项是正确的（）A、对于血糖的精密度，A实验室大于B实验室B、对于血糖的精密度，A实验室等于B实验室C、对于血糖的精密度，B实验室高于A实验室D、对于血糖的精密度，A实验室和B实验室难以比较E、对于血糖的精密度，需要用其他的统计量描述86.以下哪项不是分析前质量控制的内容（）A、生物学变异B、标本采集C、标本处理D、结果的传递和解释E、申请单填写87.氨解毒的主要途径是（）A、合成氨基酸B、合成谷氨酰胺C、合成尿素D、合成含氮物质E、以铵盐形式由尿排除88.HBDH活性相当于哪两种LDH同工酶活性（）A、LDH1和LDH5B、LDH1和LDH3C、LDH1和LDH2D、LDH2和LDH5E、LDH2和LDH489.简述[HCO3-]/[H2CO3]的比值及其各自的值在代偿型和失代偿型酸碱中毒时的改变？90.尿液VMA主要用于诊断（）A、甲亢B、甲减C、Cushing病D、嗜铬细胞瘤E、侏儒症91.光谱分析技术可分为（）、（）和（）三大类。92.生物转化93.测定血清总蛋白的参考方法是（）A、双缩脲法B、凯氏定氮法C、比浊法D、紫外分光光度法E、酚试剂法94.作血气分析时，毛细血管动脉化的目的是（）A、使局部毛细血管血液中PO2或PCO2值与毛细血管动脉端血液中的数值相近B、使局部毛细血管血液中pH或PCO2值与毛细血管动脉端血液中的数值相近C、使局部毛细血管血液中PO2或PCO2值与毛细血管静脉端血液中的数值相近D、使局部毛细血管血液中pH或PCO2值与毛细血管静脉端血液中的数值相近E、使局部毛细血管血液中HbNHCOOH值与毛细血管动脉端血液中的数值相近95.在X-S质控图中，（）为靶值线，（）为警告线，（）为失控线。96.简述Km值的应用。97.质量控制98.CLIA’88的PT方案规定，对每次PT调查，S1、S2均应大于为满意（）A、90B、80C、70D、60E、5099.血清白蛋白测定的方法有（）、（）、（）、（）。100.同一台分光光度计上的比色杯，在同一波长和相同溶液下，其透光度误差应小于（）A、0.1%B、0.2%C、0.5%D、1.0%E、1.2%第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:降低；升高5.正确答案:C6.正确答案: 肝硬化。 因A/G<1，比值倒置，肝功能损害严重。 血清酶如ALT，AST，GGT等以及胆红素，胆汁酸，AFP等。7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:B,C11.正确答案: L丙氨酸和α-酮戊二酸在ALT的作用下，生成丙酮酸和L-谷氨酸。丙酮酸在乳酸脱氢酶作用下生成L-乳酸，同时NADH被氧化为NAD+，可在340nm处连续监测到NADH的消耗量，从而计算出ALT的活性浓度。 用双试剂法，首先使血清与缺少α-酮戊二酸的底物溶液混合，37保温5分钟，将标本中所含的α-酮酸消耗完，然后再加入α-酮戊二酸启动ALT催化的反应。12.正确答案:肝脏；尿素13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:恒定系统误差；比例系统误差；方法误差；仪器和试剂误差20.正确答案:溶血性；肝细胞性；阻塞性21.正确答案:B22.正确答案:带有同位素或非同位素标记物的一段已知序列的DAN或RNA称为核酸探针。23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:重复性试验；回收试验；干扰试验；方法比较试验26.正确答案:为对临床病人的诊疗具有医学判断作用的临界分析物浓度。27.正确答案:C28.正确答案: （1）血液未结合胆红素增加，结合胆红素不变或微增加 （2）尿液无胆红素，胆素原显著增加 （3）粪便颜色加深29.正确答案:D30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案: Ccr(ml/min)=(14144×1100)/(148.5×24×60)×1.73/1.7536.正确答案:B37.正确答案:B38.正确答案:E39.正确答案: 血清结合胆红素与重氮盐反应生成偶氮胆红素，同样条件下，游离胆红素需要在加速剂作用下才可以发生反应，反应完成后加入终止试剂，继而加入酒石酸钾钠使紫色变为蓝色，600nm比色分析。 加速剂为咖啡因。作用破坏游离胆红素分子内氢键，使其极性增加并与重氮试剂反应。40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:酶促反应速度；底物；产物50.正确答案:B51.正确答案:脂蛋白中的蛋白质部分。52.正确答案:E53.正确答案: P.CR反应组分： ①模板（特定序列的DNA分子）。 ②两个特异寡核苷酸片段-引物primer，这一对引物位于欲扩增DNA区的两侧，与靶序列两端互补。 ③耐热DNA聚合酶Taq酶以及酶的缓冲液-buffer。 ④4种脱氧核糖核苷酸dNTP。54.正确答案:C55.正确答案:低血糖症是指血糖浓度低于2.2mmol/L临床出现一系列因血糖浓度过低引起的症候群。56.正确答案: （1）血液结合胆红素增加，未结合胆红素不变或微增加 （2）尿液胆红素明显，胆素原减少 （3）粪便颜色变浅或白陶土样57.正确答案:C58.正确答案:肌红蛋白；CKMb质量；肌钙蛋白59.正确答案:尿囊素；CO2；H2O260.正确答案:C61.正确答案:双缩脲法；60~80g/L62.正确答案:E63.正确答案:表面基团；pH64.正确答案:腺垂体；脉冲式65.正确答案:E66.正确答案:B67.正确答案:E68.正确答案: 根据回收浓度=分析标本测定浓度-基础样本测定浓度， 加入浓度=（标准液量×标准液浓度）/（病人样品量+标准液量）， 回收率（%）=回收浓度×100/加入浓度， 有： 加入浓度Ⅰ==0.95mmol/L回收浓度Ⅰ=6.80-5.88=0.92mmol/L 回收率Ⅰ==96.8% 加入浓度Ⅱ==2.86mmol/L回收浓度Ⅱ=8.90-5.88=2.80mmol/L 回收率Ⅱ==97.9% 平均回收率=（回收率Ⅰ+回收率Ⅱ）/2=97.4%69.正