2023年卫生知识健康教育知识-DSM-5知识考试历年真摘选题含答案

2023年卫生知识健康教育知识-DSM-5知识考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.下面哪两类神经递质功能紊乱与双相障碍的关系最为密切（）A、5-HTB、DAC、NED、谷氨酸2.以下哪条不属于预防双相障碍抑郁发作病人自杀的措施（）A、急性发作期的病人，应住院观察治疗B、医生应评价病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施C、争取早诊早治D、增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索）E、给予强镇静剂如氟哌啶醇肌注使其入睡3.双相障碍的三级预防不包括以下哪项（）。A、个案管理B、职业康复C、精神卫生健康教育D、制定精神卫生法律法规及相关政策4.在最新发表的CANMET2013指南中，双相II型障碍维持期治疗的一线推荐方案中没有（）A、碳酸锂B、奥氮平C、思瑞康D、拉莫三嗪E、丙戊酸钠5.提示双相障碍预后不良的因素包括（）A、精神病性症状B、发病年龄晚C、躁狂发作时间短D、女性E、酒精滥用6.具有（）人格特征者易患双相障碍。A、神经质B、环型人格C、情感旺盛性人格D、分裂型7.HAMA是评定焦虑症状最经典常用的量表，评价是否肯定有焦虑的分界值是（）A、22分B、21分C、14分D、7分8.躁狂发作的表现中通常所指的“三高”包括（）A、情感高涨B、思维奔逸C、食欲增加D、意志行为增强E、睡眠需求增加9.血锂浓度多少以上可危机生命（）A、3.0mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/LE、2.8mmol/L10.（）是轻躁狂症状筛查问卷。A、MDQB、MADRSC、SDSD、HCL-32E、BSDS11.双相障碍维持期的主要药物治疗包括（）A、锂盐B、卡马西平C、丙戊酸钠D、帕罗西汀E、思瑞康12.下列哪些是抑郁发作的典型临床表现（）A、睡眠增加B、情绪低落C、思维迟缓D、意志消沉13.下列症状属于抑郁发作的是（）A、兴趣丧失B、无愉悦感C、精力减退或疲乏D、精神运动迟缓E、情绪低落14.下述单相抑郁和双相抑郁的说法正确的是（）A、单相抑郁的发病年龄较晚B、单相抑郁的发作持续时间长C、双相抑郁比单相抑郁易于复发D、单相抑郁的间歇期比双相抑郁的间歇期长E、以上说法均不正确15.目前临床应用最广的评价抑郁症状的自评量表是（）A、HAMDB、HAMAC、SDSD、HCL-32E、MDQ16.老年双相障碍抑郁发作时的躯体症状最多见的是（）A、神经系统症状B、呼吸系统症状C、消化系统症状D、泌尿系统症状E、心血管系统症状17.DSM-IV-TR轴I障碍用临床定式检查（SCID-I/P）适用年龄为（）A、成人（18岁及以上）B、各年龄段C、除儿童外各年龄段D、除老年人外各年龄段18.双相障碍具有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神分裂症、抑郁障碍等更为突出，遗传度高达（）。A、85%B、69%C、59%D、46%19.DSM-5中有一个“其它特定的双相及相关障碍”分类，包括（）A、2～3天的“轻躁狂”以及一次或以上的典型抑郁发作B、病期4天或以上，症状学不足轻躁狂标准的“轻躁狂”以及一次或以上的典型抑郁发作C、一次或以上的轻躁狂发作（症状均及病期满足标准）而既往无典型抑郁发作D、病期小于24个月的环性心境障碍（如果是儿童或青少年则小于12个月）20.双相障碍的以下哪项特征症状对于区别ADHD意义不大（）A、心境高涨B、夸大C、活动过多D、思维奔逸E、睡眠需要减少21.思瑞康治疗双相躁狂安全性和耐受性的研究结果表述正确的是（）A、思瑞康和安慰剂组因不良事件退出率无显著差异B、思瑞康和安慰剂组EPS发生率无显著差异C、思瑞康和安慰剂组SAS，BARS评分变化有显著差异D、思瑞康和安慰剂组疗效无显著差异E、以上都不是22.双相障碍不常见的思维内容障碍是（）A、夸大妄想B、罪恶妄想C、被控制体验D、虚无妄想23.有关环性心境障碍的描述，哪些不正确（）A、环性心境障碍是指情感高涨与低落反复交替出现的一种情况B、情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准C、情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准D、躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的失败者E、间歇期情绪正常或相对正常，间歇时间可达数月24.双相情感障碍的治疗目标不包括（）A、控制急性期症状B、预防复发，提高治疗的依从性C、改善社会功能和更好提高患者生活质量D、尽量避免在疾病间歇期使用药物25.对合作病人的精神科访谈不应当首选采用（）A、引导式B、开放式C、适当切入式方法D、切断式访谈方法26.下列涉及儿童双相障碍的陈述正确的是（）A、目前研究提示许多儿童双相障碍患者与成人表现形式不同B、儿童双相躁狂伴有精神病性症状，应当以情感稳定剂或非典型抗精神病药起始治疗C、青春期与青少年双相障碍患病率相同，均为1%D、心理治疗在双相障碍治疗中可作为重要的辅助治疗手段E、孕期女性可以放心服用锂盐，丙戊酸钠，卡马西平27.DSM-5中有许多对双相障碍患者临床特征的描述，如（）A、“伴焦虑性痛苦”B、“伴快速循环”C、“伴忧郁特征”D、“伴非典型特征”28.丙戊酸盐常见的不良反应不包括（）A、共济失调B、恶心、呕吐C、嗜睡、震颤D、月经周期改变E、血小板减少症29.双相障碍快速循环、双相障碍Ⅱ型患病以（）多见。A、女性B、男性C、二者相似D、无法比较30.在最新发表的CANMET2013指南中，双相I型障碍维持期治疗的一线推荐方案中没有（）A、碳酸锂B、卡马西平C、思瑞康D、丙戊酸钠E、奥氟合剂31.对蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表（MADRS）的描述正确的是（）A、共有10个条目B、0～6的七级评分C、除第1，2项为观察项目外，其余均根据被试的自我报告评定D、检查方法为开放式E、无明确的分界值和严重程度的划分标准32.双相障碍的药物治疗原则包括（）A、以稳定心境为主B、首选最安全有效的药物C、治疗剂量应个体化D、定时监测血药浓度E、慎用抗抑郁药33.双相障碍快速循环发作的定义是（）A、目前为抑郁发作，且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作，但具备某些特征的抑郁障碍，这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上，躁狂和抑郁症状均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期，交替出现，在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期D、过去12个月中，至少有4次情感障碍发作，每次发作形式不定，但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准E、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现，但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度34.在DSM-5体系中，双相障碍与下列哪个谱系障碍共病最多（）A、抑郁障碍B、注意缺陷多动障碍C、冲动控制障碍D、物质滥用障碍E、焦虑谱系障碍35.躁狂发作与精神分裂症的鉴别包括（）A、躁狂发作患者情绪反应富感染力B、躁狂发作患者常急性起病C、躁狂发作患者可伴精神病性症状D、若伴有精神病性症状，持续时间较长E、躁狂发作患者思维内容不荒谬，具有一定的现实性和可理解性36.双相抑郁的临床特点包括（）A、一般在25岁以前出现B、与遗传无关C、用抗抑郁治疗过程中出现躁狂症D、发作往往是突然起病E、确诊前常被误诊为抑郁症37.有关双重抑郁描述，不正确的是（）A、指在心境恶劣持续发生的基础上叠加了一次抑郁发作B、指一次或多次重性抑郁发作后得不到完全缓解，导致症状残留C、对抗抑郁药物治疗效果较好D、复发率低于一般抑郁症E、治疗有效率是一般抑郁症的两倍38.不是抑郁发作诊断具有特征性意义的症状是（）A、食欲减退B、体重下降C、性欲减退D、早醒，醒后不能入睡39.双相障碍躁狂期最常见的思维内容障碍是（）A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、自罪妄想E、夸大妄想40.（）诊断工具与SCID和CIDI有很好的相关性，可以在短时间内完成。A、神经精神病学临床评定量表（SCAN）B、复合性国际诊断检查问卷（CIDI）C、定式临床诊断检查提纲（SCID）D、简明国际神经精神访谈（MINI）41.复合性国际诊断检查问卷（CIDI）可以与（）和（）配套使用。A、ICD-10B、DSM-IVC、DSM-VD、CCMD-342.思瑞康单药治疗双相躁狂急性发作的研究证明：思瑞康能够显著改善杨氏躁狂量表的项目有（）A、自知力、外表B、破坏攻击行为、易激惹C、活动增多、心境高涨D、睡眠、性兴趣E、思维内容、思维联想、语速语量43.与双相障碍的发生关系最为密切的神经递质包括以下哪几种（）A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、5-羟色胺D、谷氨酸E、乙酰胆碱44.单相抑郁的临床特点主要包括（）A、一般在25岁前出现B、发病前有长期的症状逐渐恶化阶段C、可有躁狂或轻躁狂病史D、可有幻觉妄想E、有转化为双相障碍的可能45.双相情感障碍维持期药物治疗的原则为（）A、病情稳定后可药物减量直至停药B、密切监测血药浓度C、维持原药物剂量，不得停药D、配合心理治疗46.在最新发表的CANMET2013指南中，双相I型抑郁急性期治疗的一线推荐方案中没有（）A、碳酸锂B、奥氮平C、思瑞康D、拉莫三嗪E、卡马西平47.躁狂发作的自然病程平均为（）A、3个月B、5个月C、6个月D、9个月E、12个月48.ICD-10中，对于没有明显抑郁发作的躁狂患者，若仅1次发作，诊断（）A、“双相I型障碍”B、“双相情感障碍，目前为躁狂发作”C、“躁狂发作”D、“心境障碍”49.具有心境稳定作用的药物中，不包括（）A、丙戊酸盐B、思瑞康C、典型抗精神病药D、碳酸锂E、卡马西平50.DSM－5诊断标准中关于双相II型障碍的诊断标准包括（）A、患者要求至少经历一次重性抑郁发作，且至少一次轻躁狂发作B、患者从未有过躁狂发作C、必须具备精神病性症状D、不再认为比双相Ⅰ型障碍程度轻E、上述发作不能用分裂情感性精神障碍解释51.以下哪些是双相障碍常见的共病（）A、焦虑障碍B、酒精依赖C、精神发育迟滞D、偏执型人格障碍E、ADHD52.诊断抑郁发作需符合症状标准和严重标准至少已持续（）A、1周B、2周C、3周D、1月E、2月53.双相障碍患者的大脑结构异常主要包括（）A、灰质的容积减少B、白质结构变化C、非特异性脑室扩大D、白质高信号增加54.在最新发表的CANMET2013指南中，双相II型抑郁急性期治疗的一线推荐方案为（）A、碳酸锂B、奥氮平C、思瑞康D、丙戊酸钠E、卡马西平55.双相障碍病史采集包括询问（）A、既往史，起病诱因B、病程特点，治疗经过C、家族史，个人史D、家庭收入56.关于抑郁症患者中双相障碍的危险因素，下列说法错误的是（）A、产后抑郁B、青少年起病C、一级亲属中有抑郁症的家族史D、伴精神病性症状E、环性人格特征57.DSM-5中将“物质所致双相障碍”、“躯体疾病导致双相障碍”列入（）A、“双相及相关障碍”B、“使用精神活性物质所致的精神和行为障碍”C、器质性精神障碍D、“心境障碍”58.一般来说，内源性抑郁发作1天之内情绪被动的规律是（）A、晨重晚轻B、晨轻晚重C、中午起逐渐加重D、半夜最重E、中午最重，以后减轻59.关于双相障碍的生化研究结果，目前大多数学者认为是（）A、去甲肾上腺素降低导致躁狂发作B、去甲肾上腺素活性升高导致抑郁C、5-HT升高导致抑郁发作D、5-HT降低导致抑郁发作E、DA代谢产物升高，导致抑郁60.现在公认治疗环性情绪障碍合适的治疗包括（）A、传统心境稳定剂B、经典抗精神病药物C、非典型抗精神病药物D、抗抑郁药E、心理治疗61.与情感障碍相关的主要神经内分泌因素包括（）A、下丘脑－垂体－肾上腺素轴B、下丘脑－体性－腺轴C、生长激素D、褪黑激素E、下丘脑－垂体－甲状腺轴62.目前临床应用最广的评价焦虑症状的他评量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、HCL-32E、MDQ63.分子遗传学研究发现很多遗传标记与双相障碍关联，其中（）等染色体易感位点与双相障碍存在连锁关系。A、4p16B、4q35C、18p11-q12D、21q22E、22q11-1364.对双相障碍的流行病学调查，台湾与香港的患病率较接近，但明显高于内地。这种不同地区差别虽可能与（）有关.A、经济B、社会状况C、诊断分类系统D、流行病学调查方法学65.双相情感障碍的发生可能与以下哪些因素相关（）A、遗传因素B、心理因素C、社会因素D、生物学因素66.双相情感障碍巩固期药物治疗的原则是（）A、防止复燃，促进社会功能恢复B、对躁狂发作一般2-3个月C、对抑郁发作一般为4-6个月D、主要药物治疗剂量不变E、适当配合心理治疗67.ICD-10中“环性心境障碍”归属（）A、“双相及相关障碍”B、“持续性心境障碍”C、“抑郁障碍”D、“心境障碍”68.以下哪些是双相障碍急性期药物治疗的原则（）A、一般疗程6－8周B、症状完全缓解C、防止自杀D、恢复社会功能69.关于青少年期双相障碍躁狂发作与ADHD，下列说法正确的是（）A、两者都有活动过多、行为冲动等表现B、后者一般开始于儿童期C、后者没有相对明确的开始和结束D、后者病程为慢性而非发作E、ADHD亦可有情绪高涨和精神病性症状等特征70.双相障碍的诊断原则（）A、症状学诊断与病程诊断并重的原则B、依据症状学诊断C、依据病程诊断D、依据轻躁狂发作诊断71.关于双相障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确（）A、血缘关系与发病率高低有关B、血缘关系越远，发病率越高C、血缘关系越近，发病率越低D、血缘关系越近，发病率越高E、以上都不是72.双相障碍发病特点描述正确的是（）A、多为急性或亚急性起病B、好发于春末夏初C、起病年龄较早D、平均发病年龄一般不到30岁E、若首次发作为躁狂相，发病年龄晚73.双相躁狂的核心症状有（）A、思维奔逸B、心境高涨C、自我评价过高D、精力/活动过多E、睡眠障碍74.DSM-5提出，如果患者在抗抑郁剂治疗（包括MECT/ECT）中出现转躁，符合躁狂或轻躁狂发作的症状学标准、严重标准、病程标准，而且症状持续时间超过了抗抑郁剂的药物效应持续时间，即可诊断（）。A、“抑郁发作伴混合特征”B、“双相障碍”C、“躁狂发作”D、“轻躁狂发作”75.双相障碍的二级预防不包括以下哪项（）。A、建立健全精神卫生防治服务网络B、人员培训C、精神卫生健康教育D、制定精神卫生法律法规及相关政策76.资料显示双相障碍患者自杀身亡的发生率为（）A、5-11%B、11-19%C、15-25%D、25-50%77.双相障碍的心理治疗包括（）A、认知性心理治疗B、支持性心理治疗C、精神分析治疗D、行为治疗E、森田疗法78.下列哪些提示是双相障碍的病史特点（）A、反复发作的重性抑郁发作B、不典型的抑郁发作（如食欲、睡眠增加）C、自杀D、重性抑郁早期发病（小于25岁）E、产后抑郁79.双相障碍主要发病于（）。A、青少年期B、成人早期C、成人晚期D、老年期80.双相障碍患者的代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）患病率是普通人群的（）A、2.5-～3倍B、3～4倍C、0.5～0.8倍D、1.6～2.0倍81.DSM-5“混合特征”可用于（）A、躁狂发作B、轻躁狂发作C、阈下躁狂发作D、抑郁发作82.对YMRS量表的描述正确的是（）A、共有17个条目B、部分条目是0～8分9级评分C、部分条目是0～4分5级评分D、YMRS目前尚无中国常模E、评定的时间跨度一般为最近2周83.相对单相抑郁，双相抑郁的临床特点不包括（）A、高度遗传性B、一般在25岁以前出现C、逐渐起病，病程缓慢进展D、高度遗传E、抗抑郁治疗期间曾出现过躁狂症84.双相障碍的规范化治疗方案不包括（）A、单用传统心境稳定剂B、单用非典型抗精神病药C、传统心境稳定剂合并非典型抗精神病药D、两种非典型抗精神病药联用E、合用两种传统心境稳定剂85.（）属半定式诊断量表，仅能与ICD-10诊断体系配套使用。A、神经精神病学临床评定量表（SCAN）B、复合性国际诊断检查问卷（CIDI）C、定式临床诊断检查提纲（SCID）D、简明国际神经精神访谈（MINI）86.有多动表现且被诊断为ADHD的患者，若出现明确的抑郁发作，则需要考虑可能存在（）的诊断。A、抑郁障碍B、不典型抑郁C、双相障碍D、成人ADHD87.双相高危因素提示患者可能患有双相障碍，以下哪些属于双相高危因素（）A、双相障碍家族史B、发病早（首次抑郁发作年龄＜35岁）C、精神运动性迟滞D、抑郁反复发作（>2次）E、伴有非典型症状，如嗜睡、体重/食欲增加、灌铅样麻痹等88.关于双相障碍的非典型症状，下列哪项正确（）A、精神运动性激越B、食欲减退C、灌铅样麻痹D、睡眠过多89.在儿童、少年需要与双相情感障碍鉴别的疾病有（）A、ADHDB、抑郁症C、Asperger综合征D、人格障碍E、精神分裂症90.下列症状属于躁狂发作的是（）A、注意力容易转移B、语量增多C、思维奔逸D、睡眠需求减少E、精力充沛91.非典型抗精神病药物的抗躁狂作用是主要拮抗了哪种受体所致（）A、D2受体B、H1受体C、M1受体D、α1受体E、5-HT2受体92.在循证研究中，下列哪些药物预防躁狂发作的疗效较好而预防抑郁发作的疗效不佳（）A、思瑞康B、奥氮平C、阿立哌唑D、拉莫三嗪E、齐拉西酮93.下列哪项不符合双相障碍的规范化治疗方案（）A、单用传统心境稳定剂B、单用非典型抗精神病药C、两种非典型抗精神病药联用D、传统心境稳定剂合并非典型抗精神病药E、两种传统心境稳定剂联用94.关于双相障碍的疗效评估，下列说法正确的是（）A、可分为临床评估和量表评估B、目的确认是否存在躁狂或抑郁症状及症状的具体内容和严重程度C、急性期疗效评估关键在于了解其社会功能D、巩固治疗期的疗效评估，关键在于了解病情是否复燃E、维持期的疗效评估，关键在于了解其病情是否复发，及社会功能是否恢复95.DSM-5诊断标准中重型抑郁发作，下列说法正确的是（）A、伴有精神病性症状的抑郁发作则被视为重型抑郁发作B、他人观察到患者或患者自觉一天中大部分时间内心境抑郁C、他人观察到患者精神运动性激越或迟缓D、失眠或睡眠过多E、伴有或不伴有特殊计划的自杀观念，自杀企图，反复想到死亡96.以下可以用来预测双相障碍患者功能恢复的有效因素包括（）A、短期医院停留B、较高的GAS得分C、年龄小于30岁D、没有合并其他精神疾病E、症状恢复超过6个月97.双相障碍的诊断中采用双相I型和双相II型的概念是哪一诊断系统（）A、CCMD-3B、ICD-9C、DSM-IV-TRD、ICD-10E、DSM-598.与精神分裂症相比，哪项不符合躁狂发常见特点（）A、急性起病并快速进展B、思维内容荒谬C、精神病性症状持续时间较短，经过治疗后较快消失D、间歇期多无残留症状99.下列哪些提示病人对锂盐的维持治疗的反应性相对较差（）A、快速循环障碍或慢性抑郁障碍B、混合情感状态C、酒精与药物滥用D、情感不协调的精神病症状E、合并甲状腺功能低下100.对双相障碍I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选的不包括（）A、拉莫三嗪B、丙戊酸盐C、锂盐治疗D、思瑞康E、卡马西平第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:B,E5.正确答案:A,E6.正确答案:B,C7.正确答案:C8.正确答案:A,B,D9.正确答案:A10.正确答案:A,D,E11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:B,C,D13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:C21.正确答案:A,B,C22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确