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文档简介

直肠癌患者的护理直肠癌

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，约占所有癌的60％；其主要病因是由于直肠慢性炎症使肠黏膜反复破坏和修复而癌变、直肠腺瘤癌变以及饮食等；主要表现为：排便习惯的改变，血便，慢性肠梗阻，以及晚期的恶病质症状等直肠癌的治疗原则是早期切除直肠及周围淋巴结，以达到根治的目的。关于直肠癌的术式有多种，而对于无法切除而且伴有梗阻的病人，可作肠道捷径吻合术或造口术，以解除梗阻。直肠癌患者术前一般护理1.饮食护理：宜进高蛋白、高热量高维生素，易于消化的营养丰富的少渣饮食，术前2天给足够的流质，约300-500ml。如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等，以减少粪便，清洁肠道。有梗阻的患者禁食。2.肠道准备，可减少或避免术中污染，术后感染，增加手术的成功率。包括：抗生素的应用、缓泻剂的使用、机械性准备（灌肠，术晨置胃管，导尿等）3.术前心理护理：患者大多有恐惧心理，应多与其交谈，生活上关心他们，详细的向他们介绍术前准备，术前、术后注意事项及手术治疗效果，减轻患者心理负担，腹壁需做永久性人工肛门者，心理创伤超过生理创伤，术前应详细说明人工肛门对治疗的必要性，处理并不复杂，亦不会影响生活和工作，使患者面对现实接受事实，并树立起勇敢生活下去的信心。直肠癌患者术后护理包括：一、病情观察。1、观察患者生命体征的变化，伤口敷料的渗血、渗液以及引流液的情况，造瘘口血运是否良好。2、观察切口愈合情况。3、观察患者的排便性状、次数以及腹部有无不适，有无腹泻、便秘、肠梗阻。二、卧位与活动：常规给氧，保暖，防止误吸等。三、多种管道护理，包括胃管、尿管、氧气管、腹腔引流管或会阴部引流管等。四、造瘘口护理。五、饮食指导。六、其他：如排便反射训练、术后健康指导等造瘘口的护理造口的定义源于希腊语意为：用人工的方式作的一个开口

指因治疗需要，外科医生在患者腹壁上人为开口，并把一段肠管拉出腹腔，开口缝于腹壁，用于排泄粪便或尿液肠造口是指为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分外置于腹部

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