2023年江苏住院医师-江苏住院医师神经外科考试历年高频考点试题含答案

2023年江苏住院医师-江苏住院医师神经外科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 下列关于颅内压增高的叙述哪些是正确的？（）A、可出现Cushing反应B、可出现典型的三主征：头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿C、正常的脑灌注压为70～90mmHgD、>2.0kPa时，即应立即采取降颅压措施E、颅内压监护时出现高原波，提示颅内压显著增高F、脑灌注压>30～40mmHg时，脑血管才能发挥自动调节功能2.关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：（）。A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助B、各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C、实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升D、对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘3.颅后窝肿瘤（如图所示）临床症状应除外（） A、轮替试验幅度增大B、躯干性和下肢远端的共济失调C、交叉性麻痹D、Romberg征多为阴性E、同侧后组脑神经损伤症状4.病历摘要：患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。（） 根据病史、体征，初步诊断考虑什么？（）A、眶内脑膜膨出B、眶内动脉瘤C、海绵窦血栓形成D、颈动脉海绵窦瘘E、海绵窦炎F、视神经胶质瘤5.女性，34岁，近2年来无诱因下出现头痛头昏，清晨起床时明显，常伴有恶心、呕吐。 查体：神清语利，眼底（见图），其他颅神经检查正常。此病人的初步诊断为（） A、颅内压增高B、血管性头痛C、神经性头痛D、青光眼E、视神经炎6.女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是（） A、乙状结肠crohn病B、乙状结肠结核C、乙状结肠腺癌D、乙状结肠淋巴瘤E、乙状结肠息肉7.垂体腺瘤（如图所示）首选的治疗方法为（） A、溴隐亭治疗B、放射治疗C、化学治疗D、手术治疗E、伽玛刀治疗8.鞍区占位病变（见图）引的典型视野障碍是（） A、双眼颞侧偏盲B、象限盲C、一侧单侧偏盲D、同向偏盲E、一侧全盲9.女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。为明确诊断还需要进行的检查是（）A、膀胱镜检查B、肾动脉造影C、磁共振检查D、CT和尿培养E、KUB及IVP10.“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：（）。A、廉洁自律，恪守医德B、遵纪守法，依法执业C、严谨求实，精益求精D、优质服务，医患和谐11.病历摘要：患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。 患者术后第三天，神志逐渐转差，浅昏迷状态，并出现癫痫大发作，体查：颈抵抗，HR110次/分，T38.5℃，BP90/52mmHg，中心静脉压10mmHO，右侧瞳孔2.5mm，光反射迟钝，左侧瞳孔2.0mm，光反射灵敏，刺痛右侧肢体可以定位，左侧肢体见轻微肌肉收缩动作，右侧Babinski征（－），左侧Babinski征（＋）。考虑患者病情加重的最可能原因有？（）A、高渗性昏迷B、脑梗塞C、水中毒D、脑出血E、缺血缺氧性脑病F、脑血管痉挛12.如图所示，颅裂的发生部位可以是（） A、枕部B、颞部C、颅底鼻根部D、眼眶部E、前额部13.如图，下列有关神经肌肉接头，不正确的是 A、接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积B、皱褶的突起部分含受体最多C、皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多D、神经下间隙宽度为200～300μmE、接头后膜是化学兴奋膜14.桥小脑占位性病变（如图所示）的临床表现不包括下列哪项（） A、患侧神经性耳聋伴有耳鸣及小脑症状B、同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫C、产生两眼上视障碍，少数有下视障碍D、肿瘤较大时有后组脑神经症状E、颅内压增高症状15.常见的椎管内肿瘤（如图所示）有（） A、脊膜瘤B、胶质瘤C、血管瘤D、上皮样囊肿E、神经鞘瘤16.大脑半球肿瘤（如图所示）的临床表现有（） A、精神症状B、癫痫发作C、感觉障碍D、运动障碍E、视野缺损17.男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施（）A、肾癌根治术B、肾造瘘C、肾盂癌根治术D、肾囊肿去顶术E、以上都不对18.关于畸胎瘤（如图所示）的描述不正确的是（） A、CT值可低度于脑脊液，也可高至接近骨质B、良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜C、通常由2～3个胚层来源的组织构成D、导致性发育迟缓E、出现未成熟组织意味恶性程度高19.男，35岁，有乙肝病史多年，AFP阳性，影像检查如图，最可能的诊断是 A、肝硬化腹水B、肝血管C、肝脓肿D、肝癌、硬化腹水E、肝硬化、结节性增生20.男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。 造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是（）A、麻醉不充分B、腹膜内型膀胱破裂C、腹膜外型膀胱破裂D、冲洗液温度过低致使肠痉挛E、膀胱直肠损伤，膀胱直肠瘘21.男，23岁，近3天感到头痛、头晕，乏力，精神焦虑，CT检查如图所示，最可能的诊断为（） A、脑萎缩B、脑室出血C、正常颅脑D、脑水肿E、胶质瘤22.下图提示的心电图改变为（）. A、传导阻滞B、频发房性期前收缩C、预激综合征D、室早二联律E、室性心动过速23.下列哪个肌松药完全经肾脏排泄()A、泮库溴铵B、加拉碘铵C、筒箭毒碱D、二甲基简箭毒碱E、哌库溴铵24.椎管内肿瘤（如图所示）的特征性表现是（） A、神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重B、脊髓半切综合征C、平面以下完全性肢体瘫痪D、平面以下感觉障碍E、自主神经功能障碍25.病历摘要：患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。（） 对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种？（）A、脑血管造影B、TCDC、CTD、MRE、颅骨平片F、诱发电位26.关于椎管内肿瘤（如图所示）表现，下述哪项是错误的（） A、髓内肿瘤常有排便功能障碍B、髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展C、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大D、圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍E、马尾肿瘤有剧烈神经根痛27.关于脑转移瘤（如图所示），瘤周围水肿属于（） A、细胞性水肿B、血管源性水肿C、脑积水性水肿D、渗透性水肿E、脑缺血性水肿28.女性，40岁，因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。 CT检查如图所示，患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（） A、MRIB、脑血管造影C、脑电图D、CTAE、MRA29.15岁，男，头痛、呕吐，步态不稳，眼球震颤，性发育异常，MRI检查如图，最可能的诊断（） A、松果体钙化B、松果体瘤C、脑膜瘤D、生殖细胞瘤E、畸胎瘤30.病历摘要：患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 关于手术的描述，哪些是正确的？提示：拟手术治疗（）A、枕下后正中开颅B、打开枕骨大孔后缘及环椎后弓C、硬膜敞开，但要严密缝合肌层及头皮D、提交答案下一题E、即使肿瘤侵入第四脑室底，也要争取全切肿瘤F、术中至少要打通脑脊液循环通路31.下图提示的心电图改变为（）. A、预激综合征B、室性心动过速C、传导阻滞D、频发室性期前收缩E、室内差异传导32.女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。 肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查（）A、B超B、肾动脉造影C、CTD、IVUE、肾图33.男，62岁，既往有右肺腺癌史，现出现头痛、头晕、恶心、视物模糊，CT检查如图，最可能的诊断是（） A、脑梗死B、胶质瘤C、脑膜瘤D、畸胎瘤E、脑转移瘤34.病历摘要：患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。 应首先采取哪些处理措施？提示：CT示右额叶直回处小血肿、蛛网膜下腔出血。（）A、绝对卧床B、镇静、镇痛C、维持血压稳定D、预防抽搐E、腰穿F、应用尼莫地平35.听神经瘤（如图所示）的最常见症状为（） A、头痛、呕吐B、面部麻木，痛觉减退C、眩晕，单侧耳鸣，耳聋D、吞咽困难，进食呛咳E、小脑运动共济失调36.男41岁，中上腹腹痛，钡餐检查如图，最可能的诊断是 A、溃疡型胃癌B、胃溃疡C、胃肉瘤D、胃间质瘤E、胃淋巴瘤37.关于颅咽管瘤（见图）的发生，以下哪项正确（） A、儿童鞍区最常见的肿瘤B、颅咽管正常在出生后7～8周退化消失C、境界明显，有包膜D、鞍内型最常见E、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型38.如图所示，有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确（）。A、静脉最高点在锁骨中点略偏外B、起源于第一肋骨外侧缘C、成人长约3～4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面为锁骨内侧缘39.主因头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110/80mmHg。 头部MRI显示（见图）。该患者可能发生的脑疝为（） A、大脑镰疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝40.男，32岁，头痛、癫痫，查体发现视乳头水肿，CT检查如图，最可能的诊断为（） A、结节状硬化B、钙化灶C、动静脉畸形D、少突胶质瘤E、脑囊虫41.下面哪一项肯定不是颅咽管瘤（见图）鉴别诊断疾病（） A、垂体腺瘤B、鞍结节脑膜瘤C、鞍部异位松果体瘤D、鞍部上皮样囊肿E、三叉神经鞘瘤42.下图提示心脏的病变为（）. A、左心室肥大B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、室性期前收缩E、心房颤动43.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 该患者宜采用下列哪种治疗手段？（）A、侧脑室-枕大池分流术B、终板造瘘术C、侧脑室-腹腔分流术D、侧脑室-右心房分流术E、侧脑室-颈静脉分流术F、腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术44.病历摘要：患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。 根据病史，最可能的诊断是什么？（）A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑炎E、血管性头痛F、脑膜炎45.关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。A、图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级B、图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级C、图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级D、图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级E、图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级46.某患者因头痛、步态不稳2个月入院。 行颅脑MRI检查提示后颅窝占位（如图所示），如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（） A、小脑半球B、小脑蚓部C、脑干D、小脑幕E、小脑脑桥角47.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 下列关于脑脊液的叙述哪些是正确的？（）A、脑脊液主要有脉络丛产生B、脑室内的脑脊液经第4脑室的正中孔和侧孔流入蛛网膜下腔C、脑脊液主要有蛛网膜颗粒吸收入下矢状窦D、成人脑脊液的总量约为100～150mlE、正常脑脊液细胞数为0～20×10/LF、颅内静脉窦血栓形成可导致脑脊液吸收障碍48.病历摘要：患者男性，52岁。头痛伴呕吐2月，呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检：神清，表情淡漠，反应迟钝，双眼底视神经乳头明显水肿，左鼻唇沟稍浅，左腹壁反射减弱，左上下肢肌力4级，左Babinski征（-）。 术前的检查和治疗应包括下列哪些？提示：初步诊断考虑胶质瘤，拟手术治疗（）A、肝肾等功能检查B、静滴甘露醇C、应用地塞米松D、口服德巴金E、心电图F、胸片49.鞍区肿瘤（如图所示）的临床表现包括（） A、内分泌功能障碍B、偏瘫C、失语D、视力、视野障碍E、原发性视乳头萎缩50.某人40mmHg，其动脉血中CO2的溶解量为（）A、16.8ml/LB、26.8ml/LC、36.8ml/LD、46.8ml/LE、56.8ml/L51.有关硬膜下血肿（见图），下列哪项描述不恰当（） A、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周C、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术52.男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是（）A、左侧肾癌B、左肾转移瘤C、淋巴瘤左肾周浸润D、左肾外伤出血E、尿外渗53.男，77岁，胃癌术后2年，头痛1月，请结合影像图像选择最可能的诊断（） A、脑脓肿B、松果体瘤C、神经胶质瘤D、胃癌脑转移E、脑膜炎54.图中哪处胆道结石可行LC治疗 A、AB、BC、CD、DE、E55.病历摘要：患者男性，52岁。头痛伴呕吐2月，呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检：神清，表情淡漠，反应迟钝，双眼底视神经乳头明显水肿，左鼻唇沟稍浅，左腹壁反射减弱，左上下肢肌力4级，左Babinski征（-）。 下列关于脑叶切除术范围的叙述哪些是正确的？（）A、额叶切除术：额极后约8cmB、额叶切除术：额极后约6cmC、颞叶切除术：颞极后约8cmD、颞叶切除术：颞极后约6～7cmE、枕叶切除术：枕极前约8cmF、枕叶切除术：枕极前约7cm56.女性，35岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。 此时合适的治疗（）A、口服广谱抗生素治疗B、静脉滴注抗生素C、先静脉滴注抗生素1天后改口服抗生素1周D、必须2种以上抗生素联合应用E、仅需多饮水，勤排尿57.病历摘要：患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。（） 在海绵窦侧壁及窦内经过的结构包括下列哪些？（）A、展神经B、动眼神经C、滑车神经D、三叉神经第一支E、三叉神经第二支F、颈内动脉58.女性，35岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。 首先考虑的检查是（）A、CTB、膀胱镜C、尿常规检查D、导尿测试残余尿E、排泄性尿路造影59.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。 大小为多少的动脉瘤称之为巨型动脉瘤？提示：该患者行全脑血管造影，诊断前交通巨型动脉瘤并部分血栓形成。（）A、≥10mmB、≥15mmC、≥20mmD、≥25mmE、≥30mmF、≥40mm60.常出现排便习惯改变的疾病有 A、小肠平滑肌瘤B、直肠癌C、胃癌D、内痔E、结肠癌61.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 目前治疗脑积水的措施包括下列哪些（）A、侧脑室-枕大池分流术B、终板造瘘术C、侧脑室-腹腔分流术D、侧脑室-右心房分流术E、侧脑室-颈静脉分流术F、腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术62.男婴，10个月，头颅畸形，分离性斜视，见X线平片所示，最可能诊断为（） A、颅底陷入症B、先天性脑积水C、显性颅裂D、狭颅征E、以上均不对63.如图所示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织 A、皮肤

B、皮下组织

C、棘上韧带

D、棘间韧带

E、黄韧带

64.右心衰竭心功能变化的指标是（）。 A、AB、BC、CD、DE、E65.男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是（）A、肾癌B、肾积脓C、肾盂癌D、肾囊肿E、以上都不是66.下列哪项符合胶质母细胞瘤（如图所示）的特点（） A、主要发生于儿童B、以额叶最多见C、位于大脑半球灰质内D、血运不丰富E、周围水肿不明显67.病历摘要：患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 下列关于脑积水的叙述哪些是正确的？（）A、按阻塞部位分：梗阻性脑积水和交通性脑积水B、按脑脊液蓄积部位分：内部性脑积水和外部性脑积水C、正常颅压脑积水是指脑室扩大，但脑室内压力正常D、正常颅压脑积水主要症状是步态不稳、记忆力障碍及尿失禁E、儿童脑积水多为先天性和炎症性病变所致F、成人脑积水多为颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血和外伤所致68.病历摘要：患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。 下列哪些激素是垂体前叶分泌的？（）A、生长激素B、黄体生成素C、泌乳素D、促肾上腺皮质激素E、促甲状腺素F、卵泡刺激素69.关于星形细胞瘤（如图所示）的描述错误的是（） A、肿瘤多呈浸润性生长B、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型C、主要位于灰质内D、实性者无明显边界E、可不限于一个脑叶70.下图提示的心电图改变为（）. A、左心室肥大B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、室性期前收缩E、心房颤动71.如图股静脉穿刺置中心静脉导管，下述哪项不对 A、易引起血栓性静脉炎B、易发生感染C、方便，并发症较少D、CVP监测误差大E、护理不方便72.有关胰岛素瘤错误的是 A、给予葡萄糖或进餐后症状缓解B、绝大多数是恶性肿瘤C、单发肿瘤占90%以上D、典型症状是清晨自发性低血糖E、是胰腺内分泌肿瘤中最常见的73.阿米巴肝脓肿的治疗以非手术疗法为主，而手术治疗指征中哪项是错误的 A、结肠有慢性溃疡B、经多次穿刺抽脓脓腔不缩小C、继发细菌感染和大出血D、脓肿已穿破至邻近器官或胸腹腔E、巨大脓肿直径在10cm以上74.男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当（） A、脑膜瘤B、脑出血并颅内积气C、脑出血D、颅脑外伤E、颅内积气75.如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确（）。A、最常用的是右侧B、若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红C、当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍D、手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅E、手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍76.脑膜瘤（如图所示）最常见的部位是（） A、大脑镰B、蝶骨嵴C、大脑凸面D、鞍结节E、矢状窦旁77.降低血钾可从以下哪些方面着手()A、20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰岛素B、静脉滴注40～150mmol碳酸氢钠C、阳离子交换树脂D、透析疗法E、降低细胞外液浓度78.女性，40岁，因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。 患者拟行手术治疗，下列围手术期处理哪项措施是不正确的（） A、术后适当升高血压，防止脑血管痉挛B、给予甘露醇治疗C、术后应用地塞米松、扩容及控制血粘度D、术前适当升高血压，保证脑灌流E、钙拮抗剂79.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）。A、挤压胸廓时导管有气流流出B、听诊只有一侧有呼吸音C、两肺呼吸音均匀一致D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E、挤压气囊时腹部隆起80.女，35岁，无特殊临床表现，根据CT图像，最可能的诊断（）A、多囊肾B、多发性肾囊肿C、复杂性肾囊肿D、囊性肾癌E、单纯性肾囊肿81.A和C纤维的区别下列除哪项外均为（）A、前者有髓，后者无髓B、较少，较多C、传导较快，传导慢D、传导锐痛，疼痛定位；传导弥散，跳痛，灼痛E、为多觉性伤害性感受器，为机械热伤害感受器82.病历摘要：患者男性，52岁。头痛伴呕吐2月，呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检：神清，表情淡漠，反应迟钝，双眼底视神经乳头明显水肿，左鼻唇沟稍浅，左腹壁反射减弱，左上下肢肌力4级，左Babinski征（-）。 根据病史、MR结果，首先考虑哪种诊断？提示：患者行头颅MR检查（见图）（）A、右额叶胆脂瘤B、右额叶转移瘤C、右额叶胶质瘤D、右额叶淋巴瘤E、右额叶脑膜瘤F、右额叶脑脓肿G、右额叶炎性肉芽肿83.病历摘要：患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。 垂体腺瘤目前主要治疗方法有哪些？（）A、溴隐亭、生长抑素等药物治疗B、化疗C、立体定向放射治疗D、经蝶窦入路肿瘤切除E、翼点开颅肿瘤切除F、经额叶入路肿瘤切除G、Krause入路肿瘤切除84.对于动眼神经麻痹患者，疑动脉瘤所致，最有价值的辅助检查为（） A、头颅CT三维血管显影B、DSAC、头颅X线片D、头颅MRIE、经颅多普勒85.男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是（）A、膀胱损伤B、肾损伤C、尿道损伤D、阴茎损伤E、软组织损伤86.女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。 查体：双侧胸8以下痛温觉减退。左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性（如图所示），首选的检查项目是（） A、胸椎X线B、颈段CTC、胸段MRID、颈段MRIE、头颅CT87.患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）。A、地尔硫B、硝酸甘油C、乌拉地尔D、硝普钠E、尼卡地平88.男，12岁，无任何不适，体检做CT扫描如图所示，下列说法错误的是（） A、膀胱三角区内可见一类圆形边缘光滑的充盈缺损B、平扫时可见该病灶为囊性密度，边缘有薄壁C、增强扫描延时期可见该病灶内有造影剂充盈D、考虑为左侧输尿管囊肿E、考虑为膀胱癌89.女，60岁，右眼睑下垂，复视3个月，一小时前突然头痛。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图： 首选治疗方法为（）A、脑室穿刺外引流术B、脑膜瘤切除术C、动脉瘤夹闭术D、动静脉畸形切除术E、血肿清除去骨瓣减压术90.男，38岁，3个月前行肺癌切除术，近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠，视乳头鼻侧边缘模糊，胸部除前次术后一般改变外，无其他重要发现，血沉50mm/h，头颅超声波检查：中线波无偏移，脑电图：双侧弥漫性异常，头部CT扫描显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶（如图所示）。处理应为（） A、开颅探查切除病灶B、行脑脊液分流术C、应用中草药，化学治疗等相结合的非手术治疗措施D、给予吗啡类药物以缓解症状E、输血91.外科急腹症的叙述中不正确的是 A、胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸B、胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显C、胰腺炎病人血尿淀粉酶增高D、阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹E、胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征92.女，56岁，间歇性无痛肉眼血尿1年余。体检：左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血。应考虑（）A、肾盂肿瘤B、肾母细胞瘤C、肾癌D、多囊肾E、肾结石伴积水93.如图所示，可以得出（） A、颅内血肿B、侧脑室及第三脑室扩大C、中脑导水管狭窄D、导水管轻度扩张，四脑室轻度增大E、以上均不对94.女，60岁，右眼睑下垂，复视3个月，一小时前突然头痛。查体：神清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图： 为行明确诊断首选检查（）A、脑血管造影B、头颅MRIC、脑室造影D、ECTE、头颅X线平片95.男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是（）A、膀胱造瘘B、镇痛C、会阴部切开引流D、尿道造影E、试插导尿管96.患者男，47岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最可能的诊断是（） A、胆总管囊肿B、胆总管结石C、胆总管癌D、十二指肠壶腹癌E、胰头癌97.病历摘要：患者女性，37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时，伴喷射样呕吐。既往体健。体检：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，颅神经检查无异常，颈强直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌张力正常，病理征（-）。 为明确诊断，可考虑作什么检查？（）A、脑血管造影B、TCDC、CTAD、MRAE、颅骨平片F、诱发电位98.星形细胞瘤（如图所示）的特点（） A、最常见的颅内胶质瘤B、多见于大脑半球，界限清楚C、中青年多见D、儿童以小脑半球多发E、实质性肿瘤手术切除可以根治99.女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。应考虑（）A、右肾癌B、右肾盂炎C、右肾盂癌D、右肾盂结石E、运动后血尿100.女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力