2023年研究生类中西医结合基础硕士历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年研究生类中西医结合基础硕士历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.历年考点试题黑钻版(共50题)1.关于干酪样坏死，下列哪一项是错误的?A.肉眼见松软B.镜下组织结构破坏C.容易液化D.坏死灶中心区结核菌少E.属于Ⅳ型变态反应2.心肌自律细胞中兴奋频率最高的是A.窦房结B.房室交界C.房室束D.左、右束支E.心肌传导细胞3.因易被酸或碱破坏而不宜口服的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.利多卡因D.吗啡E.青霉素4.细胞因子的生物学活性有

①

、

②

、

③

、

④

。5.肺淤血时，痰中出现胞浆中含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为A.脂褐素细胞B.含铁血黄素细胞C.心力衰竭细胞D.异物巨噬细胞E.尘细胞6.边缘叶7.肾上腺素受体在心脏是

①

亚型，在骨骼肌血管上是

②

亚型，在支气管平滑肌上是

③

亚型，在虹膜上是

④

亚型。8.炎症局部的基本病变为A.组织细胞变性坏死B.红、肿、热、痛及功能障碍C.组织内的炎性充血和水肿D.变质、渗出、增生E.周围血液中白细胞增多和炎区的白细胞浸润9.光镜下判断细胞是否坏死，主要观察A.细胞形态B.细胞核形态C.细胞质形态D.核仁形态E.染色质形态10.肝硬变时，肝功能不全的表现有A.出血倾向B.胃肠道淤血C.食管下段静脉曲张及破裂出血D.脾功能亢进E.腹水11.阿米巴性肝脓肿的病变性质是什么?其肉眼与光镜下表现如何?12.适应性反应时，组织或器官体积的增大如何发生?其病变要点各为何?并举例说明其区别?13.carcinosarcoma14.试述原位癌与浸润癌的异同点，举例说明。15.简述炎性渗出的意义。16.血浆稳态浓度特点是A.恒时恒量给药经4～6个半衰期可基本达到B.静脉滴注给药峰值和谷值间波动消失C.按半衰期给药，首剂加倍迅速达到D.增加剂量可加快达到E.达稳态时，药物吸收速度基本等于消除速度17.免疫应答的过程应不包括A.ψ对抗原的处理和呈递B.B细胞对抗原的特异识别C.T细胞在胸腺内的分化成熟D.T、B细胞的活化、增殖和分化E.效应细胞的效应分子的产生和作用18.药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.血药浓度过高C.药物作用选择性低D.患者肝肾功能不良E.患者反应性过高19.中枢抑制作用较弱的M受体阻断药是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.普鲁本辛E.后马托品20.增生型女阴营养不良易恶变，应视为癌前病变。21.动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。22.药物的下列哪种剂量会产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.LD50E.最小中毒量23.实验中切断家兔两侧颈迷走神经后，循环、呼吸、消化、泌尿系统将会出现何种变化24.药物的治疗指数是A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD1E.ED95/LD525.正确选择药物用量的规律有A.老年人年龄大，用量大B.小儿体重轻，用量小C.孕妇体重重，用量增加D.对药高敏者，用量减少26.空洞27.结核病干酪样坏死灶愈合方式包括A.溶解B.吸收C.纤维化D.纤维包裹E.钙化28.直接蔓延29.中毒性菌痢30.简述流行性出血热的基本病变。31.慢性肾盂肾炎的病变特点有A.形成颗粒性固缩肾B.肾小管肾间质活动性炎症C.部分肾组织纤维化瘢痕形成D.肾盂肾盏变形E.肾小球无变化32.非去极化型肌松药33.硝酸甘油抗心绞痛是由于A.扩张动脉，．降低外周阻力B.心室舒张末压下降，心室内径减少C.扩张静脉，减少回心血量D.减慢心律E.增加心肌缺血区血流量34.新斯的明治疗重症肌无力的作用机制是A.直接兴奋N2-受体B.可逆性抑制胆碱酯酶C.兴奋脊髓前角D.兴奋皮层运动区E.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱35.何为肝药酶诱导剂?举例说明其对药物代谢的影响36.试述霍奇金病的主要病理特点及其组织学类型37.免疫印迹法38.筒箭毒碱过量中毒的解救药物是A.碘解磷定B.阿托品C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.新斯的明39.牵张反射中的γ环路A.通过传出纤维使梭外肌收缩B.梭外肌收缩使肌梭感受器兴奋C.肌梭兴奋时使Y运动神经元活动D.γ运动神经元受损，肌紧张不稳定E.以上都不对40.经肉芽组织生长修复的组织缺损称为A.一期愈合B.二期愈合C.伤口愈口D.再生E.纤维性修复41.Hodgkin'sdisease42.与支气管肺癌的病因有最明确的联系的是A.患者遗传的异常B.家族性倾向C.吸烟D.吸入的病毒E.肺气肿43.冬眠合剂是由氯丙嗪和所组成

①

。44.近视眼的特点是A.远点和近点都比正视眼近B.可能的原因是眼球前后径过长C.物像聚焦在视网膜前D.可用凸透镜矫正E.物像聚焦在视网膜后45.黏膜糜烂常通过瘢痕修复来完成。46.肉芽肿性炎症47.心肌褐色萎缩，脏器呈褐色主要是由于A.含铁血黄素沉积B.脂肪沉积C.脂肪浸润D.脂褐素沉积E.心肌陈旧性出血48.兴奋性突触后电位的发生，是突触后膜对哪项离子通透性增强：A.Na+B.Ca2+C.Na+、K+、Cl-D.Na+、K+、Ca2+E.Ca2+、K+49.影响氧解离曲线右移的因素中错误的是A.局部温度增高B.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸浓度增高C.pH值升高D.血中CO2的分压升高E.pH值降低50.二期愈合与一期愈合比较，其不同点是A.坏死组织多B.伤口大C.形成的瘢痕大D.炎症反应明显E.愈合时间较长卷I参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案：C坏死组织分解较彻底，含有较多的脂质(主要来自结核杆菌)，不易吸收。2.参考答案：A3.参考答案：ABE4.参考答案：①发挥天然免疫效应

②介导和调节特异性免疫应答

③诱导凋亡

④刺激造血细胞增殖5.参考答案：C6.参考答案：在大脑半球内侧面，隔区、扣带回和海马旁回等围绕胼胝体几成一环，加上被挤到侧脑室下角的海马和齿状回，共同组成边缘叶。7.参考答案：①β1

②β2

③β2

④α8.参考答案：D9.参考答案：B光镜下细胞坏死的标志性变化为细胞核的形态，表现为核固缩、核碎裂、核溶解。10.参考答案：A11.参考答案：阿米巴性肝脓肿的病变性质是液化性坏死。肉眼观，脓肿大小不等，脓肿腔内容物呈棕褐色果酱样，炎症反应不明显,脓肿壁上原有汇管区结缔组织、胆管、血管等较肝实质细胞不易被液化而残存，形成破絮状外观。慢性脓肿周围则有较多肉芽组织和纤维组织包绕。镜下，脓肿腔内为液化性坏死红色无结构物质，在坏死组织与正常组织交界处常可找到阿米巴滋养体。12.参考答案：适应性反应时，组织或器官体积的增大常是由增生和(或)肥大造成的。增生：组织或器官内实质细胞数量增多，是细胞有丝分裂活跃的结果，可分为生理性和病理性增生，如子宫内膜的周期性增生、损伤部位局部组织的增生。肥大：由于组织器官内单个细胞体积增大而使器官体积增大。增大细胞功能增加，合成代谢旺盛，分为生理性和病理性肥大，如高血压病引起的左心室肌肥大、一侧肾脏切除后对侧肾脏代偿性肥大。往往在增大的器官中肥大和增生同时存在。13.参考答案：Carcinosarcoma：癌肉瘤，当一个肿瘤中，若既有癌的成分，又有肉瘤的成分，则称为癌肉瘤。14.参考答案：以子宫颈癌为例，原位癌是指异型上皮细胞累及上皮全层，但尚未突破基底膜，无血管、间质浸润及转移，预后好；浸润癌也为上皮全层癌变，且癌组织突破基底膜向间质内浸润，可有转移，预后差。15.参考答案：局部大量渗出物可稀释毒素，以减轻埘局部的损伤作用：并为局部浸润的细胞带来葡萄糖，氧等营养物质及带走炎症代谢产物。渗出物内含有抗体和补体等物质，有利于消灭病原体。渗出物中的纤维蛋白原，在坏死组织释出的组织凝血酶作用下，形成纤维素。纤维素互相交织形成的网架可限制病原微生物的扩散，使病灶局限化，同时也有利于吞噬细胞发挥吞噬作用。在炎症后期，纤维素刚架还可成为修复的支架，并有利于纤维母细胞产生胶原。渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴流被携带至局部淋巴结可刺激机体发生体液和细胞免疫反应。如渗出物过多，则有压迫症状。16.参考答案：ABCE[解析]恒比消除的药物在连续恒速给药或分次恒量给药的过程中，血药浓度会逐渐增高，呈现规律的波动；当给药速度大于消除速度时称为药物蓄积。随着给药次数的增加，血药浓度不断递增，但递增的速度逐渐减慢，直至血药浓度维持在一个基本稳定的水平称血药稳态浓度(steady-stateconcentration，Css)，又称坪浓度或坪值，这时若继续给药则血药浓度在稳态水平上下波动。为了迅速达到Css，可以采用首次剂量加倍方法。17.参考答案：C18.参考答案：C19.参考答案：B20.参考答案：B增生型女阴营养不良，不合并不典型增生者一般不会癌变，故不属癌前病变；若伴有不典型增生，则有一定恶性潜能。21.参考答案：B动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和肌型动脉。22.参考答案：A23.参考答案：切断迷走神经后：①循环系统

心跳频率加快、心肌收缩力加强；内脏血管、皮肤血管以及分布于唾液腺、外生殖器血管均收缩，脾脏收缩，肌肉血管收缩或舒张。由于主动脉弓压力感受器的传入神经被切断，减压反射不能正常进行，血压出现波动；②呼吸系统

支气管平滑肌舒张，肺通气阻力减小，粘液分泌减少。由于肺牵张反射传入神经被切断，呼吸运动则加深减慢；③消化系统

促进粘稠唾液分泌。抑制胃肠道运动与胆囊活动，促进括约肌收缩。抑制胃液、胰液、小肠液、胆汁的分泌；④泌尿生殖系统

使逼尿肌舒张，括约肌收缩，促进子宫收缩(怀孕子宫)或舒张(未孕子宫)。由于左心房容量感受器的传入神经被切断，下丘脑ADH的分泌可因此增多，而尿量减少。24.参考答案：B25.参考答案：BD26.参考答案：空洞：坏死组织发生于有自然管道与外界相通的内脏，坏死物质液化后可经管道排出，在该处留下一个空腔，称为空洞。27.参考答案：ABCDE较小的结核干酪样坏死灶经积极治疗可被吸收、消散，也可逐渐纤维化。较大的坏死灶难以全部纤维化，则由其周围纤维组织增生将坏死物包裹。继而逐渐干燥浓缩，并有钙盐沉着。28.参考答案：直接蔓延：肿瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣连续浸润生长，破坏邻近组织、器官称为直接蔓延。29.参考答案：中毒性菌痢：以起病急骤、严重的全身中毒症状为特征的痢疾，肠道病变和症状轻微，常由毒力较低杆菌所引起。30.参考答案：流行性出血热的基本病变是毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死。导致全身皮肤和各脏器广泛出血，包括①胸腹部皮肤、软腭、舌面黏膜下出血；②支气管黏膜下点状出血；③肺膜表面广泛的细小出血点；④肺实质内大片出血；⑤食管和肠黏膜出血；⑥硬脑膜和蛛网膜下腔出血。肾上腺髓质出血、垂体前叶出血和右心房、右心耳内膜下大片出血通常恒定出现，具有病理诊断意义。镜下，肾、肾上腺、下丘脑和垂体的出血、血栓形成和坏死为其特征性病变。31.参考答案：BCD慢性肾盂肾炎是肾间质和肾小管的活动性炎症，造成部分肾组织纤维化形成瘢痕，肾盂肾盏可变形。32.参考答案：又称竞争性肌松药，能与运动中板膜上的N2胆碱受体结合，而本身并不激动受体，从而阻断Ach的去极化作用，使骨骼肌松弛。33.参考答案：ABCE34.参考答案：ABE35.参考答案：可使肝药酶活性增加或数量增多的药物称肝药酶诱导剂。促进其他药物代谢：苯巴比妥促进香豆素类代谢，使之作用减弱；苯巴比妥促进自身代谢，作用减弱，出现耐受性。36.参考答案：霍奇金病的主要病理特点：有特征性R-S细胞，细胞胞质丰富，略嗜伊红染，直径约15～45μm。核多叶状或多核，核仁明显，大而圆形。典型的R-S细胞为镜影细胞，两个核相对排列，彼此对称，每个核都有一个大包涵体样嗜酸性核仁，周围有透明带，两个核似猫头鹰的双眼，核膜明显。镜影细胞在诊断霍奇金淋巴瘤上具有重要意义，称为诊断性R-S细胞。除了典型的R-S细胞外，还可见一些变异的R-S细胞如陷窝细胞、“爆米花”细胞、多形性或未分化的R-S细胞。除上述肿瘤细胞外，可见各种炎细胞，包括淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞等。

霍奇金病组织学类型分为四种：结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型、淋巴细胞为主型。37.参考答案：免疫印迹法是将凝胶电泳与固相免疫结合，把电泳分区的蛋白质转移至固相载体，再用酶免疫、放射免疫测定。38.参考答案：E39.参考答案：D40.参考答案：E由增生的肉芽组织、瘢痕组织完成修复的过程为纤维性修复。41.参考答案：Hodgkin'sdisease：霍奇金病，是原发于淋巴组织的恶性肿瘤，几乎均发生于淋巴结内。肿瘤中有形态特殊的肿瘤性巨细胞，称施瑞(Ree