2023年临床医学检验技士分类模拟题临床化学(十)带答案及解析

临床医学检验技士分类模拟题临床化学(十)临床医学检验技士分类模拟题临床化学(十)

二

A.1小时B.2～4小时C.4～8小时D.8～12小时E.12～16小时1.急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）

C

2.急性心肌梗死发作后MB开始升高的时间为（）

B

3.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）

C

4.急性心肌梗死发作后LB开始升高的时间为（）

D

5.IFCC建议缩短测定周期(TNT)应控制在（）

A

A.肾上腺素B.胰高血糖素C.生长激素D.甲状腺素E.胰岛素6.使血糖浓度下降的激素为（）

E

7.使血糖浓度升高的主要激素为（）

B

8.在应激状态下发挥升高血糖作用的激素主要是（）

A

A．Mg2+B．Cl-C．Fe2+D．Cu2+E．9.对CK有激活作用的离子是（）

A

10.对AMY有激活作用的离子是（）

B

A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙、血磷浓度没有变化11.甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）

A

12.降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为（）

D

13.活性维生素D对钙磷浓度调节的最终结果为（）

C

14.甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）

C

15.慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）

B

16.Fanconi综合征表现为（）

A

A.血钙增高，血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低，血磷升高17.甲状旁腺功能亢进（）

A

18.甲状旁腺功能低下（）

E

19.VitD缺乏（）

D

A.胰岛素B.抗利尿激素C.甲状旁腺素D.降钙素E.醛固酮20.使血钙浓度降低的激素（）

D

21.使血钙浓度升高的激素（）

C

22.促使肾小管对Na+重吸收的激素（）

E

三

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.下列哪项是CK的变异体（）A.巨CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB

AD

2.下列血清酶中，哪项归属传统的心肌酶谱（）A.ASTB.CKC.HBDD.ALTE.LD

ABCE

3.生物转化的特点是（）A.连续性B.多样性C.特异性D.二相性E.解毒和致毒的双重性

ABE

4.下列哪些成分是由肝细胞合成的（）A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.转铁蛋白D.免疫球蛋白E.糖蛋白

ABEE

5.胰岛素对糖代谢的作用是（）A.使细胞膜对葡萄糖的通透性增加，有利于葡萄糖进入组织细胞B.使肝葡萄糖激酶活性增强，有利于肝糖原合成C.促进糖氧化分解D.促进糖转变成脂肪E.抑制糖异生

6.胰岛素在生理浓度下能引起下列哪些作用增强（）A.糖异生B.脂肪合成C.葡萄糖透过细胞质膜D.葡萄糖氧化E.以上答案均正确

BCD

7.可能是2型糖尿病发病原因的有（）A.胰岛素受体缺陷B.胰岛素合成减少C.胰岛素分泌异常D.胰岛素作用受损E.胰高血糖素抑制

BCD

8.关于胰岛素的叙述哪些是不正确的（）A.胰岛素原有生物活性B.胰岛素的作用与胰高血糖素相反C.胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变胰岛素D.影响胰岛素分泌和合成的最主要因素是葡萄糖E.以上都不正确

ACE

9.糖尿病病人出现的代谢异常表现有（）A.高脂血症B.肢端肥大症C.微血管神经病变D.体重下降E.以上全是

ACD

10.引起血糖升高的激素可能有（）A.胰高血糖素B.皮质醇C.胰岛素D.醛固酮E.以上均可能

AB

11.下列论述中错误的是（）A.血糖标本放置于冰箱中(4℃)其测定结果将发生正误差B.健康人的尿中可以检出葡萄糖C.糖尿病患者体内三大物质(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱D.糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E.糖尿病具有遗传易感性

AB

12.与糖尿病诊断有关的指标有（）A.糖化血红蛋白B.C肽和胰岛素原C.OGTTD.空腹血糖E.随机血糖

13.下面不正确的说法有（）A.葡萄糖氧化酶法不适合测定尿液中的葡萄糖含量B.葡萄糖脱氢酶法不适合测定尿液中的葡萄糖含量C.血糖浓度不能用于诊断酮症酸中毒D.口服葡萄糖耐量试验可用于诊断酮症酸中毒E.糖尿病具有遗传易感性

BCD

14.糖尿病病人的代谢可能异常包括（）A.多尿B.氮质潴留C.血糖升高D.血脂升高E.血液酮体升高

ACDE

15.胆石形成的原因包括（）A.胆汁中胆固醇过多B.胆汁中游离胆红素过多C.胆汁中胆汁酸过多D.胆道有感染因素E.胆汁排出不畅

ABDE

16.Ca2+的生理功能为（）A.降低毛细血管壁与细胞膜的通透性B.细胞内信使C.降低神经肌肉兴奋性D.参与凝血过程E.升高神经肌肉兴奋性

ABED

17.血液内磷浓度受哪些因素的影响（）A.肾脏功能，尤其是肾小管的重吸收功能B.甲状旁腺的功能C.活性维生素D的含量D.肠道的吸收功能E.血液内钙的含量

18.血浆中钙离子的浓度受下列哪种因素的影响（）A.甲状旁腺素B.降钙素C.活性维生素DD.血浆酸碱度E.甲状腺素

19.可引起血磷降低的疾病有（）A.甲状旁腺功能亢进B.VitD过多C.维生素D缺乏引起的佝偻病D.骨折愈合期E.降钙素水平过高

AC

20.影响肠道内钙吸收的因素有（）A.肠道内pH值B.体内维生素D含量C.食物中钙磷比例D.血浆钙磷浓度E.甲状腺素水平

ABCD

21.使血钙浓度降低的激素是（）A.PTHKB.雌激素C.1,25-(OH)2-D3D.降钙素E.胰岛素

BD

22.血钙浓度升高时引起的变化是（）A.PTH分泌量减少B.1，25-(OH)2-D3含量升高C.降钙素分泌增加D.血磷浓度增加E.血磷浓度降低

ACE

23.缺钙的病因有（）A.长期日照不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍E.只补钙，未补维生素D

ABGDE

24.可以引起低钙血症的病因包括（）A.甲状旁腺功能低下B.吸收不良综合征C.维生素D摄入不足D.紫外线照射不足E.急性胰腺炎

25.可以引起高磷血症的病因包括（）A.甲状旁腺功能亢进B.慢性肾功能不全C.维生素D摄入不足D.急性肾功能不全E.甲状腺功能亢进，溶骨作用增强

BDE

26.镁的生理功能包括（）A.参与糖代谢中的重要限速步骤反应B.参与肌肉收缩中的反应C.参与血液凝固D.维持核酸及核糖体等生物大分子的结构E.降低神经肌肉的兴奋性

27.进行血镁测定，标本采集时应注意（）A.红细胞内镁含量是血清的3倍，故应避免溶血B.测定血镁用血浆时应用EDTA抗凝剂C.测定血镁时应用血清D.测定血镁也可用血浆，但要用草酸盐抗凝E.测定血镁也可用肝素抗凝的血浆

ACE

28.哪些血液标本可以用于血钙测定（）A.草酸盐抗凝血浆B.肝素抗凝血浆C.EDTA抗凝血浆D.血清E.枸橼酸钠抗凝血浆

BD

29.采用钼酸法测定磷的含量，不能采用的标本为（）A.肝素抗凝血浆B.枸橼酸盐抗凝血浆C.草酸盐抗凝血浆D.EDTA抗凝血浆E.血清

BED

30.有关心脏标志物应用原则，不正确的观点是（）A.心脏肌钙蛋白(cTnT和cTnl)取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准B.临床检验中如已常规提供一项心脏cTn测定，应同时进行CK-MB质量测定C.肌红蛋白列为常规早期心脏标志物D.对发病6小时后的就诊患者，应同时检测cTn和Mb，提高诊断率E.肌红蛋白可作为判断有无再灌注的较敏感的指标

BD

31.以下哪种指标对动脉血栓形成有较好的辅助诊断作用（）A.D-二聚体B.P-选择素C.MbD.cTnE.ALT

AB

32.临床测定中，溶血因素对下列哪种指标影响较大（）A.ASTB.LDC.cTnTD.cTnIE.K+

ABE

33.理想心肌损伤标志物的特性包括（）A.标志物具有较高的敏感性和特异性B.能检测早期心肌损伤，且窗口期长C.根据心肌损伤标志物既可确诊AMID.能估计梗死范围大小，判断预后E.以上都是

ABD

[解析]急性心肌损伤生物化学标志物是临床评估病情和预后的灵敏指标。理想心肌损伤标志物应具备高灵敏性和高特异性；且应主要或仅存在于心肌组织中，在正常血液中不存在；能早期检测心肌损伤；能估计梗死范围，判断预后，评估溶栓效果。不典型急性心肌损伤的临床诊断依赖心电图和病史的基础上，配合生化标志物可提高诊断的可靠性。

34.目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是（）A.ASTB.肌红蛋白C.CK-MB亚型D.LDE.ALT

BC

[解析]肌钙蛋白和肌红蛋白发现之前，传统的心肌酶谱在诊断AMI中发挥着重要作用，EKMB被认为是诊断的“金标准”。20世纪90年代新的标志物的发现和应用，对临床工作起了重要的指导价值。目前一致认为肌钙蛋白为急性心肌损伤的确诊标志物，肌红蛋白和CKMB亚型为心肌损伤的早期标志物。

35.以下哪种炎症产物与动脉硬化的发生发展有关（）A.C-反应蛋白B.肿瘤坏死因子C.白介素-6D.白细胞三烯E.以上都是

[解析]冠心病的危险因素有上百种，其中与生化有关的冠心病危险因素主要有血脂、炎症及凝血因子等。其中炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动步骤，而白介素-6、肿瘤坏死因子、白细胞三烯等炎症产物则促进了动脉硬化的进程；CRP作为重要的感染指标，与冠心病密切相关，被看作独立的危险因素，能更敏感的反应冠脉病变的进展。

36.位于α1区带的血浆蛋白质有（）A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT

ABCE

37.属于γ区带的血浆蛋白质有（）A.IgAB.IgGC.IgMD.CRPE.LDL

ABCD

38.肝硬化患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是（）A.ALB降低B.α1降低C.α2升高D.β升高E.β-γ桥

AE

39.浆细胞病患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是（）A.ALB降低B.α1降低C.α2降低D.出现M蛋白带E.γ下降

AD

40.关于血浆清蛋白的叙述正确的是（）A.影响激素和药物的代谢B.维持血浆胶体渗透压，具有缓冲酸与碱的能力C.血液中游离脂肪酸多是和清蛋白结合在一起运输的D.占血浆蛋白的40%～60%E.维持血浆晶体渗透压

ABCD

[解析]血浆清蛋白具有营养修补组织、维持胶体渗透压、缓冲酸碱物质和运输水溶性差的物质的功能，后者包括结合与运输脂肪酸、胆红素、胆汁酸、金属离子、激素和药物等，清蛋白浓度的高低会改变钙离子、激素和药物的血浆浓度，从而影响这些物质的作用。

41.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标（）

A．肾小球滤过率B．滤过分数C．尿酶

D．尿蛋白选择指数E．排泄分数

ABD

42.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能（）A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能C.肾小管排泌功能D.肾血流量E.肾滤过压

ABCD

43.常用于GFR测定的物质有（）A.菊粉B.肌酐C.葡萄糖D.清蛋白E.球蛋白

AB

44.酚红排泄试验的意义为（）A.酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标B.正常人静脉注射后，120分钟的排出率＞80%C.50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害D.39%～25%为中度损害E.＜24%为严重损害

ACD

45.可用于肾小球性蛋白尿检查的尿蛋白包括（）A.清蛋白B.β2-微球蛋白C.IgG、IgAD.α2-巨球蛋白E.α1-微球蛋白

ACD

46.常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有（）A.尿ISCB.尿TfC.AIBD.γ-球蛋白E.C3

ABCD

47.尿低分子量蛋白主要有（）A.α2-巨球蛋白B.β2-微球蛋白C.溶菌酶D.清蛋白E.尿蛋白

BCE

48.关于β2-微球蛋白测定（）A.分子量仅11800的蛋白质，主要由淋巴细胞产生B.肾小球滤过后，在远近端小管重吸收降解C.正常尿液β2-微球蛋白含量较高D.尿液β2-微球蛋白降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标E.β2-微球蛋白清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标

AE

49.常用于临床诊断的尿酶主要有（）A.乳酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶D.丙氨酸氨基肽酶E.β-葡萄糖苷酸酶

ACDE

50.血、尿中尿素测定的方法有（）A.酶偶联法B.次氯酸盐显色法(波氏法)C.二乙酰一肟法D.双缩脲法E.电泳法

ABC

51.血、尿中肌酐测定的方法主要有（）A.JAffE法B.酶联法C.高效液相色谱法D.层析法E.还原法

ABC

52.尿毒症患者血清检测下列哪些成分明显升高（）A.UreaB.CrC.UAD.肌酸E.黄嘌呤

ABC

53.最新的按病因将糖尿病分为以下几类（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常

ABCD

54.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（）A.可分为HbA1a，HbA1b，HbA1c和HbA1dB.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6～8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E.是最长期的糖尿病控制指标

ABCD

55.分泌受血糖浓度调节的激素有（）A.胰高血糖素B.胰岛素C.甲状旁腺激素生长激素D.肾上腺素E.甲状腺激素

AB

56.大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛p细胞自身免疫反应的标志物，包括（）A.胰腺细胞胞浆抗体B.胰岛细胞胞浆抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.谷氨酸脱氢酶自身抗体E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体

BCE

57.糖尿病可诱发哪些急性并发症（）A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.呼吸性酸中毒E.高渗性酮症高血糖昏迷