2023年北京住院医师-北京住院医师中医内科考试历年重点考核试题含答案

2023年北京住院医师-北京住院医师中医内科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦．可辨证为（）A、外邪犯胃证B、痰饮内阻证C、肝气犯胃证D、胃阴不足证E、脾胃气虚证2.下列不是怔忡发病特点的是（）。A、多由情绪因素而引发B、多为阵发性C、虚证居多D、多不能自行缓解E、病情较重3.王某，平素头晕头痛，今晨突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。刻下面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。应采用何治疗方法：（）A、祛风除痰，宣窍通络B、平肝潜阳，化痰开窍C、豁痰熄风，辛温开窍D、清肝熄风，辛凉开窍E、滋阴潜阳，熄风通络4.下列哪一项不是气厥实证的病因病机：（）A、气血上壅B、情志过极C、气机逆乱D、恼怒惊骇E、蒙闭窍隧5.急黄的最佳治疗是：（）A、清热利湿，佐以泻下B、清热解毒，凉营开窍C、疏肝利胆，清热导滞D、利湿化浊，佐以清热E、以上都不是6.《金匮要略?水气病脉证并治》提出："诸有水者，腰以下肿，当____，腰以上肿，当____乃愈。"7.痹证以风、寒、湿、热、痰、瘀____为基本病机，其治疗应以____为基本原则。8.下列哪项不是癫狂病的主症（）A、语无伦次B、躁妄打骂C、喜怒无常D、流涎抽搐E、神志痴呆9.治疗胁痛瘀血阻络证，首选的方剂是（）A、一贯煎B、柴胡疏肝散C、复元活血汤D、龙胆泻肝汤E、茵陈蒿汤10.关于心悸的论述，下列哪项不正确：（）A、凡心虚胆怯所致者，多与精神因素有关B、凡心血不足而成者，多有心血亏虚之象C、凡由心阳不足所致者，病情较轻，常见面色白、形寒肢冷等D、凡由水饮凌心所致者，常兼眩晕、胸脘痞满等E、凡由心血瘀阻所致者，常见心痛脉涩11.薛雪指出烂喉痧继发水肿忌用：（）A、利水B、发汗C、逐水D、温补E、下法12.大脑枕叶部肿瘤的定位征是（）A、精神障碍，出现性格改变B、运动性失语C、对侧偏瘫D、视野缺损E、听觉障碍13.患者，男，35岁。自诉饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉濡弱。治疗应选下列何方（）A、柴胡疏肝散加减B、保和丸加减C、理中汤加减D、失笑散合丹参饮加减E、一贯煎合芍药甘草汤加减14.饮证成因不包括下列哪项：（）A、外受风热邪毒B、感受寒湿C、饮食不当D、劳欲所伤E、久病体虚，脾肾阳衰15.患者2天前出现腹痛便溏，经治无效。现大便清稀如水，腹痛肠鸣，脘闷纳呆，腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻，脉缓者，治疗宜选用：（）A、藿香正气散B、平胃散C、胃苓汤D、藿朴夏苓汤E、纯阳正气丸16.患者鼓胀3年，湿热蕴结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选：（）A、胃苓汤B、实脾饮C、中满分消丸D、猪苓汤E、茵陈五苓散17.肺痈病因，从感受外邪来说，应以下列何者为主：（）A、风热湿邪B、暑热疫毒C、燥热之邪D、风寒湿邪E、风热邪毒18.导致泄泻发生的重要因素是：（）A、脾胃虚弱B、肝胃不和C、脾肾两虚D、脾虚湿盛E、湿浊下注19.中风的病理因素主要为（）A、火B、风C、气D、瘀E、痰20.黄疸与萎黄的区别在于（）A、身黄B、尿黄C、目黄D、苔黄E、乏力21.饮酒过多或过食辛辣厚味，以致滋生湿热或损伤脾胃，常导致的血证有（）A、咳血B、衄血C、吐血D、便血E、尿血22.当病人出现哪组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕：（）A、眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘B、眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心烦口苦，头目胀痛C、眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言D、眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，面时潮红E、眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心欲吐23.不寐的治疗原则为（）A、益气养血，补益肝肾B、清热化痰，安神定志C、补虚泻实，调整阴阳D、先治其标，后治其本E、补虚扶正，充髓养脑24.肺胀病理因素主要是：（）A、气滞血瘀B、血瘀水停C、气滞痰阻D、痰饮水湿E、痰湿、瘀血25.胸痹气短，心悸，咽干口燥，神疲乏力，舌淡苔少，脉细弱，最佳方剂是：（）A、生脉散合人参养营汤加减B、参附汤合右归饮C、血府逐瘀汤D、乌头赤石脂丸E、栝蒌薤白白酒汤26.《灵枢·口问》指出什么原因可致"溲便为之变"（）A、肾气不足B、气化不利C、心热下移D、命门火衰E、中气不足27.患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查汇报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（）A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术28.关于原发性肝癌的转移，下列提法错误的是（）A、种植转移常见B、肝内血行转移发生最早，也最常见C、容易侵犯门静脉分支形成癌栓D、肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数E、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多29.鼓胀的主症中，不包括下列哪项：（）A、腹大如鼓B、腹筋起C、皮色苍黄D、下肢水肿E、肋下或腹部痞块30.不寐虚证大多属于：（）A、阴血不足B、阳气虚衰C、气虚血瘀D、气血两虚E、以上都不是31.目眩耳鸣，腰膝酸软，遗精乏力，舌红苔薄，脉弦细数。治法宜用：（）A、清肝养阴B、育阴潜阳C、重镇潜阳D、平肝潜阳E、镇肝熄风32.食管癌好发于食管（）A、颈段B、上段C、中段D、下段E、腹段33.下列各项，不属眩晕病因的是（）A、情志不遂B、饮食不节C、跌仆损伤D、年高肾亏E、外感风湿34.消渴的基本病机主要是（）A、胃热炽盛B、肺热津伤C、肾阴亏损D、阴虚燥热E、阴阳两虚35.患者吐血色红，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，大便色黑，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）A、泻心汤合十灰散B、白虎汤合四生丸C、玉米煎合十灰散D、失笑散合四生丸E、丹参饮合十灰散36.鼓胀的病机重点为肝、脾、（）功能失调，气滞、血瘀、水饮互结于腹中。37.咳嗽的病因一是外感六淫之邪，二是（）。无论外感或内伤所致咳嗽，均累及肺脏受病，肺失宣肃，肺气上逆所致。38.颤证的病理因素，风的病机有（）A、肝阳化风B、血虚生风C、阴虚生风D、瘀血生风E、痰热动风39.下列哪项不是疟疾的诊断要点（）A、感受疟邪B、寒战、发热、汗出，休作有时C、春秋季节发病D、居住或近期到过疟疾流行地区E、血涂片检查疟原虫阳性40.胃痛的治疗，要立足于__________。41.男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复查，下列哪一项是不必要的（）A、癌胚抗原B、胸部X线片C、肝功能检查D、肝B超检查E、甲胎蛋白测定42."胀病亦不外水裹、气结、血瘀"之说出自：（）A、《丹溪心法》B、《医门法律》C、《医宗必读》D、《景岳全书》E、《医碥》43.一般来说自汗盗汗证有（）之分。44.少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛．小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，右辨证为（）A、湿热下注证B、劳伤心脾证C、肾气不固证D、气血两虚证E、君相火旺证45.下列各项，不属咳嗽病因的是（）A、外感六淫B、痰湿痰热C、肝郁化火D、禀赋不足E、肺阴亏虚46.风痰闭阻之痫证的治法应为（）A、清肝泻火，化痰开窍B、涤痰熄风，开窍定痫C、平肝熄风，安神定惊清肝D、清热泻火，顺气豁痰E、舒肝和胃，健脾化瘀47.实证之泄泻，治以祛邪为主，下述何法不可取：（）A、解表散寒B、芳香化浊C、清热利湿D、抑肝扶脾E、消食导滞48.关于直肠癌的扩散与转移，错误的是（）A、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B、直肠癌很少直接种植在腹膜上C、血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E、癌肿绕肠管1周约需6个月49.肺痨根据其病理"主乎____"的特点，治疗应以____为主。50."治痿独取阳明"的含义是（）A、治疗痿证宜取阳明经穴B、治疗痿证宜疏通阳明经脉C、治疗痿证以调理脾胃为治则D、治疗痿证以养胃为治则E、治疗痿证一般采取补益后天为治则第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A,B3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:利小便；发汗7.正确答案:痹阻气血；祛邪通络8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:C21.正确答案:B,C,D22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:A31.正确答