老年人常见疾病的艾灸及耳穴疗法

国家基本公共卫生服务

技术规范

——老年人常见疾病艾灸、耳穴疗法

主讲人：吴乾明内容导向老年人常见疾病和基本体质的艾灸疗法、穴位选择、操作方法及注意事项老年人常见疾病和基本体质的耳穴疗法，耳穴定位、操作方法及疗程

艾灸疗法

概念艾灸是点燃艾绒、艾条或以艾绒为主要成分制成的其它灸材，悬置或放置在穴位或病变部位，借灸火的热力以及药物的作用，激发经气，以防治疾病的外治方法。古文献记载《扁鹊心书》：保命之法，灼灸第一。《灵枢·官能》：“针所不为，灸之所宜”。《医学入门·针灸》：“药之不及，针之不到，必须灸之。”岭南灸法大家灸法的作用

温经散寒《素问·异法方宜论》记载：“藏寒生满病，其治宜灸焫。”可见灸法具有温经散寒的功能。临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛。寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。扶阳固脱

《扁鹊心书》记载：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”可见阳气下陷或欲脱之危证，皆可用灸法，以扶助虚脱之阳气。临床上多用于治疗脱证和中气不足。阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。

消瘀散结气为血帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行。灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。所以临床常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。防病保健

《扁鹊心书·须识扶阳》说：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年之寿也。”《医说·针灸》也说：“若要安，三里莫要干。”说明艾灸足三里有防病保健作用，今人称之为“保健灸”，也就是说无病施灸，可以激发人体的正气、增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。

老年人中医基本体质的艾灸保健一、平和质艾灸法：雀啄灸选穴：足三里、气海足三里：穴位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处；气海穴：位于前正中线上，脐下1.5寸。操作方法：点燃艾条对准足三里、气海穴，距离皮肤约2cm，以皮肤感到温热舒适能耐受为度，每次10~15分钟，隔日一次，10天一个疗程。二、气虚质选穴：足三里、关元、气海、神阙。定位：关元穴：位于前正中线上，脐下3寸；气海穴：位于前正中线上，脐下1.5寸;

神阙穴：位于脐窝中央。操作：艾灸法，平躺，借助温灸盒，对每个穴位进行温灸，每个穴位时间10分钟，隔日一次，10天一疗程三、阳虚质选穴：足三里、命门、肾俞。定位：命门穴：位于后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中；肾俞穴：位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。操作：艾灸法，平躺，借助温灸盒，对每个穴位进行温灸，每个穴位时间10分钟，隔日一次，10天一疗程2型糖尿病艾灸法灸足三里；将艾条一端点燃，对准足三里进行熏灸，每次10~15分钟，适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。灸关元；将艾条一端点燃，对准关元穴进行熏灸，每次10~15分钟，适用于2型糖尿病畏寒肢冷，或男子阳痿，抵抗力降低者

耳穴对老年人常见病的治疗和保健

按我国制定的《耳穴名称与部位的国家标准方案》，耳廓可分为76个区，共有91个穴位。耳廓的形态结构形如倒立的胚胎，大多耳穴在耳廓上的分布与人体的脏腑组织相对应。因此通过对耳穴的刺激能起到对机体的调节作用，使人体阴阳达到平衡状态。阴虚质老年人耳穴选穴：肝穴、肾穴定位：肾穴位于对耳轮上下脚分叉处下方；肝穴位于耳甲艇的后下部。

操作方法：将王不留行籽贴于肾穴及肝穴上，用胶布固定，每穴用母、示指对捏，以中等力量和速度按压40次，达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3~5分钟。疗程：两耳穴交替贴压，3~5天一换，10天为一疗程。失眠常用穴位：神门、心。定位：神门在三角窝后1/3的上部。心在耳甲腔正中凹陷处。

操作方法：将王不留行贴于神门及心穴上，用胶布固定，每穴用拇、示指对捏，以中等力量和速度按压40次，达到使耳廓轻度发热、发