糖尿病的运动治疗

运动治疗篇本次课程可以学到哪些知识？不运动会得糖尿病吗运动有哪些好处运动过少有哪些害处哪些糖友适合运动哪些糖友不宜运动如何开始运动运动时需要注意什么特殊糖友如何选择运动2不运动会得糖尿病吗？2型糖尿病被认为是一种缺乏运动的疾病超过80%的2型糖尿病患者与肥胖及身体惰性有关6个月不运动，胰岛素敏感性和身体健康指数均呈现下降中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第1页3运动可以减少糖尿病发病吗？运动干预可以显著降低糖尿病发病进行规律运动者，糖尿病发病的相对危险性下降15%-60%中强度的运动45-60分钟/天可预防超重成人进展为肥胖中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第2页4运动可以帮助糖尿病前期患者预防糖尿病吗？运动改善糖耐量异常和空腹血糖受损状态坚持≥30分钟/天的轻度或激烈运动，均能降低糖耐量异常进展为糖尿病的风险对空腹血糖受损者，运动能明显降低其进展为糖尿病的可能中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第4页5注：糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量异常运动可以治疗糖尿病吗？提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善葡萄糖代谢，降低血糖促进血液循环和心脏健康，改善心肺功能降低甘油三酯水平精力充沛，缓解压力增强肌肉力量和身体灵活性减少身体脂肪含量，保持体重6减轻中度高血压减少血栓形成的风险中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第7-11运动可以改善血管病变吗？我国大庆研究表明：包括运动在内的生活方式干预，能明显降低心血管事件的危险性中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第2页只有运动才能达到这样的作用！运动使血管变粗使毛细血管网增多使血管恢复弹性7运动过少有哪些危害？运动过少可能增加患以下疾病的风险：心脏病高血压高胆固醇血栓形成风险2型糖尿病8哪些糖友适合运动？运动前检查评估：监测运动前后的血糖心电图或运动试验眼底检查足部检查关节检查肾脏检查建立完整的病史档案中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第31页9运动适于：糖耐量减低者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病以及稳定的1型糖尿病和稳定的妊娠糖尿病。哪些糖友暂时不宜运动？血糖很高或波动明显眼底出血、视网膜剥离及青光眼糖尿病肾病血压明显升高有严重或新发心脏病明显糖尿病神经病变糖尿病足糖尿病急性并发症严重肺气肿通气/换气障碍新近发生过血栓、经常有脑供血不足急性感染如上呼吸道感染、泌尿系统感染妊娠、腹泻、呕吐等中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第101-2页10哪些情况下糖友不能运动？糖尿病酮症酸中毒空腹血糖>16.8mmol/l增殖性视网膜病肾病（Cr>1.768mmol/l）严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）合并急性感染的患者中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病运动治疗指南.第31页11有氧运动——消耗葡萄糖、动员脂肪、调整心肺糖友适合哪种运动类型？无氧运动——氧气不足使乳酸增加，导致气急、肌肉酸痛等12最好在什么时间运动？从第一口饭算起餐后1小时左右早餐后运动效果最好晚餐后运动——消耗多余能量晨练不宜过早、不宜空腹中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第102页13运动强度和频率如何掌握？每周3~5次，每次30分钟左右的中等强度运动进行中等强度运动时心率应该达到最大心率的60%~70%自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓中华医学会糖尿病学分会中国2型糖尿病防治指南科普版，第103~104页建议测算运动时的脉率=170-年龄14不同强度的运动有哪些？高强度运动跳绳、球类运动、游泳、快跑中等强度运动快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操轻度运动广播操、太极拳非常轻度运动购物、散步、做家务15运动步骤有哪些？中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第106页16哪些方法有助于坚持运动？选择自己喜爱的运动方式运动时间安排在较为方便的时候结伴运动制定切实可行的运动计划17日常生活中也可以随时运动18多步行，减少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家少乘电梯，多爬楼梯减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活动尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过2小时培养规律定时定量运动的习惯不要在饥饿或饱食时运动避免单独运动运动时应该随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖有任何不适（如心慌、冒虚汗、全身乏力、憋气、下肢疼痛等）都应立即停止运动必要时就近就医，以免发生意外运动时需要注意哪些事项？19运动后还需做什么？运动后仔