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文档简介

氧气吸入和超声（氧气）雾化吸入技术操作常见并发症的预防及处理规范内一科宋丽娜并发症1：呼吸道分泌物干燥。预防与处理规范：氧气吸入前一定要湿化，以防呼吸道黏膜和分泌物干燥。

并发症2：呼吸抑制预防与处理规范：低氧血症时，PaO2的降低可刺激周围化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，增加肺部通气。患者长期靠这一反射性维持呼吸时，（如肺源性心脏病，Ⅱ型呼衰的患者），吸入高浓度氧后，PaO2的升高可使这一反射机制消除，抑制患者的自主呼吸，甚至出现呼吸停止。因此，对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧，并监测PaO2的变化，维持患者的PaO2在60mmHg即可。氧气吸入技术操作常见并发症的预防与处理规范并发症3：肺不张预防与处理规范：患者吸入高浓度的氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺泡坍陷，引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、经常改变体位、降低给氧浓度(<60%)等。使用呼吸机的患者可加用呼气末正压通气（PEEP）来预防。并发症4：晶状体后纤维组织的增生预防与处理规范：使用高浓度氧气后，过高的动脉氧分压（PaO2达到140mmHg以上）是引起新生儿（特别是早产儿）晶体后纤维组织增生的主要威胁因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在60%以下，并控制吸氧时间。并发症5：无效吸氧预防与处理规范：1、检查供氧装置、供氧压力、管道连接是否漏气，发现问题及时处理。2、吸氧前检查吸氧管的通畅，将吸氧管放入冷开水内，了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定，避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧管有无堵塞，尤其是对使用鼻导管吸氧管者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧管效果。3、遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。4、对气管切开的病人，采用气管套装管供给氧气。5、及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。

6、吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善。7、一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施，恢复有效的氧气供给。并发症6：腹胀预防与处理规范：1、正确掌握鼻导管的使用方法。2、用鼻塞吸氧法、鼻前庭或面罩吸氧法，能有效的避免此并发症的发生。3、如发生急性腹胀，及时进行胃肠减压和肛管排气。并发症7：感染预防与处理规范：1、定时更换吸氧管、每日更换氧气湿化瓶及湿化液。2、湿化液为灭菌注射用水。3、每日口腔护理两次。4、插管动作轻柔，以保护鼻粘膜的完整性，避免发生破损。5、如有感染，去除引起感染的原因，应用抗生素抗感染治疗。并发症8：鼻衄预防与处理规范：1、正确掌握插管技术，插管时动作轻柔。2、选择质地柔软，粗细合适的吸氧管。3、长时间吸氧者，注意保持室内湿度，做好鼻腔湿化工作，防止鼻腔黏膜干燥。并发症1：过敏反应预防与处理规范

1、在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。2、患者出现临床症状时，马上停止雾化吸入。3、

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