静脉输液法的并发症及预防处理措施_第1页
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文档简介

静脉输液法操作并发症ICU梁玉贞静脉输液法操作并发症一、发热反应二、急性肺水肿三、静脉炎四、空气栓塞五、血栓栓塞六、疼痛七、败血症八、神经损伤九、静脉穿刺失败十、药物外渗性损伤十一、导管阻塞十二、注射部位皮肤损伤发热反应发生原因：与输入液体和加入药物质量有关输液器具的污染配液加药过程中的污染静脉穿刺不成功未更换针头环境空气的污染输液速度过快发热反应的临床表现输液过程中出现发冷、寒战和发热。轻者：T：38℃，伴有头痛、恶心、呕吐、心悸重者：高热、呼吸困难、血压下降、昏迷发热反应的预防及处理1、严格执行给药时的查对内容：三查九对、配置前、配置后2、改进安瓿的割据和消毒3、改进加药的习惯进针方法4、加强加药注射器使用的管理，一人一具5、避免液体输入操作污染6、穿刺技术过硬及固定良好，加强巡视7、合理用药注意药物配伍禁忌8、反应较轻者，减慢输液速度，高热者，给予降温，遵医嘱用药，观察生命体征发热反应的预防及处理9、发热严重者，停止输液，对症处理，保留输液器具和溶液进行检查10、仍需继续输液，更换液体、输液器、注射部位急性肺水肿发生原因：1、输液速度过快、短时间内输入过多液体2、老年人、心、肝、肾功能障碍者、外伤、恐惧、疼痛者机体抗利尿激素分泌增多临床表现：

患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰急性肺水肿的预防及处理1、注意调节输液速度，尤其是老年人、小儿、心脏病患者速度不宜过快，液量不宜过多2、经常巡视病人3、发生肺水肿时，立即减慢或停止输液，在病情允许的情况下患者取端坐位，两腿下垂。高浓度酒精湿化给氧（75％），酒精能减低泡沫表面的张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。静脉炎发生原因：1、无菌操作不严格2、药物因素3、较长时间在同一注射部位输液静脉炎的临床表现沿静脉走向出现条索状红线，周围组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热症状分级：临床上以2-4级常见0级只是局部不适感，无其他异常1级静脉周围有硬结，可有压痛，但无血管痛2级不仅局部不适，而且穿刺点发红，滴速加快时出现血管痛3级穿刺点发红，并扩延5cm左右4级局部明显不适，输液速度突然减慢，穿刺点发红扩展5cm以上5级除4级症状外，在拔针时，针尖见浓汁静脉炎的预防及处理预防：1、严格执行无菌技术操作原则。2、有计划地更换输液部位，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液，避免选择下肢静脉置留置针，加强留置针

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