icu患者的沟通技巧

ICU护患及家属沟通的技巧主讲人：张敏

主要目标提高个人的沟通能力体会有效沟通的重要性通过沟通更加有效工作

主要内容ICU护患沟通的意义ICU护患沟通的现状及存在的问题与ICU患者沟通的技巧与患者家属的沟通方法沟通的概念沟通是遵循一系列共同规则，将信息从一个人传递到另一个人的过程，有效的沟通应是接受者所受到的信息与发出者所表达的正好相同。沟通的结果不但双方能互相影响，并且双方还能建立起一定关系。与ICU病人沟通的意义有学者批评ICU是一个“高科技，少关注”的地方，意思是指护士用很多时间去照顾病人的生理机能及操作高科技护理仪器，而忽略了对病者的心理护理，正因为这个问题，所以推行“全人护理”。强调施行护理时，应把专注放在患者的生理及心理两者的需要上，而不是把时间全放在操作那些护理监护仪上。与ICU病人沟通的意义ICU是危重患者集中的地方，因患者病情危重，工作环境相对封闭，患者对护理人员依赖性强。随着生活水平的提高，患者和家属的自我保护意识不断增加，建立良好的护患关系，沟通就显得非常重要和迫切。与ICU病人沟通的意义有效沟通是提高护理质量必不可少的重要因素。对于ICU患者来说，面对的最大困难是沟通障碍，而良好、有效的护患沟通可以缓解患者的负性情绪，提高护理质量，增加患者满意度。

ICU护患沟通的现状护理人力资源缺乏忽视ICU患者的沟通需要

缺乏沟通行为欠缺有效沟通技巧ICU护患沟通中存在的问题环境因素语言障碍文化差异情绪障碍

ICU护患沟通中存在的问题

环境因素

噪声各种仪器的报警声，ICU病房存在30余种声响，噪声强度可达45-80dB，而超过60dB的声音就会使交感神经兴奋增强、心率加快、血压升高，产生较强的压力感和焦虑感。光线是影响ICU患者情绪的另一重要因素，是导致患者不同程度睡眠丧失的因素之一，从而使患者产生情感上的忧郁和焦虑。

ICU护患沟通中存在的问题语言交流障碍的原因：年龄因素方言的影响辅助通气影响患者的语言表达能力ICU护患沟通中存在的问题文化差异的表现在：传统的风俗习惯宗教信仰接受教育的程度ICU护患沟通中存在的问题情绪障碍的原因主要有：患者自身性格决定的，内向抑郁疾病的原因精神症状昂贵的医疗费用复杂的家庭社会关系与ICU患者的沟通的分类语言沟通尊重患者是沟通的基础尽可能为患者提供足够多的信息，多使用安慰性，鼓励性的语言，语言表达时要注意语调语速，针对患者的年龄性格职业选择不同的谈话方式和内容。非语言沟通创造良好的ICU环境，减少患者的不良情绪，书面的沟通，目光的交流，适当的触摸。ICU护患沟通的技巧创造良好的ICU环境,减轻患者的不良情绪反应方法ICU的环境应该整洁安静舒适及时消除各种噪声，工作人员说话声音尽量减小，光线柔和，不要太刺眼。避免患者看到其他危重患者的抢救现场，当有抢救时屏风遮挡，必要时用药物镇静。ICU护患沟通的技巧对有语言交流障碍的患者，我们要有针对性，选择性的语言方法：新生儿及小婴儿抚摸，搂抱面部表情儿童青少年鼓励性的语言成人根据不同的文化层次选择合适的交谈内容方言造成的障碍尽量找同乡来沟通ICU护患沟通的技巧疾病的不同阶段的沟通内容机械通气阶段疾病恢复阶段转至病房前的阶段ICU护患沟通的技巧机械辅助通气时的沟通方法：稳定术后刚清醒患者的情绪确认手术做完了，现在是安全的解释管道多，管道的重要性约束的原因饮食，大小便ICU护患沟通的技巧撤离呼吸机前的心理护理长时间应用呼吸机，患者对呼吸机产生依赖，对撤机有恐惧