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文档简介
强力定眩胶囊联合左旋氨氯地平治疗高血压的临床研究
高血压是一种伴有心脏、大脑和肾脏等多器官损伤的临床综合征,主要表现为体环动脉高血压。1数据和方法1.1纳入及排除标准选取重庆市第五人民医院2014年1月—2017年5月收治的181例高血压患者作为研究对象,入组前均按照中国高血压防治指南修订委员会制订的《中国高血压防治指南2010》对患者进行诊断纳入标准:无严重肝肾功能损害的患者;年龄18~65岁;无恶性肿瘤、出血性疾病;均自愿配合进行临床研究,并自愿签订知情同意书。1.2合成工艺用量苯磺酸左旋氨氯地平片由施慧达药业集团(吉林)有限公司生产,规格2.5mg/片,产品批号20131009、20150912;强力定眩胶囊由江西银涛药业有限公司生产,规格0.4g/粒,产品批号130042、150061。1.3两组患者一般资料比较根据随机、双盲的原则将181例患者分成对照组(90例)和治疗组(91例),其中对照组男51例,女39例,平均年龄(49.86±6.84)岁,平均病程(4.86±1.72)年;治疗组男52例,女39例,平均年龄(48.88±6.63)岁,平均病程(5.06±1.59)年。两组患者在性别、年龄以及病程等临床资料间相比差异无统计学意义,具有可比性。对照组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服强力定眩胶囊,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。1.4疗效判定标准显效:患者治疗后舒张压较治疗前降低20mmHg(1mmHg=133Pa)以上或达到正常范围;有效:患者治疗后舒张压较治疗前降低在10~20mmHg或患者收缩压较治疗前降低30mmHg以上;无效:患者治疗后收缩压和舒张压均未达到显效或有效标准者。1.5观察指标1.5.1收缩压和舒张压采用鱼跃台式水银血压计(江苏鱼跃医疗设备股份有限公司)对治疗前后患者的收缩压和舒张压进行检测,每人次测量3次,取其平均值作为患者血压值。1.5.2脉冲波的传压速度pwv采用神经电检诊仪(上海海神医疗电子仪器有限公司)对患者治疗前后的脉搏波传导速度进行检测。1.5.3动脉中膜厚度imt采用Philips-CX50实时三维移动超声系统(荷兰飞利浦)对患者治疗前后的颈动脉IMT值进行检测。1.6副作用研究人员应密切观察跟踪患者治疗期间出现的药物不良反应,并做好记录、统计以及分析工作。1.7患者临床疗效和药药率本次研究数据采用SPSS19.0数据软件进行处理,其中治疗前后的血压值、血清血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水平以及颈动脉IMT值使用ue0af±s表示,组间比较采用t检验,临床有效率和药物不良反应发生率等计数资料采用χ2结果2.1总有效率:84治疗后,对照组显效30例,有效49例,无效11例,总有效率为87.78%;治疗组患者显效33例,有效55例,无效例,总有效率为96.70%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组治疗前后比较治疗后,两组的收缩压和舒张压比治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。2.3两组治疗前后比较治疗后,两组患者的PWV水平和颈动脉IMT值比治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组PWV水平和颈动脉IMT值明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。2.4不良反应发生率治疗期间,对照组头痛、头晕3例,恶心、呕吐3例,腹痛2例,心悸1例,呼吸困难1例,不良反应发生率为10.99%;治疗组头痛、头晕1例,恶心、呕吐1例,不良反应发生率为2.20%,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表4。3强定充胶囊联合左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果高血压是心血管内科的常见疾病,该病发病率高、病情反复、难以根治,已成为一个全球性的公共卫生问题,严重影响着人类的身心健康目前临床上对于高血压的治疗无特效方式,主要以药物降压为主,包括钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及α受体阻滞剂等本研究结果发现强力定眩胶囊联合左旋氨氯地平治疗的总有效率显著高于单独采用左旋氨氯地平治疗的对照组患者(P<0.05),说明两者药物的联用可显著降低高血压患者的血压水平,在临床应用上起到了协同增效的作用。治疗后,两组患者的血清PDGF-BB水平和颈动脉IMT值相对于治疗前均显著降低,且治疗组降低的更明显(P<0.05),说明强力定眩胶囊联合左旋氨氯地平治疗高血压可显著改善患者的血管病变,对降低高血压患者的心血管并发症有一定的作用。另外本研究对两组患者的不良反应进行了统计分析,结果发现治疗组患者药物不良反应
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