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血管活性药物和静脉炎的关系安徽武警总队医院(南区)血管活性药物静脉炎静脉炎发生的相关因素静脉炎的诊断及分级护理对策12345血管活性药物血管活性药物是心血管内科临床上常用药物，可通过调节血管舒缩状态，改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的一类药物，包括血管收缩药和血管扩张药。但如应用不当，常可使静脉出现疼痛、红肿、水肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎性改变，即静脉炎。静脉输液导致的静脉炎是临床常见的输液治疗的并发症，既增加了患者的痛苦，也增加了护理人员静脉穿刺的难度。常用的血管活性药物1硝酸甘油2硝普钠3多巴胺4肾上腺素5异丙肾上腺素静脉炎静脉炎（全称血栓性静脉炎）是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等，较常见的是外科手术后引发本病。静脉炎发生的相关因素药物作用

血管活性药物尤其收缩血管药物具有强烈收缩血管效应，如配制浓度过高，输注速度过快，刺激性药物与炎症细胞以及坏死内皮细胞堆积，极易发生局部坏死及静脉血栓形成。患者及其血管因素

心内科的患者多以老年人、重症患者、久病患者居多，且多因心、肾等重要器官病变而使用血管活性药物。患者的营养、免疫、愈合能力、感觉和知觉障碍、血管通透性增加、血液回流受阻等容易引起静脉炎。静脉炎发生的相关因素技术因素护理操作缺陷易引起静脉炎。在同一血管周围反复多次穿刺输液或硅胶管在血管内留置过久是静脉治疗中造成静脉炎最常见的并发症。护理人员知识缺乏，对药物的名称、药理作用、剂量、输注方法及不良反应未掌握。穿刺部位消毒不彻底亦可引发静脉炎。有报道，静脉炎的发生与输液速度有关。刺激性大的药物在短时间内大量快速进入血管内，超过了其缓冲应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使内膜受刺激。护士风险意识淡薄，未及时巡视或巡视时未仔细查看局部状况，知识缺乏，对药物的名称、药理作用、剂量、输注的方法及不良反应未掌握对病人缺乏宣教等。静脉炎的诊断及分级根据美国静脉输液协会制订的静脉炎报告分级，静脉炎共分为：0度：静脉完好无异常；I度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；II度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉有条索状改变，未触及硬结；III度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。护理对策—药物治疗根据患者静脉炎的分级选择适当的局部换药方法。1.中医药治疗的方法中医认为，静脉炎的发生机制在于气滞血瘀、毒结凝滞于血脉，致使局部运行不畅，治疗应当以清湿热、活血化瘀，消炎止痛为主。马铃薯其味甘性平，外用有解毒、散结、消肿的作用，切片外敷，取材方便，保存持久，操作简单，值得临床推广；利用仙人掌外敷治疗静脉炎，将去皮的仙人掌捣烂于患处（面积大于红肿边缘），外面覆盖纱布并

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