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文档简介
30例带状疱疹后遗神经痛的护理体会学号:1356H037姓名:严春玲【摘要】目的
探讨30例带状疱疹后遗神经痛护理工作体会。
方法
分析30例带状疱疹后遗神经痛患者护理工作。
结果30例患者均获得好转。患者的疼痛评分平均为2.1分。能够正常的生活和休息,生活质量提高。
结论
治疗带状疱疹后遗神经痛的重要因素是治疗的配合、心理护理
、及健康知识的宣教。
【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;护理识宣教。带状疱疹——带状疱疹病毒(VZV)是具有最小双螺旋DNA的病毒,生长周期短,在多种细胞核组织中快速扩散,造成细胞间的感染[1]。VZV通过空气传播,从呼吸道引起皮肤产生带状疱疹(HZ)。HZ的急性期持续3周,伴有严重的自发痛和触诱发痛。大多数患者在数月内完全恢复。但9%~34%的HZ患者在皮肤损伤痊愈后发展为持续的疱疹后的神经痛PHN)[2],HZ的发病率和疼痛持续时程与年龄成正比。30~49岁为3%~4%;70~79岁为29%;80岁以上老人发病率达34%[3]。现将本科30例带状疱疹后遗神经痛的患者护理体会总结如下,以供为今后护理此类患者作为参考。1资料与方法
1.1一般资料2015年9月~2015年10月在云南省第一人民医院疼痛科住院治疗带状疱疹后遗神经痛的患者30例,其中男13例,女17例;年龄51~84岁,平均年龄60.2岁。疼痛部位胸背部16例,颈肩及上肢部位5例,眼部及枕后4例,臀部及坐骨神经3例,面部2例。1.2.1评估工具目前评估疼痛的工具较多,常用的方法有口述分级评分法(VerbalratingscaleVRS)、视觉模拟评分表法(VisualanaloguescaleVAS)、数字评分量表法(NumericalratingscaleNRS)、文字描述评分量表法(verbaldescriptorsscaleVDS)、Wong和Banker面部表情量表法、Mcgill疼痛分级法、McMilan法,还有针对儿童的儿童疼痛表示法等[4~6]。本文选用的是数字评分量表法(NRS)。其中3分6例;5分8例;7分7例;8分3例;9分4例;10分2例。
1.2.2影响评估的因素影响疼痛评估的因素主要包括对疼痛护理不重视、疼痛评估缺乏常规性、未掌握正确的评估方法、患者的年龄、性别、性格及文化背景等。在评估以整体的观点看待慢性疼痛患者,同时注意患者的个体性,根据不同的患者选择不同的评估工具,综合化的考虑、个体化的评估,及时制定和调整疼痛护理计划。2临床护理
2.1心理护理
由于患者长期受到疼痛的折磨,而且此病的发病率以老年人为多,患者大都承受能力相对较弱,担心生活不能自理,而表现为焦虑;对家人的不理解产生抑郁;对住院产生恐惧的心理,对病情也不甚了解,担心治疗效果,疾病反复而出现烦躁易怒,情绪低落,有的甚至产生厌世的念头。此时护士要采取适当的方式用关切的语言与患者及家属良好的沟通与交流,了解患者的
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