版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
人工气道气囊压监测与护理
气管导管一般带有气囊,目的是施行控制呼吸或辅助呼吸时提供无漏气条件,防止呕吐物等沿导管壁与气管壁之间的空隙流入呼吸道。
人工气道气囊的作用气囊压监测的意义气囊内压力过高会对气管黏膜形成压迫,当压力超过气管环和气管黏膜毛细血管正常平均动脉压时,局部黏膜和纤毛出现压迫性缺血,造成缺血性损害,拔管后局部可形成溃疡、瘢痕,严重者造成穿孔。充气不足则导致漏气而导致潮气量损失、误吸等并发症。气囊压监测的方法的选择
监测方法有很多种,如手估气囊测压法、血压计测定、专用套囊内测压法等手估气囊测压法操作简便,而在临床中最为常用。但此法凭个人经验和指感来判断气囊充气程度,手估法测压准确率低。通常临床医护人员根据经验或说明书的要求注入固定的气量,但不同厂家的气管导管和气囊的材料和质量不一,顺应性和容积各不相同,要达到相同的气囊内压所需的注气量并不相同。有报道显示:手指挥感法和固定注气法均不可靠,气管黏膜受压的压力远远超过气管黏膜毛细灌注压,对气管黏膜损伤极大。囊内压测定可采用专门的气囊压力表测量囊内的压力,可直接指示出套囊压迫气管擘的压力情况。目前,大多研究者认为使用专用气囊测压表科学性强,精确性高,并有明确的警戒范围,可操作性强。气囊压监测时机
监测时机有研究表明,气囊注气4h后压力开始降低,余气量逐渐减少,因此主张注气4h后检查气囊,补充气量有研究认为在反复抽吸气道分泌物后,亦应注意检测气囊压力,及时调整气囊容积,以保持最佳的气囊压力。所以套囊内压力常规监测非常重要,尤其是长期气管插管或气管切开的患者。有报道对于收入SICU治疗的气管插管建立人工气道的危重患者,应该至少每隔4h注气校正1次,使气囊压力在安全范围内,才能防止套囊漏气及相应并发症的发生。气囊压力大小的选择气囊内压力2
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 沈阳理工大学《工厂供电》2021-2022学年期末试卷
- 固定总价合同规范要求
- 国药器械销售合同
- 合同保证金遗失声明
- 合同法第三章42条
- 2024年兴安客运从业资格证考试模板
- 2024融资合同股权股份转让协议
- 2024工伤劳动合同范文
- 2024小区绿化工程合同
- 英语阅读记录卡-20210813175455
- 中国花菇行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告2024-2029版
- 工厂环保知识培训课件
- 开展安全生产三年治本攻三年行动方案深度解读(危化)
- 2024年济宁农村干部学院(校)招生历年高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- GB/T 43697-2024数据安全技术数据分类分级规则
- 电气自动化专业个人职业生涯规划书
- 国信集团招聘试题
- 2020中国铁路成都局集团有限公司招聘试题及答案解析
- 个人招生计划方案
- 2024年科技创新崛起
- 大学生职业生涯规划成长赛道 (第二版)
评论
0/150
提交评论