2023年口腔颌面外科学专业知识分类模拟题7带答案及解析

口腔颌面外科学专业知识分类模拟题7口腔颌面外科学专业知识分类模拟题7

A1/A2型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为A.大剂量糖皮质激素＋阿司匹林B.大剂量糖皮质激素＋阿司匹林＋营养神经药物(维生素B1、B12)C.大剂量糖皮质激素＋阿司匹林＋营养神经药物(维生素B1、B12)＋保护眼睛D.大剂量糖皮质激素＋阿司匹林＋营养神经药物(维生素B1、B12)＋保护眼睛＋强针刺治疗E.大剂量糖皮质激素＋阿司匹林＋营养神经药物(维生素B1、B12)＋保护眼睛＋立即面神经管减压术

C

[解析]贝尔面瘫起病1～2周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。

2.较适合采用牛角钳拔除的患牙是A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第一前磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙

D

[解析]因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。

3.导致眼眶爆裂性骨折的原因是A.外力B.内压力C.冲击力D.拉力E.以上都不是

B

[解析]来自正前方的钝性打击力造成眶内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。

4.厚中厚皮片的厚度约为A.0.4～0.5mmB.0.4～0.55mmC.0.55～0.6mmD.0.6～0.75mmE.0.7～0.8mm

D

5.常用的腮腺深叶多形性腺瘤切除方法是A.整个摘除腮腺，不保留面神经B.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经C.包膜外正常组织中切除肿瘤，不保留面神经D.切除肿瘤及全腮腺，保留面神经E.肿瘤及其周围部分腺体切除，不保留面神经

D

[解析]功能保存外科越来越得到重视，位于腮腺深叶的混合瘤的切除方法成为讨论的热点之一，目前临床上常用的方法是肿瘤及腺体的切除，保留其面神经。

6.金黄色葡萄球菌的脓液特点是A.脓液黏稠，乳白色B.脓液稀薄，铁锈色C.脓液黏稠，黄色D.脓液黏稠，浅绿色E.脓液黏稠，褐色

C

7.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化C.髓石D.投照条件不良所致E.伪影

B

8.拔除下颌阻生第三磨牙时，错误的切开翻瓣术切口是A.牙齿未完全萌出，远中切口的部位应在下颌支外斜线的舌侧B.牙齿未完全萌出，远中切口的部位应在下颌支外斜线的颊侧C.颊侧切口应从远中切口的近中末端向下，并与之呈45°角D.远中切口不可过分偏向舌侧，以免损伤舌神经E.颊侧切口不宜超过前庭沟底，以免引起术后颊侧肿胀

B

9.阻滞麻醉镇痛效果不全时加用A.冷冻麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸润麻醉D.牙周膜注射浸润麻醉E.针刺麻醉

D

10.第三磨牙冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是A.疼痛B.发热C.肿胀D.炎症侵及咀嚼肌群E.淋巴结炎

D

11.面部“危险三角”是指A.鼻根至两侧口角区域B.鼻底至两侧口角区域C.双侧睑裂至鼻底D.双侧睑裂至颏点E.双侧口角至颏点

A

12.孕妇拔牙合适的时间是A.孕期的头2个月B.孕期的头3个月C.孕期的第4、5、6个月D.孕期的后3个月E.孕期的最后1个月

C

[解析]孕期头3个月拔牙容易造成流产，孕期后3个月拔牙又可能引起早产，中间3个月是合适的时间。

13.患有造血系统疾病的患者拔牙时，下列描述错误的是A.贫血患者，只要血红蛋白维持在80g/L以上，血细胞比容在30%以上，一般可以拔牙B.慢性贫血患者，因已具有良好的适应性和代偿功能，即使血红蛋白较低，一般也能耐受拔牙手术C.老年患者和动脉粥样硬化患者，伴有贫血症状，只要血红蛋白在80g/L以上，可以拔牙D.再生障碍性贫血患者，经治疗缓解，血红蛋白维持在80g/L以上，可以拔牙E.急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙时，也必须有专科医生的配合

C

[解析]为避免术后出血，对于老年或动脉粥样硬化患者，拔牙前血红蛋白应该维持在100g/L左右。

14.患者，男，28岁，因上颌前部到根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示叩痛，松动(＋)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是

A．曲面体层片

B．超声检查

C．根尖片

D．翼片

E．CT检查

C

[解析]曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，翼片不能显示根尖部分结构，CT检查不普及且昂贵，因此，C是最佳答案。

15.创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时，以下描述正确的是A.低侧组织少而浅缝，高侧组织多而深缝B.低侧组织多而深缝，高侧组织少而浅缝C.双侧组织均少而浅缝D.双侧组织均多而深缝E.在创缘末端做斜行附加切口后缝合

B

16.支配面部表情运动的主要脑神经是A.舌神经B.舌咽神经C.面神经D.三叉神经E.迷走神经

C

[解析]支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。

17.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A.拔牙后1周B.拔牙后2周C.拔牙后1个月以上D.拔牙后2个月以上E.拔牙后半年

C

18.正常人每日分泌唾液总量约为A.500～1000mlB.800～1200mlC.1000～1500mlD.1500～2000mlE.2000～2500ml

C

19.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是A.有足够的萌出空间，X线检查位置正常者B.正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者C.邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者D.完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者E.第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙

D

[解析]冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。

20.翼片对下列哪项检查较适宜A.观察多发性早期邻面龋B.观察咬合创伤的程度C.观察牙周间隙的大小D.观察邻面深龋是否达到髓腔E.以上皆适宜

E

21.无张力的颈部整形手术切口拆线时间可提前至A.术后3天B.术后4天C.术后5天D.术后6天E.术后7天

E

22.患者，女，50岁，出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，最有可能的诊断为A.右颊部黏液腺囊肿B.右颊部淋巴管畸形C.右颊部重型阿弗他溃疡D.右颊部腺样囊性癌E.右颊间隙感染

D

[解析]腺样囊性癌常侵犯神经，造成疼痛、面瘫、麻木。

23.冠周炎最常见于A.下颌第三磨牙B.上颌第三磨牙C.上颌磨牙D.下颌磨牙E.上颌尖牙

A

24.以下哪项不属于成釉细胞瘤的典型X线表现A.早期呈蜂窝状B.囊壁边缘常不整齐C.囊内牙根尖可有不规则吸收D.周缘有致密的骨白线E.多房性囊肿样阴影

D

[解析]典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。

25.最易发生恶变的色素痣是A.雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣D.皮内痣E.毛痣

C

26.患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.膝状神经节D.膝状神经节以上E.镫骨肌神经节与膝状神经节之间

C

[解析]根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫＋味觉丧失＋唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫＋味觉丧失＋唾液腺分泌障碍＋听觉改变；膝状神经节：面瘫＋味觉丧失＋唾液腺、泪腺分泌障碍＋听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。

27.高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为A.半年B.1年C.3年半D.2年E.3年

D

[解析]可吸收板可以伴随骨折愈合转化为二氧化碳和水，其中的时间大概需要2年。

28.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是A.耳屏前区B.颈动脉三角区C.咬肌前缘D.下颌角区E.以上都不是

A

[解析]颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。

29.脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素有A.脓肿位置B.脓腔大小C.脓肿的深浅D.脓肿的致病菌E.脓肿形成的时间

E

30.一般整复手术的皮肤缝合边距及针距分别是A.2～3mm，3～5mmB.3～5mm，2～3mmC.1～2mm，2～3mmD.3～5mm，6～7mmE.4～6mm，5～7mm

A

31.颞下颌关节检查不包括以下哪项A.外形与动度B.咀嚼肌检查C.咀嚼效率检查D.下颌运动检查E.咬合关系检查

C

32.不参与构成软腭的肌肉是A.腭咽肌B.腭舌肌C.咽上缩肌D.腭垂肌E.腭帆提肌

C

33.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A.拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经B.拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经C.拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经D.拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经E.拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经

A

[解析]此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下领第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。

34.首选口内途径切开引流的间隙感染是A.咽旁间隙感染B.颞下间隙感染C.下颌下间隙感染D.颏下间隙感染E.口底多间隙感染

A

35.整形手术创面止血时A.应尽量使用结扎止血B.应尽量使用电凝止血C.术中不必过多止血，可通过安置引流解决D.对于毛细血管渗血应使用缝扎止血E.对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血

E

[解析]过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合，故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。

36.患者，女，50岁，2年前发现左下唇肿物，未明显增大，检查：左下唇一直径1cm肿物，质软，黄色，表面黏膜完好，光滑，穿刺未能抽出液体，该患者最可能患的是A.黏液囊肿B.脂肪瘤C.静脉畸形D.囊性水瘤E.表皮样囊肿

B

[解析]A黏液囊肿表现为白色半透明肿物，穿刺见蛋清样液体；C表现为紫蓝色肿物，穿刺可见血液；D表现为半透明肿物，穿刺见淡黄色清亮液；E穿刺见皮脂性分泌物。

37.下列关于下颌切牙拔除的描述，正确的是A.可使用旋转力B.不可使用旋转力C.可稍加旋转力D.摇动力和旋转力可同时使用E.不可使用摇动力

B

38.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是A.含牙囊肿B.残余囊肿C.牙源性角化囊肿D.创伤性颌骨囊肿E.成釉细胞瘤

A

39.X线检查有助于诊断A.颌骨骨髓炎B.牙髓炎C.颊间隙感染D.下颌下间隙感染E.舌下腺囊肿

A

40.哈钦森三征指的是A.角膜混浊、耳聋、哈钦森牙B.硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙C.软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙D.角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙E.树胶样肿、耳聋、哈钦森牙

A

41.巨舌症是指累及整个舌体的A.静脉-微静脉畸形B.静脉畸形C.微静脉畸形D.血管瘤E.微囊型淋巴管畸形

E

42.口腔颌面部感染最常见的致病菌是A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.需氧菌D.厌氧菌E.需氧菌和厌氧菌混合感染

E

43.拔牙的禁忌证是A.高血压患者，术前血压170mmHg/90mmHgB.贫血患者，血红蛋白为90g/L，血细胞比容为34%C.糖尿病患者，血糖浓度8mmol/LD.白细胞减少症患者，白细胞总数少于2×109/LE.孕妇，怀孕第5个月

D

44.对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是A.曲面体层摄影B.下颌骨后前位片C.颌片D.颌翼片E.下颌骨侧位