2023年基础医学模拟21带答案及解析

基础医学模拟21基础医学模拟21

A型题1.下列有关青霉素的错误叙述项是：A.溶液性质稳定B.毒性低C.价格低廉D.可引起过敏性休克E.钠盐易溶于水

A

2.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛疗效较好的药物：A.地西泮B.阿托品C.卡马西平D.苯妥英钠E.哌替啶

C

3.有关卡托普利，下列哪一说法是错误的：A.使尿中钠增加，钾减少B.抑制血管紧张素转换酶C.降低血液血管紧张素Ⅱ浓度D.在受体水平竞争性抑制血管紧张素E.增高血液肾素水平

D

4.治疗胆绞痛最佳选用：A.阿托品+哌替啶B.阿托品+阿司匹林C.阿司匹林D.阿托品E.哌替啶

A

5.血管紧张素转化酶抑制药不适用于：A.肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病B.伴有心衰或糖尿病的高血压患者C.糖尿病患者并发肾脏病变D.肾血管性高血压E.充血性心力衰竭与心肌梗死

A

血管紧张素转化酶抑制药的适应证。在肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病患者，ACD抑制药能加重肾功能损伤；升高血浆肌酐浓度，甚至产生氮质血症。这是因为AngⅡ可通过收缩出球小动脉维持肾灌注压，ACE抑制药舒张出球小动脉，降低肾灌注压，导致肾滤过率与肾功能降低。

6.磺酰脲类降糖作用主要机理是：A.阻滞ATP敏感钾通道，触发胰岛素释放B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性C.降低食物吸收和糖原异生D.抑制胰高血糖素分泌E.增加靶细胞膜上胰岛素受体数目

A

7.能恢复血管顺应性的药物是：A.哌唑嗪B.胍乙定C.可乐定D.肼屈嗪E.卡托普利

E

8.禁用糖皮质激素的眼科疾病是：A.视网膜炎B.角膜溃疡C.角膜炎D.视神经炎E.虹膜炎

B

9.长期用药不易引起"二重感染"的抗菌药物是：A.苯唑西林B.头孢哌酮C.土霉素D.氯霉素E.米诺环素

A

10.下列不属于烟酸的不良反应是：A.胃、肠道反应B.诱发痛风C.持续便秘D.皮肤潮红E.加重高血糖

C

11.硝苯地平治疗心绞痛的不利因素是：A.改善缺血区的供血B.心室压力减小C.心率加快D.增加冠脉侧支血流E.心室张力降低

C

12.奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是：A.减慢地高辛代谢B.增加地高辛肝肠循环C.使地高辛肾清除率降低D.促进地高辛吸收E.增加地高辛在肾小管重吸收

C

13.与氨基糖苷类抗生素或多黏菌素合用时，易致呼吸麻痹的药物是：A.新斯的明B.后马托品C.毒扁豆碱D.毛果芸香碱E.琥珀胆碱

E

14.治疗G-杆菌引起的泌尿系统感染可用：A.庆大霉素B.克林霉素C.苯唑西林D.青霉素E.万古霉素

A

15.下列哪种情况为不合理用药：A.个体化用药B.根据需要调整剂量C.根据药理学特点选药D.对因对症联合用药E.更换贵重药品

E

16.哌替啶应用比吗啡广泛是由于：A.不引起便秘B.呼吸抑制比吗啡弱C.成瘾性比吗啡轻D.镇痛作用比吗啡强大E.对支气管平滑肌影响小

C

17.严重肝功能不全的患者，不宜选用：A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.泼尼松龙

A

18.下列基因治疗的错误概念是：A.通过基因修正治疗疾病B.将正常功能的基因导入患者体内C.通过基因置换治疗疾病D.将其他基因导入患者体内E.使用基因工程药物治疗

E

[解析]基因治疗的概念。基因治疗包括通过基因置换治疗疾病、将其他基因导入患者体内和通过基因修正治疗疾病，而不包括使用基因工程药物治疗。

19.神经肽类物质的特点是：A.合成简单B.释放量大C.作用时间短D.更新慢E.更新快

D

[解析]神经肽类物质的特点。神经肽合成复杂，更新慢，释放量一般较少，失活较缓慢，效应潜伏期与作用时间较长，效应较弥散、影响范围广，适合于调节缓慢而持久的神经活动。本题ABCE选项均为描述错误，只有D项正确。

20.反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是：A.受体被阻断B.肝药酶诱导，加快代谢C.代偿性胆碱能神经功能增强D.受体数目减少E.递质耗竭，受体饱和

E

21.麦角新碱的临床用途有：A.催产B.扩张及软化宫颈C.产后子宫出血D.抗早孕E.引产

C

[解析]麦角新碱的临床用途。麦角新碱对子宫体及子宫颈均有直接兴奋作用，稍大剂量即可引起强直收缩；作用强而持久。用于产后子宫出血及产后子宫复旧不良，禁用于催产和引产。此外还有收缩血管作用，可用于偏头痛。

22.叶酸代谢拮抗剂引起的巨幼红细胞性贫血宜选用：A.甲酰四氢叶酸+维生素B12B.硫酸亚铁+维生素B12C.叶酸+维生素B6D.叶酸+维生素B12E.D十酸+维生素B1

A

23.沙丁胺醇的突出优点是：A.作用强而持久B.适于口服给药C.气雾吸收作用比异丙肾上腺素快D.对β2受体的作用明显大于β1受体E.兴奋心脏的作用与异丙肾上腺素相似

D

沙丁胺醇药物的特点。沙丁胺醇口服30min起效，维持4～6h，近年来有缓释和控释剂型，使作用时间延长，但肾上腺素受体激动药，如麻黄碱也可口服，故A项不属于其突出优点。而沙丁胺醇对β受体作用明显强于β1受体，兴奋心脏作用比异丙肾上腺素弱，仅为其1/10，所以B项为与同类药相比的突出优点。

24.氯丙嗪引起低血压主要是由于：A.阻断β受体B.阻断外周多巴胺受体C.阻断M受体D.阻断α受体E.阻断中枢多巴胺受体

D

25.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的：A.唾液分泌减少B.瞳孔扩大肌收缩C.睫状肌舒张D.膀胱括约肌收缩E.瞳孔括约肌收缩

E

26.加速毒物从尿中排出，应选用：A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.氯酞酮

D

27.关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确：A.各种青霉素有交叉过敏B.皮试阴性者不可能发生休克C.任何途径给药均可能发生休克D.治疗的首要措施是注射肾上腺素E.用药前必须皮试

B

28.螺内酯：A.作用部位在近曲和远曲小管B.可引起低血钾C.竞争性对抗醛固酮的作用D.对切除肾上腺的动物仍有利尿作用E.利尿作用强大迅速

C

29.指出下列物质中那一种不属于神经调质：A.AChB.一氧化氮(NO)C.神经肽类D.花生四烯酸(AA)E.神经类固醇

C

[解析]神经调质。一氧化氮(NO)、神经类固醇、花生四烯酸均为神经调质，ACh既是神经调质也是神经递质，而神经肽类不属于神经调质。

30.氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于：A.阻断中枢多巴胺受体B.阻断外周多巴胺受体C.阻断外周α受体D.阻断外周M受体E.阻断外周β受体

D

X型题1.来自药物的影响药物效应因素有：A.药物的剂量B.生物利用度C.给药途径D.药物相互作用E.具有生物等效性的药物

ABCD

2.毛果芸香碱和醋甲胆碱的共同点是：A.治疗青光眼B.选择性激动M受体C.促进递质释放D.抑制腺体分泌E.用于腹气胀和尿潴留

AE

3.下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是：A.肾绞痛B.胃肠痉挛C.支气管痉挛D.心绞痛E.胆绞痛

AE

4.下述哪些药物不宜用来缓解吩噻嗪类引起的迟发性运动障碍：A.抗焦虑药B.拟交感药C.抗胆碱药D.抗惊厥药E.抗DA药

ABCD

5.通过影响基因转录而控制脑内长时程变化的物质是：A.细胞因子B.神经递质C.化学因子D.生长因子E.类固醇激素

ACDE

6.下面有关口服水合氯醛的描述，哪些是不正确的：A.不刺激胃黏膜B.安全范围大C.可以抗惊厥D.可缩短快波睡眠E.催眠作用快

ABD

7.阻断N1受体的药物是：A.美加明B.琥珀胆碱C.泮库溴铵D.咪噻芬E.筒箭毒碱

AD

8.目前被公认的关于全麻药作用机理的主要学说是：A.酶抑制学说B.脂溶性学说C.受体学说D.酶促学说E.神经突触学说

9.氯丙嗪能阻断：A.M受体B.α受体C.N受体D.β受体E.多巴胺受体

ABE

10.抗酸药的药理作用包括：A.促进溃疡愈合B.缓解胃肠痉挛C.促进消化D.中和胃酸E.抑制胃酸分泌

AD

11.去氧肾上腺素与去甲肾上：腺素相比，前者特点是：A.升压作用弱而持久B.易引起肾血流量减少C.对心脏兴奋作用弱D.散瞳、不升高眼压，不引起调节麻痹E.可肌注或静脉滴注

ACDE

12.下列哪些药物可使醛固酮减少或对抗醛固酮的作用：A.氨氯吡脒B.双氢克尿噻C.卡普托利D.氯苯蝶啶E.螺内酯

CE

13.用哪些方法可以延长硝酸酯类药的抗心绞痛作用：A.口服大量硝酸甘油B.皮肤涂擦硝酸甘油软膏C.同时合用"谷胱甘肽-有机硝酸酯还原酶"减慢代谢D.选用戊四硝酯E.反复使用硝酸甘油

BCD

14.内服巴比妥类药物过量中毒患者，可用下列哪些药物解救：A.肌注呋塞米利尿，以排泄巴比妥B.肌注地西泮镇静C.口服氯化铵，以酸化尿液D.肌注可拉明E.口服硫酸镁导泻

AD

15.强心苷对心脏电生理特性的影响是：A.增加浦肯野纤维自律性B.降低窦房结自律性C.延长心房不应期D.降低浦肯野纤维自律性E.减慢房室传导

ABE

[解析]强心苷对心脏电生理影响。窦房结受迷走神经影响较为明显，用强心苷后，迷走神经活性增强，加速K+外流，增加最大舒张电位(多负)而降低自律性；心房受迷走神经影响也较明显。迷走神经促K+外流，使3相复极加快，APD短，EPR短，故是缩短心房不应期，这也是强心苷治疗心房扑动的基础。

16.下列哪些药物可用于溃疡病的治疗：A.哌仑西平B.硫糖铝C.枸橼酸铋钾D.前列腺素EE.丙谷胺

BDE

17.下列庆大霉素的错误叙述项是：A.可局部用于皮肤、黏膜表面感染B.可与羧苄西林混合滴注C.可引起肾脏毒性D.是临床上常用的氨基糖苷类药物E.不能口服，仅作肌肉或静脉滴注给药

BE

18.卡马西平用于治疗癫痫：A.精神运动