内镜清洗消毒与监测制度

清洗消毒与监测制度1、气管镜清洗消毒管理制度一从事内镜诊疗和内镜消毒工作的医务人员应当接受内镜清洗消毒知识和相关的医院感染管理知识培训，正确掌握内镜的清洗和消毒灭菌技术及安全防护知识。1．医师应具有从事专业连续2年以上工作经历，接受内镜诊疗技术培训至少6个月基本掌握内镜的操作技能及常见病的内镜诊断治疗原则和医院感染控制知识。2．护士应具有护士执业资格并经注册，在护理岗位连续工2年以上，并接受过内镜清洗消毒技术培训。二、内镜清洗消毒监控措施1．科室指定专人负责内镜清洗消毒管理工作，建立内镜清洗消毒的登记操。2．科室对浸泡内镜消毒剂的浓度使用前监测一次，以后每周监测二次，并做好记录，保证消毒效果。3．配合感染控制科定期做好内镜生物学监测。消毒后的内镜每季度进行监测，灭菌后的内镜每月进行监测，室内空气定期进行生物学监测。三、内镜诊疗工作基本要求1．认真落实内镜室的各项规章制度。2．内镜的清洗消毒和诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好，内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车、急救药品、氧气等基本设施。3．灭菌内镜的诊疗应当在达到手术室标准内进行，并按照手术要求进行管理。4．工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服，防渗透围裙，口罩，帽子，手套等。5．根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：7（1）基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽负的l、。（2、%。6：（1）进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，必须灭菌。（2）穿破粘膜的内镜附件，必须灭菌。（3）进入人体呼吸道与粘膜接触的气管镜、支气管镜进行高水平消毒。（4）内镜及附件用后应当立即清洗、消毒灭菌。（5）内镜及附件的清洗、消毒或灭菌时应当使用计时器。（6）禁止使用非流动水对内镜进行清洗。7用%碱于0其于5。8用%到0。程1少0。2：（1，。（2。（3）用高压水枪或吸引器冲洗关节部位、内腔通道、送气送水管道，去除隐藏部位血迹或有机物，冲洗干净后擦干。3．酶洗：（1液l送。（2）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声8清洗器内清洗5-10分钟。（3）多酶洗液清洗内镜后应及时更换。4．清洗：（1）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的表面。（2）用50ml的注射器向各管道冲气，以充分排出管道内的水分。5．消毒灭菌：（1）支气管镜用2碱性戊二醛浸泡消毒，消毒时间少于20分钟。（2）各类附件用环氧乙烷灭菌。6．干燥、保存于无菌柜。2、支气管镜清洗消毒与监测制度气管镜室作人员应真履行责，严格守内镜洗消毒操规程，分工协作搞内镜室清消毒工。一、气管室应保持洁、干、整齐。镜诊疗应设有诊床、吸引器、治疗、急救药、氧气基本设施清洗消室应保持风良好。二、每次疗工作开前，必对纤支镜次进行毒，浸泡毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥方可使用。三、传染及特殊感患者应用专用内，或安当日最后查。四工作人清洗消毒镜时注意好防护工穿必要的防用品，包括工作，防渗透裙，口，帽子，套等。五、每条镜及附件后立即洗、消毒灭菌，格按照“洗酶洗-清洗-消毒或菌-冲洗与干燥”程序作，用计器严格制消毒灭时间。六、内镜洗必须在动水清消毒槽（槽或四）内进行洗，或使用内镜清机清洗。七、每日疗工作结后，用75%乙醇对毒后的镜各管道行冲洗、泡。编。9九、科室对浸泡内镜消毒剂的浓度使用前监测一次，以后每周监测二次，并做好记录，保证消毒效果。十、配合染