骨科特殊检查 上肢特殊检查_第1页
骨科特殊检查 上肢特殊检查_第2页
骨科特殊检查 上肢特殊检查_第3页
骨科特殊检查 上肢特殊检查_第4页
骨科特殊检查 上肢特殊检查_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

上肢特殊检查外旋抗阻试验目录疼痛弧试验F肱二头肌腱抗阻试验E抽屉试验A肩峰撞击征BHawkins-Kennedy撞击试验C空罐试验G撞击缓解试验CDH搭肩试验F抬离试验E腕伸肌牵拉试验G握拳尺偏试验LFEGIJK抽屉试验01患者坐位，患侧上肢自然放于体侧，检查者在患者背后站立，一手压住肩胛骨和锁骨以固定肩部，另一只手拇指环绕肱骨头后方，余四指环绕肱骨头前方，首先将肱骨头稳定至肩胛盂中央，然后将肱骨头推向前方（前方不稳定）或推向后方（后方不稳定）。02排除个体差异，肱骨头向前平移小于等于25%属于正常。肩峰撞击征（NeerTest）01检查者立于患者背后，一手固定肩胛骨，另一手保持肩关节内旋位，使患者拇指尖向下，然后使患肩前屈过顶。02阳性＝疼痛。提示冈上肌损伤，也可能是肱二头肌长头的撞击。Hawkins-Kennedy撞击试验01患者站立位或者坐位，检查者立于患者身前，将患肩前屈90°，另一只手握住患者前臂，使肘关节屈曲90°，然后内旋转肩关节。02阳性＝肩部疼痛，提示冈上肌肌腱或肱二头肌长头损伤。撞击缓解试验01患者仰卧位，检查者将患者手臂外展外旋，向下推动肱骨头。02阳性=当重复活动时肱骨头的压痛减轻或者消失，则可认为肩峰下的机械损伤存在。该试验主要用于患者出现疼痛弧或者外旋时疼痛者。肱二头肌腱抗阻试验(Yergason’stest)01嘱患者屈肘90°，上臂紧靠胸壁固定，前臂旋前掌面向下，检查者一手扶住患者肘部，一手握住腕部，嘱患者用力抗阻屈肘、外旋。02如出现肱二头肌腱滑出，判断为阳性征，为肱二头肌长头腱滑脱。如结节间沟处产生疼痛加剧，判断为Yergason征阳性，为肱二头肌长头肌腱炎。疼痛弧试验01嘱患者从中立位开始主动外展运动至上举过头。02阳性＝肩外展60°~120°范围内时，出现疼痛，小于或大于此范围无痛。多见于冈上肌损伤或炎症、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤。空罐试验01肩关节冠状位外展90°，水平位内收30°，肩内旋、前臂旋前拇指尖向下，检查者向下加阻，患者抗阻上抬。02阳性=疼痛，提示冈上肌韧带或冈上肌撕裂伤。外旋抗阻试验01嘱患者肩处于内收位，屈肘90°，肘部位于体侧并夹紧。嘱患者抗阻力将双肩外旋，使双手远离体侧。02阳性＝疼痛，提示冈下肌、小圆肌损伤。抬离试验01嘱患者坐位或立位，手背置于背侧后胸椎中部，检查者立于患者后方，然后嘱患者将手抬离背部，必要时可适当给予阻力。02阳性＝不能完成动作，提示：肩胛下肌损伤。搭肩试验(Dugas征)01嘱患者将患侧手置于对侧肩部，肘部自然下垂紧贴胸壁。02若存在肩关节脱位，则患者不能完成该动作，同时伴有肩部疼痛。若疼痛仅限于肩锁关节，则需怀疑是否存在肩锁关节的损伤。此试验用于怀疑存在肩关节前方脱位的患者。腕伸肌牵拉试验（Millssign）01嘱患者肘关节伸直，前臂旋前位，掌心向下半握拳，医者一手握住患者的肘部，另一手握住手背部使之被动屈腕。02阳性＝肱骨外上髁处疼痛者，提示肱骨外上

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论