常用急救药品作用及注意事项

常用急救药品作用及注意事项肾上腺素是一种起效快、作用强、持续时间短的药物。它可以用于心脏骤停、过敏性休克、急性支气管哮喘等病症的治疗。肾上腺素具有激动α和β受体作用，可以通过改善心功能、收缩小动脉和毛细血管前血管来减轻病情。但是，使用肾上腺素也可能引起一些不良反应，如烦躁、焦虑恐惧感、心悸、血压剧烈上升等。因此，禁用于心血管器质性疾患患者。西地兰是一种常用于慢性心功能不全和某些心律失常的药物。它可以有效地改善心脏功能和控制心律失常。然而，西地兰也可能引起一些不良反应，如胃肠反应、神经系统反应、心脏毒性等。阿托品可以阻断M受体，从而抑制腺体分泌、扩瞳、松弛内脏平滑肌、解除迷走神经对心脏抑制等。此外，阿托品还可以扩张血管，改善微循环，并能解救有机磷酸酯类中毒。然而，阿托品也可能引起一些不良反应，如口干、视力模糊、皮肤干燥、心悸等。氯磷定可以与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，恢复其水解乙酰胆碱活性，从而起到治疗中毒的作用。但是，氯磷定也可能引起一些不良反应，如咽痛、腮腺肿大、眩晕、视力模糊、呕吐等。长托宁是一种药物，但未提到其作用和不良反应，无法进行改写。长托宁和阿托品都是抗胆碱药物，但长托宁具有全面的中枢抗N作用，而阿托品只有中枢抗M作用。长托宁对M受体亚型M1和M3受体选择性强，对M2受体选择性较弱。由于长托宁对M2受体无明显作用，因此在临床应用时，不易出现心跳过快和阻断触前膜M2受体调控N末端释放Ach的功能。多巴胺是一种常用的抗休克药物，低剂量多巴胺静滴可升高血压，对心肌收缩无力、少尿或尿闭的休克患者疗效较好。多巴胺与利尿药合用可用于急性肾衰竭的治疗。不良反应轻微，但过快或浓度过高时，可能会出现心动过速、头痛、高血压、肾功能下降、甚至心律失常、外漏和局部组织坏死等。阿拉明除了直接激动α和β1受体外，还可促使去甲肾上腺素能神经末稍释放递质，作用与NA相似。阿拉明的升压作用较NA缓和而持久，对心脏及肾血管作用弱，因而不易引起心律失常及少尿。阿拉明可作为血管收缩药的首选药物。利多卡因主要用于治疗各种室性心律失常，特别是治疗急性心肌梗死、心导管性等引起的室性心律失常时，是首选药物。利多卡因的不良反应较少且较轻，主要是中枢神经系统症状，如嗜睡、眩晕。大剂量引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制，偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。洛贝林可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，从而放射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。洛贝林具有作用快、维持时间短、不易引起惊厥等特点。洛贝林可用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其他中枢抑制剂的总督、一氧化碳引起的窒息以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭等。大剂量时，由于兴奋迷走神经中枢，可引起心动过缓、传导阻滞。过大剂量又因兴奋自主神经节及肾上腺髓质，而导致心动过速、甚至惊厥。洛贝林遇光、热易分解变色，应用时应注意。纳络酮主要用于吗啡类镇痛药急性中毒的解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。纳络酮可使昏迷患者迅速复苏，对安定、酒精急性中毒、休克、脑溢血意外等应急情况下的呼吸和心血管抑制也有效。但纳络酮不适用于心功能不全及高血压患者。苯巴比妥的剂量增加，依次呈现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用，过量则麻痹延髓呼吸中枢和血管运动中枢而导致死亡。临床上也可用于治疗脑梗死所致的缺血性病变、多种原因引起颅内压升高、心脏骤停恢复后的脑复苏等。苯巴比妥的不良反应包括后遗效应、过敏反应、耐受性、依赖性和急性中毒等。地塞米松主要用于抗炎和免疫抑制。临床上可用于治疗各种炎症性疾病和免疫系统疾病。不良反应包括水肿、高血压、心力衰竭、肌肉萎缩、骨质疏松等。药理作用：该药物具有抗心律失常作用，可抑制心室纤颤和心室扑动，同时也具有抗血栓作用。临床用途：主要用于治疗心律失常，特别是室性心律失常和室性心动过速，也可用于预防心房颤动的血栓栓塞。不良反应：1、静脉注射过快可引起低血压和心律失常；2、长期使用可导致甲状腺功能减退，肝功能异常等；3、个别患者可出现过敏反应，如荨麻疹，皮疹等；4、儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用。作用与用途：该药品是一种广谱的抗心律失常药，具有延长心房肌、心室肌和浦肯野纤维的APD和ERP，减慢传导作用，并且能够扩张冠脉和外周血管，增加冠脉血流量，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧等作用。它可用于治疗各种室上性和室性心律失常，对危及生命的室性心动过速及心室颤动可静脉给药。不良反应：该药可能引起恶心、呕吐、便秘、角膜色素沉着等不良反应，长期使用还可能导致间质性肺炎和肝功能损害。由于分子中含有碘，可能会影响甲状腺功能，包括甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下，后者多见于老年人。静注过量可能会引起低血压、心动过缓、房室传导阻滞等。禁忌症：对本品或碘过敏、甲状腺功能失调、心动过缓和房室传导阻滞等患者禁用。50%葡萄糖（10g20ml）：该药具有脱水及渗透性利尿作用，但部分从血管弥散到组织中，并易被代谢，因此维持时间短且弱。常与甘露醇合用治疗脑水肿。非那根（50mg2ml）：该药为组胺H受体拮抗剂，其抗组胺作用较苯酶拉明持久，亦具明显的中枢安定作用；能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局部麻醉药的作用，降低体温，有镇吐作用。适用于各种过敏症、孕期呕吐等眩晕。也可与氨茶碱等合用治疗哮喘，与氯丙嗪等配成冬眠注射用于人工冬眠，亦能静注。不良反应：该药可能导致困倦、嗜睡、口干，偶有胃肠刺激症状和皮炎。可拉明（0.375-1.5ml）：该药能够选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加