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文档简介

重症医学科管理制度1.管理目的重症医学科是医院中负责危重病患者救治和监护的科室,旨在提供高质量的医疗保障。为了确保重症医学科的运行顺利和安全,需要制定一套科学、规范的管理制度。2.管理范围本管理制度适用于重症医学科的全体医务人员和相关工作人员。3.岗位职责3.1.主治医师负责重症病例的诊断、治疗和监护工作;制定和组织实施治疗方案;指导护理人员进行护理工作;参与病例讨论和科室会议。3.2.主管护士负责重症病房的日常管理工作;监督和指导护士的护理工作;管理重症病房的设备、药品等资源;组织并参与抢救工作。3.3.护士负责病人的护理和监护工作;按时执行医嘱,保证病人的安全和舒适;监测病情变化,并及时向医生汇报;参与科室会议和病例讨论。3.4.质控人员监督和评估重症医学科的工作质量;搜集和分析数据,制定质量改进方案;组织开展培训和学术交流活动;参与科室管理和决策。4.工作流程4.1.病人入科流程病人转入重症医学科前,需由主治医生书面转诊;主管护士接收转诊病人并进行评估,确定病床安排;护士负责病人的接诊和基本护理工作;主治医师根据病人情况制定治疗方案。4.2.医疗记录流程护士负责病人的医疗记录,包括病情观察、医嘱执行记录等;医疗记录必须完整、准确,按规定存档;医疗记录应及时传达、交接。4.3.医疗护理工作流程护士按照医嘱执行护理操作,保证病人的安全和舒适;护士应定期检查和维护设备的正常运转;护士需密切观察病情变化,并及时向医生汇报。4.4.病人出科流程由主治医生判定病情稳定后,可安排病人出科;主管护士负责与病人家属进行沟通,解释出科情况;护士负责病人出科后的护理安排。5.质控要求5.1.建立科教质量考核制度定期进行科室的教学、培训和考核;对医务人员进行常规考核和业务能力评估;根据考核结果制定个人成长计划和培训方案。5.2.实施医疗质量控制坚持医疗流程和规范操作,确保病人的安全和效果;开展定期的医疗质量评审和病例讨论;提倡科学、合理的治疗手段和药物使用。5.3.进行临床研究和学术交流鼓励医务人员积极参与临床研究和学术交流活动;定期组织学科会议和学术讲座;推动科研成果的转化和应用。6.安全管理6.1.病房安全管理保持病房的清洁和良好的空气质量;确保病房设备的正常运转和安全使用;保护病人的隐私和个人信息安全。6.2.医疗设备管理定期检查和维护医疗设备,确保其正常运转;质控人员负责对设备的合规性进行评估;报废、维修和购置设备需按规定程序执行。6.3.病人用药安全严格按照医嘱进行用药,避免错误和滥用;药品的购进、配发和使用需按规定程序执行;监测病人用药的疗效和不良反应。7.后勤保障7.1.人员配备根据科室工作需要,合理配置人员;确保医务人员和工作人员的素质和技能。7.2.资源管理管理和更新重症病房的设备和药品;合理使用医疗资源,节约成本。7.3.卫生消毒加强重症病房的环境清洁和消毒;对医疗设备、用品进行灭菌和消毒。8.管理制度评估8.1.定期监督检查质控人员定期进行管理制度的检查和评估;对不符合要求的问题进行整改和改进。8.2.管理制度改进根据检查结果提出改进意见和建议;鼓励医务人员提出对管理制度的改进建议。8.3.管理制度宣传对管理制度进行宣传和培训,确保全体人员了解和遵守;增强全体

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