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文档简介

令狐采学创作令狐采学【知识要点】1.熟悉COD的分级标准。2.掌握COD患者呼吸功能锻炼的方法。3.掌握COD急性发作期的护理。4.掌握家庭氧疗技术，提供患者适宜的指导。【案例分析】患者，女性78岁，因“反复咳嗽气喘十年余，加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄浓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV﹤7,1＜80%预计值。体检：桶状胸，双肺可闻及少量湿罗音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰，头孢哌酮抗感染，多索茶碱解痉平喘。选择题1.患者有慢性支气管炎伴肺气肿，近日痰粘不易咯出，并有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，从临床表现看可考令狐采学创作令狐采学创作虑患者出现：（）A呼吸性酸中毒 B脑疝先兆病 .休克 .窒息先兆2.该患者病情观察，应重点注意：（）A咳嗽咳痰症状析

B胸闷及呼吸困难的程度.肾能.能3如何帮助该患者保持呼吸道通畅？：（）A教会患者有效咳嗽的方法B雾化吸入痰 .背 .适量饮水4为帮助病人进行呼吸功能锻炼，指导患者练习缩唇呼吸，正确的动作是：（）A经鼻腔吸气 B半闭口呼气 C缓慢呼气为1 .避免快速吸气或屏气5病人出院后，建议长期家庭氧(LTOT),下列叙中不确的是：（）A用于OD者 B.氧流量3-4L/min氧15小时以上D.当P2＜5g时E当SaO2≤88%简述题6简述有效咳嗽的方法及注意事项。7如何实施长期家庭氧疗的？8患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmH、令狐采学创作令狐采学创作PaCO283.7mm

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