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文档简介
焦点解决短期治疗(SFBT)简介焦点解决短期治疗(SFBT)是一种寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。它是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基的BriefFamilyTherapyCenter的创办者StevedeShazer及其韩国裔夫人InsooKimBerg共同发展起来的。传统心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系,只要找出一个人行为的病理因素,并且让他们认知自己的病理,人便有改善自我的可能。然而,这种发现问题取向的治疗策略很难使个案有能力响应相对的、变动的环境,从而不但使个案无法脱离自我的限制,也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的,人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式,认为个案的问题并非是独立的客观事实,而是通过与个案的交谈,在言谈间逐渐呈现出来,这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。SFBT适用于各种各样的问题,包括焦虑、抑郁、家庭和婚姻问题、药物成瘾等等。在治疗过程中,治疗师会引导个案寻找解决问题的方法,并帮助个案建立目标,制定行动计划,以达到解决问题的目的。治疗师会关注个案的优点和资源,而不是过分关注个案的问题和缺点。这种方法可以帮助个案更快地找到解决问题的方法,提高个案的自我效能感。总之,SFBT是一种注重解决问题、关注个案优点和资源的短程心理治疗技术,它可以帮助个案更快地找到解决问题的方法,提高个案的自我效能感,适用于各种各样的问题。问题症状不仅仅是负面的影响,它们也可以有正面的功能。后结构主义认为,我们的世界和社交情境是由语言和词汇构成的。对于结构主义而言,意义是稳定的,可以通过转化来了解。但是对于后结构主义而言,意义是通过交流和协商获得的,它是开放的,存在于人们之间而不是个体的背后。我们希望语言能更好地表达自己,但事实并不总是如此。在一些个案中,通过建构新的有利意义,可以帮助他们进行必要的转变,这可能会导致二级转变。治疗师的主要任务是帮助个案逐渐感到满意,这通常包括使行为正常化和重新建构新的意义。合作和沟通是解决问题的关键。解决焦点短期治疗(SFBT)认为,在言谈过程中,治疗师和个案之间的关系是一种合作互动关系。个案通常会说明他们如何思考改变的发生。当治疗师了解他们的想法和做法时,治疗师和个案合作解决问题就成为必然。SFBT强调倾听不仅仅是倾听,而是通过与个案的情感、想法和语言相配合,进入个案的世界,积极引导他们采取行动,促进他们做出更进一步的改变,协助他们搜寻并创造新的意义,形成新的想法和行为。SFBT认为,没有失败,只有回馈;没有抗拒的个案,只有不知变通的治疗师。治疗师和个案的合作方式应该是正向和未来导向的,支持个案,通过正向的目标引导方式,并对模糊的陈述予以具体化。SFBT还特别强调治疗师要让治疗适合个案,而不是让个案来适应治疗习惯。在他们看来,治疗师和个案都是专家,治疗师是解决问题“过程”的专家,个案则是最了解问题的专家。只有两者互动合作,才有机会使问题迎刃而解。不当的解决方法是造成问题的根本。SFBT假设症状或问题通常是人们试图解决问题但却“形成不适当的习惯模式”。问题本身并不是问题,而是解决问题的方法不当,导致问题的出现,甚至会带来更大的问题。因此,SFBT的治疗策略不是问题解决导向,而是解决发展导向。它认为,在面对每个问题时,治疗师应考虑问题的多面性和特殊性,发展弹性的问题解决方法,并且相信个案是有能力和责任能够发展出适当的解决方法。SFBT是一种注重个案正向力量的治疗方法,强调个案自身具备解决问题的能力和资源。治疗师的任务是引发个案运用自己的能力及经验产生改变,而不是制造改变。SFBT从正向的角度出发,即强调个案想要什么,而不是不要什么,来拟定治疗目标。SFBT认为小的开始是成功的一半,小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机。SFBT还强调凡事都有例外,只要有例外发生,就能从例外中找到解决方法。总之,SFBT是一种积极、灵活的治疗方法,可以帮助个案发掘自身的潜力和资源,达到改变的目标。SFBT已经被广泛应用于治疗儿童与青少年的各种心理健康问题,包括行为障碍、焦虑、抑郁和药物滥用。当前的研究表明,SFBT将在更广泛的范围内被证实是有效的。虽然还需要更多严格的研究来证明SFBT是否真正有效,但是过去二十年的研究已经为SFBT的有效性提供了更令人信服的证据。然而,SFBT也存在一定的局限性。首先,对于较严重的心理障碍,短期治疗即使是达到25次以上也不能比长期治疗更有效。其次,个案是否能更快地适应新的环境依赖于过去经验对当前机能的影响,因此SFBT对历史与更广泛评价的忽视是其第二个局限。第三,SFBT的更一般
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