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图像引导放疗(IGRT)图像引导放疗(IGRT)1图像引导放疗的概念图像引导放疗(IGRT)是一种四维的放疗技术,它在三维放疗技术的基础上加入了时序的概念。所谓图像引导放疗,就是通过放疗前以加速器自带的CT进行扫描,采集并重建三维图像,与放疗计划图像配准后再实施放疗。这样可以克服因放疗摆位和肿瘤位置移动所造成的误差,确保在精确照射肿瘤的同时,将其周围正常组织的损伤降到最低限度,全方位提高效果图像引导放疗的概念2图像引导放疗的概念图像引导放疗是指在放疗摆位时/放疗中采集图像,利用这些图像,引导本次/后续分次放疗的技术IGRT的应用目的是提高放疗位置和剂量的精确度IGRT不是射线照射技术,需要与后者配合,如IG_CRT、IG_IMRT装置,在控制室增加相应软件来实现成像IGRT需要在放疗机上或放疗机房内增加图像引导放疗的概念3常用的IGRT设备常用的IGRT设备4IGRT的应用方式在线校位在线重计划(Replanning)呼吸门控实时呼吸跟踪自适应放疗IGRT的应用方式5IGRT的主要作用减少摆位误差√头颈部肿瘤从~5mm>~2mm√胸腹部肿瘤从~10m→>~3mm减少器官运动引起的内边界√呼吸门控从~10mm→>3-5mm√动态跟踪从~10m→≤3mm减少器官变形引起的剂量变化IGRT的主要作用6下面介绍几种IGRT设备下面介绍几种IGRT设备7赛博刀(Cyberknife)赛博刀(Cyberknife)8赛博刀是一种影像引导的立体定向放疗机,将6MeV直线加速器置于-6自由度的大型机械臂上,以图像导引系统取代刚性的立体定向用的框架,加速器的等中心可以随靶区的变化而同步变化,核心技术是机械臂和图像导引系统。赛博刀是一种影像引导的立体定向放疗9优点1.具有逆向计划功能;2不用头盔和框架;3.可进行单次(singlefraction)分次(multifractions)放疗4.图象实时验证和高精度跟随系统;优点10放疗图像引导系统课件11放疗图像引导系统课件12放疗图像引导系统课件13放疗图像引导系统课件14放疗图像引导系统课件15放疗图像引导系统课件16放疗图像引导系统课件17放疗图像引导系统课件18放疗图像引导系统课件19放疗图像引导系统课件20放疗图像引导系统课件21放疗图像引导系统课件22放疗图像引导系统课件23放疗图像引导系统课件24放疗图像引导系统课件25放疗图像引导系统课件26放疗图像引导系统课件

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