微软医疗行业整体解决方案-电子病历课件

微软电子病历解决方案

MicrosoftEMRSolution微软企业咨询服务部微软电子病历解决方案

MicrosoftEMRSolut1MicrosoftEMRSolution2议程一、电子病历与“数字化医院”（背景、行业发展情况、业务流程）二、系统架构设计（设计思路、功能架构）三、功能演示（互动）四、小结/讨论（核心价值、功能特色、应用展望）MicrosoftEMRSolution2议程一、电子病2MicrosoftEMRSolution3一、电子病历和“数据化医院”电子病历的定义行业发展现状为什要实施电子病历？用户分析、业务流程MicrosoftEMRSolution3一、电子病历和3MicrosoftEMRSolution4电子病历ElectronicMedicalRecord内容

临床作业过程中的各种文字记录、影像、生化、心电、其他医疗设备信息的集合（病史、查体、化验检查、治疗方法、病程、预后、…）数据超文本、结构化数据（文本、表格、图像、影像、…）MicrosoftEMRSolution4电子病历4MicrosoftEMRSolution5电子病历高低价值以收费为中心以病人为中心以健康为中心基于收费的业务系统临床信息系统为重点知识管理与创新新业务新服务模式电子病历Healthcare

CRMHealthcareBIHISLISRIS电子病历

--临床作业过程中的各种文字记录、影像、生化、心电、其他医疗设备信息的集合（病史、查体、化验检查、治疗方法、预后）医院信息系统的“双金字塔”结构及其发展趋势MicrosoftEMRSolution5电子病历高低价5MicrosoftEMRSolution6EMRH-CRMH-BIMicrosoftEMRSolution6EMRH-CR6微软医疗行业整体解决方案---电子病历ppt课件7微软医疗行业整体解决方案---电子病历ppt课件8MicrosoftEMRSolution9二、系统架构设计

电子病历系统与“数字化医院”/”区域医疗”EMR----E-HospitalEMR----EHR(ElectronicHealthRecord)设计思路逻辑视图：边界范围、系统功能物理视图：关键技术、系统部署微软解决方案的优势MicrosoftEMRSolution9二、系统架构设9MicrosoftEMRSolution10设计思路

临床医疗工作——核心业务；病案质量——医疗质量 面向临床医疗工作者：高效、完整书写病案/医嘱（鼠标操作为主）；面向医政工作者：规范医疗质量控制；临床医疗信息共享以电子病历为中心的“数字化医院”，注重接口标准 *内部无缝集成医院各个信息系统（HIS、LIS、RIS、PACS…）;*外部交换：HL7…面向临床的决策知识管理

病历以XML形式存储，便于科研教学等BI挖掘（结构化/灵活拓展）其他

安全认证、数字签名…MicrosoftEMRSolution10设计思路

临10MicrosoftEMRSolution11以电子病历为中心的“数字化医院”移动用户ID电子病历外科学病理HMIS库房收费统计…检验LISRIS/PACS。。。医生工作站护士工作站病人关系知识管理内科学核医学专家系统ICU/CCU医技智能化标准外部接口区域数字化平台手术麻醉MicrosoftEMRSolution11以电子病历为11MicrosoftEMRSolution12功能框架以病人为中心，临床信息为主线MicrosoftEMRSolution12功能框架以病12MicrosoftEMRSolution13WebService系统部署BizTalkAcceleratorforHL7电子病历server区域数字化平台LIS/RIS系统HIS系统PACS系统WinformclientClickOncedeployWebServiceIntranetSQLServerIntegrationServiceSQLServerlinkserverMicrosoftEMRSolution13WebSer13MicrosoftEMRSolution14其他非功能性需求易用性：病案结构视图、鼠标操作为主、…病人统一标识：腕带；国际接轨，使用UHID，UMID标准：XML、HL7、DICOM3、CDA

病案书写及相关管理规定《病历书写基本规范》、…病历模板、医学元素多版本保存扩展：体现在数据存取和数据交换安全：电子签章、授权其他：打印（续打…）结构化病历=模板+段落+医学元素输入助理+AutoComplete1、病历书写的难点是？(自由文本VS结构化文本？个体的差异性)2、如何提高病历书写效率？-鼠标操作为主MicrosoftEMRSolution14其他非功能性14MicrosoftEMRSolution15三、功能演示1、病历书写器：以病人入院临床病历书写记录为主线2、元素编辑器、模板构造器的分析MicrosoftEMRSolution15三、功能演示15MicrosoftEMRSolution16四、方案小结核心价值功能特色应用展望MicrosoftEMRSolution16四、方案小结16MicrosoftEMRSolution17解决方案的核心价值作为一个完整的临床信息系统解决方案，电子病历为医护人员提供了一个完整的工作平台，并为提高病历质量、提升医政管理水平提供了有效手段作为医院处理临床信息的核心软件，电子病历可与医院的其他软件系统实现无缝连接，将医院现有的各个信息系统整合成为一个整体作为一个智能的临床信息源，电子病历还将科研教学和疾病控制等宏观层面大有作为。MicrosoftEMRSolution17解决方案的核17MicrosoftEMRSolution18解决方案功能特色病历结构复杂、多层次、适应能力非常强信息完整性完整，支持处理所有的临床病历文档格式设计工具提供模板设计器、元素构造器、可视化打印设计器、资源构造器、企业数据集成映射工具，质量控制模板设计器等，全面支持用户定制模板体系支持定制诊疗行为，模板合并，能够指导病历的规范书写、进行实时的病历质量控制等模板数量无限扩充，可以衍生、重用、重构、变异、元素抽取、合并、由用户自由设计等，还能够进行广泛交流、下载、积累、共享个性化工具支持不同用户的不同界面外观和不同知识库数据友好的用户定制用户交互病区视图，以病人为中心，临床信息为主线操作特色集成度非常高，易学易用段落打印功能支持段落的重复纸张打印病历修改历史完全的权限控制和修改内容保留病历和医嘱的批注支持医疗权限控制完整的医疗权限和临床医疗文档权限控制病历质量控制通过病例质量控制模板设计器定义和检查质控点，实时予以提示临床科研全面支持临床病历内容的多维度的统计分析（时间轴、治疗过程轴、病情和体征变化轴、检验数据和影像变化轴）临床教学支持，可以帮助实习医生、进修医生规范的分析病情和书写规范病例病历保存期限病历结构可扩展病历打印所见即所得打印数据加密加密存储，电子签名传输临床经验积累支持个性化病历模板库，个性化医嘱库等经验积累MicrosoftEMRSolution18解决方案功能18MicrosoftEMRSolution19应用展望提高病历质量，减少医疗纠纷，提升医院形象整合医院资源，实现医疗流程优化深度挖掘病历的临床价值，为科研教学服务为制定临床路径提供基础信息，降低医疗成本实现资源共享，推动远程医疗和疾病控制MicrosoftEMRSolution19应用展望提高19MicrosoftEMRSolution20电子病历–发展方向横向：区域数字化平台远程医疗、。。。电子签章纵向：临床统计分析BI移动数字医疗双金字塔结构MicrosoftEMRSolution20电子病历–20MicrosoftEMRSolution21MicrosoftEMRSolution2121MicrosoftEMRSolution22我的病区MicrosoftEMRSolution22我的病区22MicrosoftEMRSolution23任务提醒MicrosoftEMRSolution23任务提醒23MicrosoftEMRSolution24病历书写MicrosoftEMRSolution24病历书写24MicrosoftEMRSolution25图形图像MicrosoftEMRSolution25图形图像25MicrosoftEMRSolution26元素设计器MicrosoftEMRSolution26元素设计器26MicrosoftEMRSolution27病历分析统计/研究病案首页（关系数据）、病历数据采集（XML）自定义KPI及分析条件（病历分型）多维轴线分析：时间、症状体征、治疗、检验检查变化等为主轴线治疗评价（疗效的相关性分析或病人预后因素的回顾性分析）辅助治疗决策（根据病人病种、分期、病理、年龄组。。。相似病历的诊疗方案，优化决策）临床路径研究（病种-分期-治疗方案-周期数-临床疗效等层次分析病人的比例和疗效。作为循证医学、临床教学科研的基础资源）实践循证医学的步骤：1、从病人存在的情况提出临床上要解决的问题2、搜集有关问题的资料3、对所获证据进行严格的分析和评价，评