鼻腔和鼻窦的肿瘤课件

鼻腔和鼻窦的肿瘤16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。鼻腔和鼻窦的肿瘤鼻腔和鼻窦的肿瘤16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。鼻腔和鼻窦的肿瘤鼻和鼻腔良性肿瘤并不多见血管瘤乳头状瘤■骨瘤■骨纤维异常增殖症骨化性纤维瘤俗话说：“字无百日之功。”让学生首先意识到书法练习的长期性，对现在社会上宣扬的一种书法速成，让学生有一个清醒的认识，形和神的理解，相对于学生来说，需要一个过程。一、初一年级在教学中训练学生的楷书。从自己喜爱的柳体字出发，先选上自己其中漂亮和清晰的字体，根据书法的偏旁和结体特点，编成相应的字帖。如，单人旁、走之底等。约在76类偏旁部首中，每一偏旁部首示例两个汉字。这一阶段训练书法的重点是：写好笔画，提高和提升驾驭笔画的基本能力，要求学生记住在一个方格里，每一个字体的起笔和收笔的位置。化繁为简，开始每节课两个字，让学生明确自己的目标和任务，慢慢书写，直到老师满意为止。在训练的过程中，要求学生笔画不能重复，用铅笔书写的话，不能用橡皮擦。让老师判定是否达到老师的教学要求是，以最后一个字为准，不能以学生圈的字为准。这样做有两个好的效果，一是提高学生对笔画的控制能力，也就是学生的书写能力，二是提高学生的书写意识。对于一个字，自己为什么能够合格，老师要点评的，为什么不合格，老师会说出一两个理由的。这样，学生的书写意识提高之后，又会对下一字的书写起到好的作用。当学生把一个个字写成之后，是不是就成功了呢？我开始对学生进行汉字的合成训练。发现的问题，一个字内部结构合理，笔画能够照应，但字与字之间的协调却存在相当大的问题。其中字的高低是最突出的。这段时间我有意识地让学生参加一些书法比赛，但效果不理想，只有一个学生获奖。二、初二年级开始转变教学的目标，自己根据实际的教学经验，对于相当学生已经能够掌握笔画和结构的基础上，开始对学生进行诗句的练习，七言的五言的都可以，最后逐渐增多，但不能让学生感到是一种压力，在其间要让学生享受书写的成功感和喜悦感。适当的表扬和鼓励是必不可少的。到了初二上学期期末左右，相当部分学生能够掌握一些作品创作要领了，在学生反复训练一首诗的基础上，让学生形成作品。对于学生这一书法创作过程来说，学生能够享受到成功的一些喜悦，并且能够掌握书法创作的一些技法。我在学生创作过程中，把语文课本中的一些重要诗句写进作品，这让我第一次享受到学生让书法回馈语文教学了。一幅完整的作品，除了内容之外，还应有落款、印章之类。对于落款的要求，起码字体不同于内容，也就是要学生会两种书法，我当时简单地让学生临摹行楷，但效果都不是很好的，但起码学生的行楷书法意识已经产生了。这一阶段也带学生参加了书法比赛，现场书法比赛的效果不是很好，送交作品的比赛效果要好些。很多学生的落款也为楷书字体。三、初三年级在语文教学中，发现一个问题，学生练的字和作业本上的字不是一样的。这也是一直困扰我没有解决的问题。师法古人，这是书法提高的不二法门。我建议学生在暑假买小楷《灵飞经》，还有一本是我最喜爱的一位书法家作品。现在每周四中午我对学生的书法辅导，除了少数学生我要给排字外，很多学生都是自己在写字，楷书也有，行楷也有，小楷也有。其间发现了一个有趣的现象，几个成绩好的学生，在练习行楷，处于一种模仿阶段。很多女生，在回味以前的楷书，似乎有所退步。坐在我周围不爱练字的学生，一节课只是完成一个简单的楷书字。现在教育部把学生的书写提高到书法的层面，但作为书法传授者教师，多多少少都会遇到这样那样的一些尴尬，真希望这样的情况能够在互相交流中得到一些解决。在我国的新课程标准当中，学生的学习主体地位被明确。在此次教学体制的改革中，教师的教学内容、教学目标、教学方法等都面临着严峻的挑战，三者要在教学体制变革的带动下进行变革。初中数学的学习，需要学生对于数学知识的热情与探究欲望，是将小学所学的数学进行丰富与细化的过程。所在，初中数学教学要改变传统的教学方法，为学生创造适宜的学习情境，使学生具有自主学习能力，不断进行数学探究与思考。1创设情境，规范学习目标虽然情境教学法在创新教学方法当中已经属于较为传统的一个教学手段，但是情境教学对于学习活动有效性的提高作用依然不减。教师应当以初中数学的具体教材料为准，全面分析教材的内容与要求，对学生喜爱的学习方法进行研究，了解学生的实际学习能力。在这些因素的基础上，创设数学学习的情境与轻松的氛围，使学生自主积极地参与到初中数学课堂当中来。情境教学存在的最大意义最大意义就是通过情境的创设来提高学生的学习动力，使学生的情感因素被调动起来，逐渐融入到数学学习当中去[1]。通过对数学知识的观察与理解，不断加深自身对于初中数学的理解，找到学习目标，提高数学教学的有效性。学生的学习目标与学习兴趣对于学生参与学习活动的程度有直接的影响，因此，在多年的初中数学教学工作当中，笔者利用情境教学的方法为学生创造良好的数学学习氛围，转变学生的数学态度，引导其摆脱数学的畏惧心理，实现畏惧向厌恶、厌恶向不讨厌、不讨厌到喜欢数学的态度转变。在日常的教学工作中，利用具体的教学内容，开发一切可以利用的教学工具，为学生创设学习情境。比如说，在学习几何性质的时候，为学生创造一个制作工厂的情境，使学生扮演工人，制造生产立体几何模型，使其更直观地了解到几何图形的基本性质。另外，在学习图形的平移与旋转之时，利用多媒体为学生播放相关动画，学生的注意力会集中于形象生动的动画之上，教师也可以实现寓教于乐，使学生享受学习的过程。2探究学习，提高学习动力教育事业是服务于广大学生个人发展的事业，提高学生的学习能力是教育活动的重要目的。因此，在进行初中数学教学之时，教师应当明确学生的主体地位，要以学生的学习能力与学习愿望为基础进行备课与教学目的的规定、教学活动的组织等等，促使学生积极地参与到数学学习活动中来，自主思考数学问题，探究数学原理。在数学课堂中，教师作为学习的引导者，应当支持学生进行自主学习与探究，给学生自我思考的时间，正确的修正学生的逻辑错误，鼓励学生动手动脑，积极思考。当然，教师也要参与到学习活动中来，与学生一起探究数学理论，分享数学研究成果，分享喜悦。在初中数学教学活动中进行探究性学习，要以平等和谐的师生关系为基础，教师要改变传统严肃的教师形象，与学生平等交流，为学生创造良好的学习氛围。其次，教师要明确自己在学习活动中的地位，学生为主体进行教学。教师不可强迫学生接受自己的想法，在学生自主学习之时，教师可对学生进行观察，了解学生自主学习的能力，对有不同需求的学生开展多样的帮助，因材施教。除此之外，教师要注重学生探究性学习的过程，不可一蹴而就，探究性学生需要学生的自我思考、与同学生交流、分歧与意见的讨论、二次自我思考。在经历这些的流程之后，学生的数学探究才是一个完整的自主探究过程。所以，教师要正确引导学生进行数学问题的探究，适时给予学生帮助，使学生在探究中有所收获，找到初中数学学习的成就感，使学生找到数学的学习动力，愿意不断探究，不断进步。3合作学习，加强学习能力的培养合作精神一种重要的学习精神，在合作中，学生们对于数学问题进行自我意见的表达与他人意见的听取，通过对比，可以了解到自己数学思维的不足与他人数学能力的优势所在，通过互相学习的方式，达到共同提高与进步的学习目的。在初中数学教学中，教师可以利用分组教学的方法来促成学生的合作学习[2-3]。在对学生进行分组之时，要科学分组，综合考虑学生的学习水平与学习精神水准，将学生分为不同的级别，使每一个小组都具备最优学习力量，提高小组学习有效性。其次，教师所设定的数学问题要具有合作探究的价值，问题的解决要在学生学习能力的允许范围之内，过于简单会打击学生的学习积极性，而过于困难则会使学生望而却步。另外，在小组学习中，要将自主学习与合作学习相结合，使学生在合作的同时进行自主思考，提高初中数学教学的有效性。4结语综上所述，数学教学内容的多样性，使得数学教学模式的创新成为了数学教学工作者的必然工作要点。本文基于避免初中数学教学有效性缺失的目的，对我国初中数学创新教学模式进行了分析。希望我国的初中数学教师总结自己的教学经验，更新教学观念，改革教学目标，利用创新教学方法提升学生数学能力，提高教学有效性。鼻腔和鼻窦的肿瘤16、自己选择的路、跪着也要把它走完。鼻腔和1鼻腔和鼻窦的肿瘤鼻腔和鼻窦的肿瘤2鼻和鼻腔良性肿瘤并不多见血管瘤乳头状瘤■骨瘤■骨纤维异常增殖症骨化性纤维瘤鼻和鼻腔良性肿瘤3鼻和鼻腔恶性肿瘤■国内统计:占全身2-36%鼻窦来源多于鼻腔:上颌窦>筛窦>额窦癟:鳞癌多见■肉瘤:恶性淋巴瘤多见■软组织:纤维肉瘤多见鼻和鼻腔恶性肿瘤4内翻乳头状瘤50-60y患者鼻腔的良性肿瘤,男/女:4/1HPV临床:流涕、鼻出血、鼻塞大体病理:红色一灰色的不透明息肉状肿块显微镜下:肿瘤上皮向基质内呈内翻生长常与炎症、息肉伴发■病变复发率较高,多次手术易恶变,5~15%,多中心生长,彻底切除!随访!放疗无效内翻乳头状瘤5内翻乳头状瘤影像学诊断要点■多发生于的鼻腔外侧壁,中鼻道■CT:分叶状软组织肿块影,较大时,邻近骨质受压、变形、吸收R:呈等一略长T1,不均匀的长T2信号,可至上颌窦腔内,多表现为脑回状或分层曲线状结构,呈脑回状强化伴发阻塞性鼻窦炎,息肉■少数病变内部有高密度钙化影内翻乳头状瘤影像学诊断要点6内翻乳头状瘤一病历1双侧鼻堵3年,加重内翻乳头状瘤一病历17内翻病历—1图1,右侧中鼻道可见软组织影,向后部分延伸至后鼻孔,向内侧延伸阻塞上颌窦口,上颌窦腔内可见软组织影充填。■图3,横断面T1WT显示中鼻道及上颌窦口病变呈等一长∏1信号影(短箭头),窦腔内为等T影充填。图4,横断面12WI显示病变呈混杂等长2信号,与中鼻甲后部相邻。图5-6,横轴位及冠状位增强后T1W显示病变明显不均匀强化,部分病变延伸至上颌窦腔内,呈卷曲的“脑回状”强化(箭头),上颌窦腔内长T1长T2信号影未强内翻病历—18内翻乳头状瘤一病历2内翻乳头状瘤一病历29鼻腔和鼻窦的肿瘤课件10骨瘤瘤是人群中较为常见的病变(发病率为3%)青年多见,生长较为缓慢大体病理:突入窦腔内的岩石样坚硬的肿块,镜下特点分为3型,分别为密质型(成熟骨构成)额窦质(海绵状边缘为紧密骨质中心含放射状骨髓腔,骨化的纤维组织形成;混临床:基本无症状,偶尔有阻塞性鼻窦炎的症状,口预后较好,如果没有引起继发的鼻窦阻塞性病变,通常无需治疗骨瘤11鼻腔和鼻窦的肿瘤课件12鼻腔和鼻窦的肿瘤课件13鼻腔和鼻窦的肿瘤课件14鼻腔和鼻窦的肿瘤课件15鼻腔和鼻窦的肿瘤课件16鼻腔和鼻窦的肿瘤课件17鼻腔和鼻窦的肿瘤课件18鼻腔和鼻窦的肿瘤课件19鼻腔和鼻窦的肿瘤课件20鼻腔和鼻窦的肿瘤课件21鼻腔和鼻窦的肿瘤课件22鼻腔和鼻窦的肿瘤课件23鼻腔和鼻窦的肿瘤课件24鼻腔和鼻窦的肿瘤课件25鼻腔和鼻窦的肿瘤课件26鼻腔和鼻窦的肿瘤课件27鼻腔和鼻窦的肿瘤课件28鼻腔和鼻窦的肿瘤课件29鼻腔和鼻窦的肿瘤课件30鼻腔和鼻窦的肿瘤课件31鼻腔和鼻窦的肿瘤课件32鼻腔和鼻窦的肿瘤课件33鼻腔和鼻窦的肿瘤课件34鼻腔和鼻窦的肿瘤课件35鼻腔和鼻窦的肿瘤课件36鼻腔和鼻窦的肿瘤课件37鼻腔和鼻窦的肿瘤课件38鼻腔和鼻窦的肿瘤课件39鼻腔和鼻窦的肿瘤课件40鼻腔和鼻窦的肿瘤课件41鼻腔和鼻窦的肿瘤课件42鼻腔和鼻窦的肿瘤课件43鼻腔和鼻窦的肿瘤课件44鼻腔和鼻窦的肿瘤课件45鼻腔和鼻窦的肿瘤课件46鼻腔和鼻窦的肿瘤课件47鼻腔和鼻窦的肿瘤课件48鼻腔和鼻窦的肿瘤课件49鼻腔和鼻窦的肿瘤课件50鼻腔和鼻窦的肿瘤课件51鼻腔和鼻窦的肿瘤课件52鼻腔和鼻窦的肿瘤课件53鼻腔和鼻窦的肿瘤课件54鼻腔和鼻窦的肿瘤课件55鼻腔和鼻窦的肿瘤课件56鼻腔和鼻窦的肿瘤课件57鼻腔和鼻窦的肿瘤课件58鼻腔和鼻窦的肿瘤课件59鼻腔和鼻窦的肿瘤课件60鼻腔和鼻窦的肿瘤课件61鼻腔和鼻窦的肿瘤课件62鼻腔和鼻窦的肿瘤课件63鼻腔和鼻窦的肿瘤课件64鼻腔和鼻窦的肿瘤课件65鼻腔和鼻窦的肿瘤课件66鼻腔和鼻窦的肿瘤课件67鼻腔和鼻窦的肿瘤课件68鼻腔和鼻窦的肿瘤课件69鼻腔和鼻窦的肿瘤课件70鼻腔和鼻窦的肿瘤课件71鼻腔和鼻窦的肿瘤课件72鼻腔和鼻窦的肿瘤课件73鼻腔和鼻窦的肿瘤课件74鼻腔和鼻窦的肿瘤课件75鼻腔和鼻窦的肿瘤课件76鼻腔和鼻窦的肿瘤课件77鼻腔和鼻窦的肿瘤课件78鼻腔和鼻窦的肿瘤课件79鼻腔和鼻窦的肿瘤课件