缺血性肠病完整版本课件

缺血性肠病Intestinalischemia缺血性肠病1缺血性肠病是一组因小肠、结肠血供不足,导致不同程度的局部组织坏死,以及一系列症状的病变以急腹症或血便而就诊缺血性肠病2小肠、结肠血供来自:肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、髂内动脉分支肠系膜上动脉供血:全部小肠、升结肠、近端横结肠肠系膜下动脉供血左半结肠肠系膜下动脉和髂内动脉分支共同供血:直肠小肠、结肠血供来自:3缺血性肠病完整版本课件4肠系膜上动脉向右分出三支,分别为回结肠动脉右结肠动脉中结肠动脉肠系膜上动脉向右分出三支,5肠系膜上动脉分三支中结肠动脉右结肠动脉回结肠动脉肠系膜上动6肠系膜上动脉未端右侧一回结肠动脉是右半结肠供血的主要动脉它分成5支血管,盲肠动脉前支、后支阑尾支,回肠支和升结肠支分别供应盲肠、阑尾、回肠及升结肠下13的血供升结肠支与中结肠动脉降支吻合肠系膜上动脉未端右侧一回结肠动脉7肠系膜上动脉一中结肠动脉向上经横结肠系膜到结肠肝曲附近分为左右支供血于横结肠右支与右结肠动脉升支吻合左支与肠系膜下动脉分支一左结肠动脉支吻合有20%的人缺失此支肠系膜上动脉一中结肠动脉8肠系膜上动脉-右结肠动脉走行到升结肠内侧缘分为上、下两支分别与中结肠动脉、回结肠动脉吻合供血升结肠上2/3及结肠肝曲有2%~18%的人缺失此支肠系膜上动脉-右结肠动脉9肠系膜下动脉:腹主动脉分出,有三支分支第一分支一左结肠动脉向上至脾曲处分为升支和降支,升支即左结肠动脉与结肠中动脉的左支吻合,并沿左半结肠形成边缘动脉第二分支一乙状结肠动脉分出1~6支在乙状结肠系膜内呈扇形分布,各分支之间相互吻合形成动脉弓,但乙状结肠动脉和直肠上动脉多无吻合使乙状结肠与直肠交界处的肠壁血运较差第三分支一直肠上动脉(痔动脉)主要供应乙状结肠中段和直肠,直肠也接受来自骼内动脉的中、下痔动脉的血供肠系膜下动脉:腹主动脉分出,有三支分支10缺血性肠病完整版本课件11缺血性肠病完整版本课件12缺血性肠病完整版本课件13缺血性肠病完整版本课件14缺血性肠病完整版本课件15缺血性肠病完整版本课件16缺血性肠病完整版本课件17缺血性肠病完整版本课件18缺血性肠病完整版本课件19缺血性肠病完整版本课件20缺血性肠病完整版本课件21缺血性肠病完整版本课件22缺血性肠病完整版本课件23缺血性肠病完整版本课件24缺血性肠病完整版本课件25缺血性肠病完整版本课件26缺血性肠病完整版本课件27缺血性肠病完整版本课件28缺血性肠病完整版本课件29缺血性肠病完整版本课件30缺血性肠病完整版本课件31缺血性肠病完整版本课件32缺血性肠病完整版本课件33缺血性肠病完整版本课件34缺血性肠病完整版本课件35缺血性肠病完整版本课件36缺血性肠病完整版本课件37缺血性肠病完整版本课件38缺血性肠病完整版本课件39缺血性肠病完整版本课件40缺血性肠病完整版本课件41缺血性肠病完整版本课件42缺血性肠病完整版本课件43缺血性肠病完整版本课件44缺血性肠病完整版本课件45缺血性肠病完整版本课件46缺血性肠病完整版本课件47缺血性肠病完整版本课件48缺血性肠病完整版本课件49缺血性肠病完整版本课件50缺血性肠病完整版本课件51缺血性肠病完整版本课件52缺血性肠病完整版本课件53缺血性肠病完整版本课件54缺血性肠病完整版本课件55缺血性肠病完整版本课件56缺血性肠病完整版本课件57缺血性肠病完整版本课件58缺血性肠病完整版本课件59缺血性肠病完整版本课件60缺血性肠病完整版本课件61缺血性肠病完整版本课件62缺血性肠病完整版本课件63缺血性肠病完整版本课件64缺血性肠病完整版本课件65缺血性肠病完整版本课件66缺血性肠病完整版本课件67缺血性肠病完整版本课件68缺血性肠病完整版本课件69缺血性肠病完整版本课件70缺血性肠病完整版本课件71缺血性肠病完整版本课件72缺血性肠病完整版本课件73缺血性肠病完整版本课件74缺血性肠病完整版本课件75缺血性肠病完整版本课件76缺血性肠病完整版本课件77缺血性肠病完整版本课件78缺血性肠病完整版本课件79缺血性肠病完整版本课件80缺血性肠病完整版本课件81缺血性肠病完整版本课件82缺血性肠病完整版本课件83缺血性肠病完整版本课件84缺血性肠病完整版本课件85缺血性肠病完整版本课件86缺血性肠病完整版本课件87缺血性肠病完整版本课件88缺血性肠病完整版本课件89缺血性肠病完整版本课件90缺血性肠病完整版本课件91缺血性肠病完整版本课件92缺血性肠病完整版本课件93缺血性肠病完整版本课件