咽喉部急慢性炎症69张课件

咽喉部的急慢性炎症咽喉部急慢性炎症咽喉部的急慢性炎症咽的炎症性疾病急性腺样体炎急性急性咽炎急性扁桃体炎腺样体肥大慢性慢性咽炎慢性扁桃体炎腺样体生理变化过位置:位于程:出生时鼻咽顶壁和即存在,6后壁交界处岁最大两侧咽隐窝青春期萎缩之间成人基本消失咽喉部的急慢性炎症咽喉部急慢性炎症咽喉部的急慢性炎症1咽的炎症性疾病急性腺样体炎急性急性咽炎急性扁桃体炎腺样体肥大慢性慢性咽炎慢性扁桃体炎咽的炎症性疾病2腺样体生理变化过位置:位于程:出生时鼻咽顶壁和即存在,6后壁交界处岁最大两侧咽隐窝青春期萎缩之间成人基本消失腺样体3急性腺样体炎(Acuteadenoiditis)常与急性咽炎、急性扇桃体炎等上呼吸道感染同时发生,多为细菌性感染,部分也可以病毒感染引起床休息,多饮水。高热者可给子解热镇痛剂,并轴以物理降温,状较重者应用抗生素治疗,控制炎娃,可用0,联黄碗听力减迟由儿常有畏寒、发热,体温常达39℃以上,鼻塞严重,张口呼吸,哺乳困难:炎累及咽鼓管,可伴有耳痛、耳胀急性腺样体炎(Acute4腺样体(增殖体)肥大adenoidvegetation)概念腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应症状者称为腺样体肥大,本病常见于儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性病因急慢性鼻咽炎的反复发作邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部,刺激其增生腺样体(增殖体)肥大5腺样体(增殖体)肥大(adenoidvegetation)局部症状鼻部症状:鼻塞、流涕、闭塞性鼻音·耳部症状:咽鼓管阻塞、分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎(耳闷、耳痛、听力下降咽、喉及下呼吸道症状:咽部不适、阵咳、支气管炎性刺激全身症状慢性中毒营养发育障碍与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS相关症状腺样体(增殖体)肥大6检查腺样体面容由于长期张口呼吸,致使颌面部骨骼发育不良,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情·口咽部检査可见口咽后物附着,常使腭扁桃体肥检查7检查间接鼻咽镜或纤维/电子鼻咽镜以及鼻內镜检查鼻咽顶后壁红色块状隆起,表面多呈橘瓣状,有纵行的沟鼻咽部X线侧位片和CT检查鼻咽部软组织增厚检查8腺样体肥大:影像学检查腺样体肥大:影像学检查9鼻内镜下腺样体切除术腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应症腺样体切除术(可合并切除扁桃体)历史单纯刮除—切割吸引器切除一低温等离子射频消融鼻内镜下腺样体切除术10咽喉部急慢性炎症69张课件11咽喉部急慢性炎症69张课件12咽喉部急慢性炎症69张课件13咽喉部急慢性炎症69张课件14咽喉部急慢性炎症69张课件15咽喉部急慢性炎症69张课件16咽喉部急慢性炎症69张课件17咽喉部急慢性炎症69张课件18咽喉部急慢性炎症69张课件19咽喉部急慢性炎症69张课件20咽喉部急慢性炎症69张课件21咽喉部急慢性炎症69张课件22咽喉部急慢性炎症69张课件23咽喉部急慢性炎症69张课件24咽喉部急慢性炎症69张课件25咽喉部急慢性炎症69张课件26咽喉部急慢性炎症69张课件27咽喉部急慢性炎症69张课件28咽喉部急慢性炎症69张课件29咽喉部急慢性炎症69张课件30咽喉部急慢性炎症69张课件31咽喉部急慢性炎症69张课件32咽喉部急慢性炎症69张课件33咽喉部急慢性炎症69张课件34咽喉部急慢性炎症69张课件35咽喉部急慢性炎症69张课件36咽喉部急慢性炎症69张课件37咽喉部急慢性炎症69张课件38咽喉部急慢性炎症69张课件39咽喉部急慢性炎症69张课件40咽喉部急慢性炎症69张课件41咽喉部急慢性炎症69张课件42咽喉部急慢性炎症69张课件43咽喉部急慢性炎症69张课件44咽喉部急慢性炎症69张课件45咽喉部急慢性炎症69张课件46咽喉部急慢性炎症69张课件47咽喉部急慢性炎症69张课件48咽喉部急慢性炎症69张课件49咽喉部急慢性炎症69张课件50咽喉部急慢性炎症69张课件51咽喉部急慢性炎症69张课件52咽喉部急慢性炎症69张课件53咽喉部急慢性炎症69张课件54咽喉部急慢性炎症69张课件55咽喉部急慢性炎症69张课件56咽喉部急慢性炎症69张课件57咽喉部急慢性炎症69张课件58咽喉部急慢性炎症69张课件59咽喉部急慢性炎症69张课件60咽喉部急慢性炎症69张课件61咽喉部急慢性炎症69张课件62咽喉部急慢性炎症69张课件