（全新）主管护师（内科护理）资格考试题库（真题导出版）

一、单选题现A、P波提前发生，形态与窦性P波不同B、伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形C、提前发生的P波PR间期大于0.12秒D、提前的P波后继以形态正常的QRS波内差异性传导时QRS波可宽大畸形；提前发生的P波P-R间期大于0.12秒；提A、骨髓象见原始白细胞超过30%助检查"知识点进行考核】D、感觉异常B、心脏按压A、煮沸5分钟小时，故可以进行超早期(6小时内)溶栓治疗。A、补充血容量解析：医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在50%以下。52.有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",A、鼠类是主要传染源在11月至次年1月，次高峰在5～7月；以褐家鼠传播的发病高峰在3～5月；53.患者，女性，28岁，确诊为淋病，为其进行健康指导，下列哪项是错误的A、1周C、14天D、30天63.男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时常表现73.按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,体重过低是指BMI小于解析：按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,体重过低是指BMI小于174.患者男，45岁，近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫，且长时间不75.专属于问诊中的道德要求的是()A、第1～2腰椎之间A、右下腹痛固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。80.患者，男性。35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒一经污染，应再次消毒后方可使用，故C错误，选项A、B、D、E为手术中必须A、乙群A型溶血性链球菌替症)。每天2。3次，重者每天10次以上，可为黏液、脓血便，血便，常有里急后重。间断出现便秘。45~D、正在使用广谱抗生素的患者E、重度免疫抑制状态的患者解析：器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。98.正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过A、1个/高倍视野B、3个/高倍视野C、5个/高倍视野D、10个/高倍视野E、15个/高倍视野解析：正常尿离心沉渣中白细胞数一般≤5个/高倍视野。99.医疗机构从业人员行为规范对护理人员是如何定义的()A、指执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员B、指通过大、中专护理教育，在医疗机构从事护理工作的人员C、指执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事临床护理工作的人员D、指执业注册取得护士执业证书，依法在综合医院从事护理工作的人员E、指在医疗机构从事护理工作的一切人员100.某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物B、卡托普利C、硝苯地平C、B超检查A、1:(0.7～0.8)流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏素升高为主。选项B可排除，故选A。A、心室颤动和扑动A、3～9岁儿童多见222D、<1.5cm⁴2116.如果怀疑自已感染了新型冠状病毒，该怎么办?A、继续带病坚持上班或上学B、赶紧逃离至其他“无病毒”地区C、主动佩戴口罩到就近指定医院就医D、拒绝就医忍一忍就好了解析：选择C,如怀疑自己感染新型冠状病毒，不要恐慌，应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人，配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒，在家戴口罩，避免近距离接触家人，注意个人卫生。117.新型冠状肺炎患者隔离的目的不包括()。A、保护易感者B、控制传染源C、治疗疾病D、切断传播途径E、消灭感染源控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目一。A、6个月C、2个月D、8个月C、3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高E、B超133.呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达解析：此题考查出血量的评估。粪便隐血试验阳性提示失血量大于5～10ml,柏油样粪便提示出血量30～50ml,呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250～3134.下列概念哪项是错误的A、污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室B、医护办公室、消毒室、内走廊属于半污染区C、清洁区指医护办公室、内走廊D、医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区E、传染病房分为清洁区、半污染区、污染区解析：传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。医护办公室、消毒室、内走廊等为有可能被病原微生物污染的区域，属于半污染区而不是清洁区，因此C选项所指是错误的。【该题针对“基础知识-传染病的临床特征"知识点进行考核】135.甲型病毒性肝炎的潜伏期是E、6周～6个月E、保持肢体功能体位144.女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大A、0.1%醋酸E、混合型A、由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成C、由2块骼骨、1块骶骨和1块尾骨组成D、由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、房性期前收缩C、交界区性期前收缩解析：室性期前收缩：①提前出现的QRS波群，时限超过0.12D、预防服药解析：肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4溶栓治疗是否成功。肌酸激酶(CK)起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)起病6～12小时升高，24～48血红蛋白80g/L,红细胞3×10¹²/L,白细胞3×10⁹/L,血小板70×10⁹/L,确D、发热>38℃C、X线腹部检查198.患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指E、机体呈“齿轮样肌强直”丸样"动作；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为“小写症”;体态不稳，B、不同病种可同住一室C、床间距至少2mE、病室每口通风至少3次紫外线进行空气消毒，2次/日，通风每日不少于3次。因此，只有答案B是错B、查24小时尿糖定量是D、降低肠道的pH值可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中性神经递质的形成。故55题选E。235.作为一种规范伦理学，护理伦理学主要依据236.患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采C、漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%,漏报率应低于20%D、500张病床以上的医院医院感染发病率应低于30%E、目标监测开展的期限不应少于1年解析：500张床位发病率应低于10%。D、房性期前收缩E、心室纤颤A、左心房增大A、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV,持续1分钟B、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV,持续1分钟C、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV,持续2分钟D、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV,持续2分钟E、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV,持续3分钟解析：运动负荷试验：运动中出现典型心绞痛，心电图有ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV,持续2分钟即为运动负荷试验阳性。【该题针对“基础知识-心绞252.女，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5～15个/HP,红细胞3～5个/HP,临床诊断A、动脉导管未闭C、心绞痛和(或)伴有PaCO₂>50mmHgE、PaO₂<65mmHg和(或)伴有PaCO₂>50mmHgD、绝经于48岁B、2000年D、Howmuch:如何实现变化B、急性患者E、老年患者A、术后6hB、术前1hE、术前3天B、中毒后6小时内C、中毒后8小时内解析：肾脏的血流量约占心排出量的25%,正常成人安静时大约每分钟有1200考核】A、具备明确指征A、体温恢复正常2天以上B、连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天)正常3天以上，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天),可解除隔亚洲标准为，≥23为超重，≥25为肥胖。中国标准为，≥24为超重，≥2解析：正常人24小时排尿量平均为1500ml,其中95%～97%为水，固体成分占3%~5%。正常人每天产生35g左右的固体代谢产物，至少要500～600ml尿，才能将310.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛C、静脉注射50%葡萄糖溶液B、重建胸腔负压E、预防感染321.严密观察、精心治疗属于()距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面，且颗粒较大，不会长期悬浮在空气中。D、纱布口罩使用2～4小时应更换A、4月7日"世界卫生日"B、5月12日"国际护士节"D、9月20日"全国爱牙日"E、12月1日"世界艾滋病宣传日"日期选在9月20日"全国爱牙日",可以借助公众对这一主题的关注和社会舆论B、显著腹水者，钠应限制在500～800mg/d解析：患者于入院16小时发病，为入院前发生的感染或泽和弹性，是慢性肝炎及肝硬化患者的表现，故应选B。333.患者刘某，29岁，于今日5时分娩(顺产),侧切伤口使用碘伏冲洗，应用A、含有效碘250mg/LB、含有效碘500mg/LC、含有效碘1000mg/LD、含有效碘2000mg/LE、含有效碘2500mg/L解析：口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000～2000mg/L的碘附擦拭，作用3~5分钟；冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘2000mg/L的碘附冲洗，B、术后24小时可下床D、术后去枕平卧4～6小时336.根据格林模式，健康教育诊断的6个方面不包括管理与政策6个方面进行诊断。B、8小时C、12小时到正常值3倍以上(并在此浓度维持3-5天),48小时达高峰，而后逐渐下降。皂会清除皮肤油脂，加重皮肤的干燥，从而加重患者的341.一位35岁男性，不慎被自家养的小狗咬伤，下列处理错误的是C、冲洗后用70%的酒精涂拭342.护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是小于5cm×5cm。343.下列对静脉的描述错误的是A、管壁较厚B、管腔较大C、将血液从组织汇入心脏D、能容纳很大的血量E、又称为容量血管解析：静脉将血液从组织汇入心脏，管壁较薄、管腔较大，能容纳很大的血量，行考核】344.患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速",导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是A、自律性增高B、出现异常自律性解析：本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发345.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于解析：各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积，以穿刺或注射部位为中心，一般不348.关于慎独，以下说法不正确的是()349.患者，男性，63岁，持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°~60°之间，检查症，血肌酐高于正常，<450μmol/L,通常无明显症状，可有轻度贫血、多尿和E、体弱位的优势菌。6~A、满足患者护理需要原则B、合理结构原则D、经济效能原则E、动态调整原则解析：对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补是护理人员编6选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。7选D。患者护理需要科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。362.做好谈话计划的第一步是A、安排合理的时间D、确定谈话主题E、选择合适的地点解析：做好谈话计划的第一步是确定谈话主题。363.患者，男性，49岁，2个月前因胃癌手术，术中输血400ml。近1周出现乏力、纳差，查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗-HAV(-),HCV-RNA(+),抗-HCV(+)。诊断为"急性丙型肝炎"。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是A、术中输血B、能量供应为125.5kJ/(kg*d)C、脂肪占供能的30%～40%D、钠的摄入量为1～2.5g/dE、注意补充锌、铁、多种维生素等370.脑出血急性期处理的重要环节是A、积极准备手术B、应用降压药物降血压D、早期康复治疗E、控制脑水肿，降低颅内压解析：当大量出血的脑出血患者颅内压过高，内科脱水治疗效果不佳，可能危及生命时，考虑进行手术治疗，排除选项A;急性期脑出血患者血压一般比平时高，是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降，因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压，故排除选项B;止血药物一般用于并发消化道出血时，排除选项C;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行，排除选项D;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高，如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑371.甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是B、用药前后测脉搏C、不可随意停药E、可根据症状自行调整剂量解析：甲状腺功能减退症一般不能治愈，需终生替代治疗。药物治疗一般应从小剂量开始，并长期维持治疗，不可随意停药或调整剂量，同时应在用药前后测脉搏，定时测体重。其药物治疗的调整应在专科医生的指导下进行。及干、湿啰音，颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是动脉血氧分压低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg,为呼吸衰B、突眼加剧E、生物因素389.范先生，32岁，在烈日下喷洒敌百虫(美曲膦酯)农药，2小时后感头晕、A、撤离中毒环境A、体温正常后1～3天方可停药B、体温正常后7天即可停药C、体温正常后7～10天再停药D、体温正常后4周停药E、体温正常后8周方可停药A、X线检查A、1倍A、胎儿期头3个月B、胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期素急性白血病增生1~Ⅱ级，分类中原始细胞明显增多，选D。B、10分钟D、20分钟E、30分钟428.患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈A、初次感染4～8周内B、吸入A、脉搏数(/分)+收缩压-111B、脉搏数(/分)+舒张压-111C、脉搏数(/分)+脉压-111D、脉搏数(/分)-脉压+111E、脉搏数(/分)+脉压+111A、1周B、2周C、3周D、1个月E、2个月451.张某，50岁，结肠癌，行手术治疗，下列做法错误的是A、200～220nm解析：杀菌作用最强的C波紫外线波段为250～270nm,故选D。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围是200～275nm,杀菌作用最强的。A、伤侧锁骨中线第2肋间B、腋前线第2～3肋间C、伤侧腋中线第3～4肋间D、伤侧腋后线第7～8肋间E、伤侧锁骨中线第5～6肋间即腋后线第7～8肋间，选项B、C、E均不符合，故选D。A、糖尿病D、绝对卧床休息心功能Ⅲ级，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便。59~456.制定健康教育具体目标的3个W所包括的内容是A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸解析：急性心肌梗死急性期可见：(1)ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤),在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；(2)宽而深的Q波(反映心肌坏死),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；(3)T波倒置(反映心肌缺血),A、X线胸片妥A、>1.5g+～++,少数病人(<20%)可有大量蛋白尿(尿蛋白定性+++～++++,24小时尿B、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除D、有效率达70%不定项选择题(总共100题)50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血钾4.0mmol/L。该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注。滴注将完时。患者突然手足56~B、艾滋病D、结核病外解析：青年男性，无不良病史。突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗，Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表出现肠穿孔后，应立即手术，以防危及生命，球菌肺炎-铁锈色痰；慢性支气管炎-少量白黏痰；铜绿假单胞菌肺炎-草绿色痰；厌氧菌感染所致肺炎-脓臭痰。A、粪-口传播D、30%以下必需氨基酸；肾病综合征患者蛋白质摄入量是0.8～1.0g/(kg·d),其中中50%以上为优质蛋白。A、右下肺动脉增宽39℃,脉搏100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。入院第3天，患者由兴奋表现。前驱期持续2～4天后进入兴奋期，患者逐渐进E、热射病病学、辅助检查"知识点进行考核】2.细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，病A、重症肌无力22.A.心电图A、动态心电图D、超声心动图于早期冠心病的诊断和心功能的评价；24小时动态心电图能连续24小时甚至更解析：1.小组护理的优点(1.便于小组成员协调合作，相互沟通，工作气氛好。员的能力、经验与才智，工作满意度较高。2.责任制家属及其他医务人员的沟通，合作性增加。3.功能制护理的优点(1.节省人力、个案护理的优点(1.护士及时、全面观察病人的病情变化，解析：1.0.5%碘伏可用于术前刷手。2.胃果蔬等消毒。4.2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，A、食物中毒C、休克30.患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两A、感腹胀，听诊肠鸣音1～2次/分C、感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次/分解析：患者病情点符合上消化道大出血临床特点，出血后24～48小时内行急诊选检查；大出血者应禁食，待出血停止24～48小时后方可进食；消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者，给予H2受体拮抗剂或A、同期控制B、全面控制C、反馈控制D、前馈控制C、两性霉素B34.患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率116次/分，B、心电图D、脑电图36.李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴A、长春新碱-末梢神经炎B、甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡D、泼尼松-类库欣综合征A、病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉39.A.小剂量亚甲蓝(美蓝)A、大剂量亚甲蓝(美蓝)E、患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。查体：心率72次/分，律齐，心尖心尖冲动向左下移位，胸骨左缘第3、第4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐D、中和胃酸呼吸28次/分，心率112次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。下列给予的护解析：1.1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对不足，2型糖尿病的发病机制是胰慌、手抖、出汗、头晕；各型糖尿病的典型表现为"三多一少"A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷灭菌D、75%乙醇擦拭选项A。夏天可保存：7天，冬天10～14天。综上，答案为选项D。19~C、艾迪生病48.某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时、3小时、1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。解析：1.病房各级患者护理时数的总和=5.5×9+3×16+1×15+20=132.5小时。护理时数=(5.5×9+3×16+1×15+20)÷40≈3.31(小时)。3.按工作量计算护士数=40×100%×3.3÷8≈17(人)。4.一般机动编制数占20%,故应编护士应编护士数=40×100%×3.3÷8×(1+20%)≈20(人),即该医院应实际配置20名护理人员。49.A.心功能A级A、心功能B级C、心功能D级其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/LA、2.0cm²以下222鼻干燥，体温升高达40℃以上，心率超过160次/分，狂躁。球菌肺炎-铁锈色痰；慢性支气管炎-少量白黏痰；铜绿假单胞菌肺炎-草绿色痰；厌氧菌感染所致肺炎-脓臭痰。A、心理社会资料制尿酸合成),可以预防尿酸性肾病。给予足量抗生素的目的是防治感染。66.患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg;心电图示V1~A、起病时间不超过6小时B、持续胸痛超过30分钟一般血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。选项A、B、C有助于诊断是否为3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗，Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表B、维持治疗71.老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休D、同步直流电复律术一般血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。选项A、B、C有助于诊断是否为A、胰岛素相对不足解析：1.1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对不足，2型糖尿病的发病机制是胰慌、手抖、出汗、头晕；各型糖尿病的典型表现为"三多一少"76.李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/5mmHgA.小剂量亚甲蓝(美蓝)解析：亚硝酸盐、苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂为亚甲蓝(美蓝)。血压90/60mmHg,呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满A、立即脱去病人的外衣急性有机磷农药中毒程度及观察疗效的重要指标。17题选D。18题考查急性有药所致中毒，因此不需要采取洗胃的方法清除毒物。故选C。80.患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×10⁹/L。骨穿示：增D、出凝血时间E、部分凝血活酶纠正试验解析：患者因急性上呼吸道感染就诊，发现脾脏增大，血象及骨髓象异常，血象粒细胞分类以中性粒细胞为主，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多；骨穿示：增生极度活跃，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。符合慢性粒细胞白血病慢性期诊断，染色体检查见Ph染色体，故本题分别选E、C。85.A.痛风A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、退化性关节炎E、关节多次发炎且引起畸形86.患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1