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导尿管相关尿路感染预防与控制导尿管相关尿路感染预防与控制1泌尿道感染是最常见的医院感染泌尿道感染占医院感染总数的40%以上,每年约有60万例据全国医院感染监控系统2000年资料显示:我国泌尿道感染仅次于呼吸道感染、消化道感染之后居医院感染第三位,约10.9%其中66%—86%发生在泌尿道器械操作,主要是导尿管的插入术后泌尿道感染是最常见的医院感染2导尿管相关尿路感染的定义和诊断定义特指患者留置导尿管后,或者拔出导尿管48小时之内发生的尿路感染临床诊断标准尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,包括下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野插尿管者应结合尿培养导尿管相关尿路感染的定义和诊断3病原学诊断标准在临床诊断的基础上,符合以下条件之■清洁中段尿或导尿留取尿样菌(非留置尿管)培养G+球菌菌落数≥104cfc/m、G杆菌菌落数≥105cfc/m耻骨联合上膀胱穿刺留取尿样菌培养菌落数≥103cfc/ml■新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌经手术、病理学或者影像学检查,有尿路感染证据的患者没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入,尿液培养G+球菌菌落数≥104cfc/mG杆菌菌落数≥105cfc/m,应当诊断为无症状性菌尿症病原学诊断标准4尿路感染的病原学大肠埃希菌克雷伯菌变形杆菌肠球菌假单胞菌肠杆菌沙雷菌念珠菌尿路感染的病原学5导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件6导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件7导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件8导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件9导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件10导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件11导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件12导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件13导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件14导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件15导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件16导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件17导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件18导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件19导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件20导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件21导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件22导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件23导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件24导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件25导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件26导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件27导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件28导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件29导尿管相关性尿路感染预防和控制指南课件30导尿管相

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