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文档简介

急诊科危急值报告制度和流程为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，依据我院制定《危急值项目标准，根据急诊科实际工作状况，特制定急诊科“危急值”报告制度和流程：一“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。如果临床医生及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽可能挽救患者生命。二、“危急值”报告程序1、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，应向报告人复述一遍“危急值”报告结果，立刻转告首诊医师或值班医师，并登记急诊科“危急值”报告登记本，内容包括：日期、接电话时间（具体到分、患者姓名、急诊号、检验（检查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者签名、汇报医生时间、医生签名等。2、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，如患者已经离院，需立刻电话通知患者速来院接受紧急救治，一时无法联系到患者时，应立即汇报至急诊科主任，由急诊科主任汇报至医务科或院总值班协助寻找该患者。3.急诊科值班护士接到医技科“危急值电话报告时，如患者已经收治入院，应立即向医技科室报告人告知患者收住院科室、住院号、收入院时间、收住科室电话，由医技科室报告人负责联系相应临床科室，并做好相应登记。4、首诊医生或值班医生在接到值班护士转告的危急值报告结果后应立即向值班上级医（带班医生组长报告，对病人采取相应诊治措施并跟踪落实，如患者病情需专科协助诊治，由值班上级医生联系相关专科会诊共同诊治，必要时上报急诊科主任，由急诊科主任协调相应专科处置。5、首诊医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应结合临床情况即刻采取相应处理措施，必要时及时报告上级医师或科主任。6、首诊医生或值班医生需2小时内在急诊或留观病历病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。7、首诊医生或值班医生下班时，应和接班医生重点交“危急值患者病情及处理措施并书写相关交接班记录。8《施成三、质控和考核急诊科指定专人负责科内危急值的登记管理工作，并定期检查执行情况；重点追踪了解危重患者救治的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具

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