肺功能相关指标分析及临床应用课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思肺功能相关指标分析及临床应用肺功能相关指标分析及临床应用6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思肺功能相关指标分析及临床应用肺功能相关指标分析及应用吕会来·肺脏的呼吸功能是维持人体生命的重要环节,人体组织、细胞必须不断地进行氧化代谢,并不断产生大量的CO2,因此肺脏必须不断地进行呼吸,从外界摄入O2,及排出机体内过多的CO2,吸入氧,排出二氧化碳的过程称为气体交换,是呼吸系统的重要生理功能。书法之于中国，历史悠久，世人仰慕，其历史性、艺术性无可撼动，已成为世界艺术之林中的瑰宝。随着科技的发展和手机、互联网的普及，人们的学习和交流方式发生了巨变，对汉字书写的依赖度急剧下降。随着网络语言的盛行，不规范使用汉字和“提笔忘字”的现象越来越多。我们的双手已习惯了敲打键盘，还有多少人使用笔墨纸砚？越来越多的年轻人已经写不好字，甚至不愿意写字……对于农村学生来说，学习书法更是一件难上加难的事情，无书法学习环境，无专业书法教师，这种现状更加令人担忧。笔者作为一名普通的农村中学书法教师，面对着一张张稚气未脱的脸，心中无限感叹！一个人的力量是有限的，如何唤起国人对几千年书法传承的重视，已成为亟待思考和解决的问题了。在这种严峻形势下，2014年3月，中国书协主席苏士澍先生在全国政协十二届二次会议上，作了题为《写好中国字，做好中国人》的发言，振聋发聩，引人深思。让学生从小接触书法、亲近书法，并不是要培养书法家，而是让传统文化在学生心中播下无形的种子，扎下牢固的根，培养他们的爱国主义情怀。书法是综合性的素质教育，对学生启智育德、培心健体、磨练意志有着莫大的助益。令人欣慰的是，教育部于2013年2月发布了《中小学书法教育指导纲要》，将书法教育工作提升到了一个新阶段。2014年7月中旬，教育部和中国书法协会在全国十二个省举办了“翰墨薪传”中小学教师书法培训，为中小学校培养书法师资力量开了一个很好的先河。笔者有幸参加了吉林省书法教师培训，受益匪浅，同时也深深感受到国家对中小学生学习书法艺术的高度重视。农村学校书法教育严重滞后，这是不争的事实。这种状况也凸显出农村学生在书法学习方面是弱势群体。一、农村中小学书法教学现状1.学校对书法教育重视不够（1）农村学校一般对书法课的重视程度不够，认识不到位。学校在排课表时，虽按要求将书法课排进了课表，但学校没有专职的书法教师，书法课主要由其他教师兼代。（2）学校对书法教学的硬件设施投入不够，甚至无投入。大部分农村中小学没有专用的书法教室，农村小学三年级以上开设毛笔书法课的班级极少，即使有也只是为了应付上级检查与调研。书法教学成了摆设，失去了书法教学课程设置的意义。2.师资力量不强目前，农村学校几乎无专职的书法教师，书法课由语文教师或美术教师兼代，再加上多数农村学校教师未受过正规师范培训，自身的书法水平较低，怎么能够教学生呢？3.家长、学生不重视（1）家长不重视。很多孩子从幼儿园起就被家长送去参加奥数、音乐、舞蹈、体育等“特长培训班”，很少有家长愿意让孩子练书法，觉得“写字谁不会”，没有让孩子书写的意识。（2）学生缺乏兴趣。对书法的兴趣要经过一段时间的实践，有了基本知识后才能产生。最初的练字是最简单的基本笔画练习，枯燥又乏味，是一段艰苦的阶段。学生大多是独生子女，缺乏吃苦耐劳的精神，加之各学科考试的压力，没多少学生能坚持下来，也不愿花时间练习书法。二、书法教学对策1.学校的支持和保障学校应积极给予经费和硬件方面的支持，设置专门的学生书法室，有条件的还可以设置书法资料保管室及教师工作室。在校园文化建设中增加书法教育的相关内容，如在教学楼或宿舍楼的走廊、楼梯、墙壁等处张贴名人书法，让学生在学校时时处处都能受到书法潜移默化的熏陶。学校应建立完善的制度保障。建立完善的评查制度，检查每周的书法课上课情况，防止书法课被其他课代替。将书法课的教学情况评查纳入教师的期末绩效考核，并形成制度。建立激励机制，积极鼓励学生、教师参加各级书法比赛，并根据获奖级别给予相应的奖励。即使没得奖，只要敢于积极参加，学校都要给予一定的鼓励奖。将这种鼓励机制形成制度，长期执行。2.培养学生的学习兴趣兴趣是最好的老师，学生只有有了兴趣才能将书法学好。笔者认为在书法教学中，教师可以采用以下方法调动学生学书法的积极性。第一，利用表扬鼓励法。教师在教学中多发现学生的闪光点和进步并及时鼓励和表扬，让学生尝到成功的喜悦，从而激起他们对书法的学习兴趣。第二，创造舒适优雅的书法环境。在书法教学过程中，适时地播放舒缓优美的轻音乐，让学生在舒适优雅的氛围中学习书法，提高学生对书法学习的兴趣。第三，借助多媒体展示生动的书法教学内容。在教?W中可以利用网络资源配图解说，将枯燥乏味的书法内容以学生喜欢的形式生动地展现出来。虽然，农村中小学书法教育还有种种不足，但我相信，只要我们坚持梦想，不懈努力，农村中小学书法教育就一定会摆脱困境，让中华民族书法艺术这一传统文化在农村中小学这片广阔的土地上得到继承和弘扬。提升学生的阅读能力是语文教学中的重要目标，也是教学的主要组成结构，教育体系和课程改革让阅读在教学中越来越受到重视。然而，目前我国的初中语文阅读教学基本是一种静态的教学模式，教师对于阅读鉴赏的教学只是流于表面形式的理解，没有带领学生进行深入的探讨，这种教学方式不仅不能丰富语文的魅力，反而让学生产生对阅读逆反的心理。因此，一系列有效教学策略的提出非常必要。一、初中语文课堂阅读有效性教学的重要性?Z文阅读是一种交流方式，它是信息接受与文字理解的过程。日常生活中，阅读是人们应具备的最基本的能力，是生活必不可少的一种能力，所以在教学中有必要加强培养学生的阅读能力。随着时代的快速发展，教育问题已成为了全球共同的焦点，新课标的出台促使教学内容和方式上的改革，提高教学的有效性成为一个重要问题。二、初中语文课堂阅读的现状分析我国初中语文阅读教学模式较单一，一直都是采用备课的方式，一般都是教师将自己对文章的理解给学生进行讲解和分析。在这种教学方式中，学生没有充足的时间对文章进行深度的掌握，导致学生被动地接受知识，这让教学事倍功半，有效性不足。1.教师对课前的准备不充足完整的一节语文阅读课离不开教师充分的准备，但有部分教师在教学前并没有制定目标，也没有预先进行内容的指导，这导致学生对文章没有初步的理解，阅读时也是盲目地大概浏览。2.教师对学生的指导过少在语文阅读课堂中，教师对学生应给予适当的指导。实际上，在教学中，教师只是单纯地将自己对文章的理解讲解给学生，没有指导交流的过程，这导致学生没有深入地理解掌握文章。3.没有开展拓展性阅读教师在教授语文阅读时，没有针对学生开展适当的课外拓展性阅读，这使学生的阅读范围过窄，除了掌握所学的阅读知识外，学生对相关知识没有了解，形成不了知识体系，这很难通过阅读激发其想象力，易使学生失去阅读热情。三、提高初中语文阅读教学有效性的措施针对如何提高初中阅读教学的有效性有以下几点措施：1.教师在课前要有充分的准备。具体来说，教师要根据对文章的理解来为学生制定学习目标，在课前给予学生相关的指导，让学生有目标地阅读，拓宽其认知面；教师的指导能让学生更深入理解作者的写作意图、写作方法等，提高其文章鉴赏能力，能让学生站在写作的角度感受作者想要表达的内容。2.教师在课堂教学后还可以根据作者的指导思想、写作主题进行拓展延伸，给学生介绍相关作品拓宽其阅读面，加深学生对作者及文章的了解，丰富其知识量。四、提高阅读教学有效性的方法1.激发学生的阅读兴趣爱因斯坦曾说过：“兴趣是最好的老师”，因此激发学生的阅读兴趣是提高阅读教学有效性的重要基础，我们对任何事情的兴趣都是在参与中获得，在参与过程中体会、联想、得到乐趣。所以，在教学中，教师可以引导学生展开细节上的联想和体会，推测情节的发展等来激发其积极参与阅读，让学生乐在阅读、享受阅读。2.设置情景促进阅读设置情景是让学生主动完成阅读的有效方式，当文章中有一些难以理解的文字时，可以通过在情景中用口语的形式表达，更易于学生的理解。例如，在教学《十三岁的际遇》这一课文时，教师可以建立一个开学现场，通过学生表演的形式让其理解作者在入学时的心境，针对作者的誓言让学生体会作者的心态，了解文中“我没有忘记我的誓言”这一句话的含义。通过将书面的内容用情景表达帮助学生加速掌握文章的中心思想。3.合作学习相比于网络教学，学生在学校能和同龄人仪器合作学习，共同进步，这是学校这一学习环境的优势。同一个班级年龄相差不大，在沟通上使得他们容易产生共鸣，对于现在大多数的独生子女来说是一个找到归属感的好途径。在语文阅读教学中，可以运用合作学习的方式来进行教学，例如在教授《论语》时，可以要求小组合作朗读表演，在学习“有朋自远方来，不亦说乎”这句时，可以通过一个学生阅读，两个学生拥抱来表达。将朗读和表演结合起来，更有感染力。4.注重留白，给学生自主空间教师应充分利用阅读材料，适时地留白来调动学生的阅读潜能，充分发挥其想象力。例如，教师可以有意识地在最佳时机将自己的理解隐藏，留给学生一定的想象空间，锻炼其发散性思维，增强其自主能动性。5.教师对教学要加强反思教师要追求阅读教学的有效性，不断加强对教学效果的反思，对于日常的教学行为和习惯，反思教学的有效方法。不仅要从教学任务的角度思考有效性，还要从学生的角度考虑他们能收获什么，所教内容对于学生来说有什么实质上的意义。通过借鉴其他教师的优点，不断地修正与完善教学方式和方法，促进教学高效地展开。有效的教学能唤醒学生潜能和对生活的美好向往。五、总结综上所述，当前重要的是加强初中语文阅读教学的有效性。经过对目前教学现状的分析，教师在教学中要利用科学灵活的手段和方法，在充分掌握教学内容的基础上，为学生制定合理明确且合适的学习目标，在教学中给予学生适当的指导来提高阅读理解效果，培养其自主学习能力，加强师生间的交流。通过各个方面的不断完善来让语文阅读教学的有效性得到不断提高。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔肺功能相关指标分析及临床1肺功能相关指标分析及应用吕会来肺功能相关指标分析及应用2·肺脏的呼吸功能是维持人体生命的重要环节,人体组织、细胞必须不断地进行氧化代谢,并不断产生大量的CO2,因此肺脏必须不断地进行呼吸,从外界摄入O2,及排出机体内过多的CO2,吸入氧,排出二氧化碳的过程称为气体交换,是呼吸系统的重要生理功能。·肺脏的呼吸功能是维持人体生命的重要环3肺功能相关指标分析及临床应用课件4肺容量肺容量(lungvolume):反映外呼吸的空间,是呼吸道与肺泡的总容量,为具有静态解剖意义的指标,由以下几部分组成1、潮气量(tidlevolume,VT:平静呼吸时每次吸入或呼出的气量,正常值约500m2、补吸气量(aspiratoryreservevolume,RV):平静吸气后所能吸入的最大气量,正常值:男性约2000m,女性约1500ml3.补呼气量(expiratoryreservevolume,ERV:平静呼后能继续呼出的最大气量,正常值:男性约900ml,女性约560m4、残气量(residualvolume,RV):补呼气后肺内不能呼出的残气量,正常值:男性约1500m,女性约1000ml,其与肺总量的比值是判断肺内气体潴留的主要指标。以上四种称为基础容积,彼此互不重叠。肺容量55、深吸气量((inspiratorycapacity,C):平静呼气后能吸入的最大气量由VT+RV组成,判断偿的能力,正常值:男性约2600ml,女性约1600m。8:￥3上要指标,性35女性约2500ml。7、功能残气量((functionresidualcapacity,FRC):平静呼气后肺内含ERV+RV组成。是判断肺内气体潴留的主要指标,正常值:男性约2300ml,女性约1500m8、肺总量〔(totallungcapacity,TLC):深吸气后肺内所含有的总气量由VC+RV组成,正常值:男性约5000ml,女性约3500ml。胸肺部疾患引起呼吸生理的改变常表现为肺容量的变化5、深吸气量((inspiratorycapacity,6肺功能相关指标分析及临床应用课件72、肺泡通气量(alveolarventilation,vA):静息状态下每分钟吸入气能达到肺泡进行气体交换的有效通气量,为潮气量(VT与生理死腔量(VD)之差,即∨A=(ⅥT一VD)*,潮气量包括可在肺内进行气体交换的肺泡气量、不能在肺内进行气体交换的肺泡死腔量及在气道内未能进行气体交换的解剖死腔量。肺泡死腔加上解剖死腔合称生理死腔量(VD),肺泡通气正常情况下解剖死腔量与生理死腔量基本一致,生理死腔量的增加可反映通气功能的异常。·肺泡通气量能确切反映有效通气的增加或减少。2、肺泡通气量(alveolarventilation,83、最大自主通气量(maximalvoluntaryventilation,MVV):是指在单位时间内以尽快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得的通气量,是一项简单而实用的负荷试验,用以了解肺组织的弹性、气道阻力、胸廓的弹性和呼吸肌的力量,常用于胸腹部手术前肺功能的评价。正常男104±271L女82.5±2.17L判定:实测值/预计值%,<80%为降低3、最大自主通气量(maximalvoluntary94、用力呼气量(forcedexpiratoryvolume,FEV)指用力呼气时容量随时间变化的关系。1)用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC):指最大吸气至TLC位后以最大的努力、最快的速度呼气至RV位的呼出气量,正常情况下与肺活量一致(2)一秒量(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1):指最大吸气至TLC位后1秒内的最快速呼气量,既是容量测定,也是一秒之内的平均流速测定,是肺功能受损的主要指标,判断气道阻塞常以FEV1/FVC%或FV1C%表示。无论男女,均应大于80%。4、用力呼气量(forcedexpiratoryvol10(3)最大呼气中期流量(maximalmidexpiratoryflow,MMEF),又称用力呼气中期流速(FEF25~75%)指用力呼气25%~75%肺活量时的平均流速,是判断气道阻塞(尤为小气道病变)的主要指标。(4)流速与容量的关系:容量的时间微分即为流速,流速与容量的关系见流速一容量曲线(flowvolumecurve),本节重点讨论其呼气相(maximalexpiratoryflow-volumecurve,MEFv)(3)最大呼气中期流量(maximalmidexpira11肺功能相关指标分析及临床应用课件12肺功能相关指标分析及临床