带状疱疹针灸治疗学课件

带状疱疹针灸治疗学带状疱疹针灸治疗学带状疱疹针灸治疗学带状疱疹(蛇丹)《针灸治疗学》新世纪教材概念◆(一)定义:带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病。◆中医病名:蛇丹,又名蛇串疮,因其多缠腰而发,故又名缠腰火丹。有效的课堂教学首先就要摆脱形式的束缚，不能人云亦云，不能盲目跟随，而要结合当前的课堂实际情况，总结出适合学生，能够让学生尽快投入，有效吸收的教学设计方案。在教学过程中，要避免单纯模仿和依赖记忆，要将自主实践、全方位体验放在第一位，激发出学生的主动性和创造性。一、优化课程导入，激发学习兴趣课程导入是课堂教学的起始环节，也是关键环节，课程导入质量的好坏直接关系到学生的注意力能否集中，对知识的认知印象是否深刻。对于小学生来说，课堂导入必须简洁明了，充满趣味。教师要充分利用教学工具、教学语言为导入效果增色，教具要有新意，可以自制，也可以利用多媒体，教学语言则要生动独特，牢牢抓住学生的好奇心。例如，在一年级上册“比大小”的学习中，教师提前自制了正方形的硬纸板活动教具，方形里分为九个相等的小方块，每个方块都有两面颜色，可以随意调整。教师首先请学生思考2与3、1与3、2与2、4与5的大小，学生的答案不一;接着，教师再用活动教具进行验证，不同颜色面代表不同的数字，学生能够很清晰地比较出大小。这样直接的导入形式将学生的数学学习兴趣激发出来，课堂讨论十分热烈。此外，教师还教学生读了《大小符号歌》，进一步深化学习印象。二、丰富教学过程，增强自主体验新课程强调让学生发挥主体作用，调动自主学习能力，为此，让学生在数学课堂中得到丰富体验，体验更多样的学习形式显得尤为重要。教师要关注学生的学习情绪，利用学生的学习心理，尽可能地拉近学生与知识的距离。（一）问题互动，活跃氛围在丰富学生的认知，培养学生的逻辑思维意识过程中，问题引导是常用的教学手段。但是传统的课堂提问往往过于单一，多以一问一答的固定形式进行，还缺乏启发性，并且形式过重，失去了问题教学的初衷，令学生觉得枯燥、有压力。教师要利用问题来制造互动，调动学生的参与情绪。例如，在二年级下册“平均分”的学习中，教师设计对话与学生互动。教师问：家里来客人了，现在有6个苹果，要分给姑姑、姑父和表妹，给姑姑一个，姑父一个，表妹4个，这样分好不好？学生回答：不好！表妹分得太多啦。教师接着问：姑姑一个，姑父两个，表妹三个，好不好？学生认为：也不好，不一样多，不公平啊。教师引出：三个人要一样多才叫做平均分，学生回答：每人分两个。一番问题，师生间有来有往，既联系了生活，也灵活变换，为学生留有思考的余地，这便是轻松的体验。（二）合作活动，实践锻炼一板一眼的教学会抹杀学生的学习灵气，教师要多安排富有活力，具有带动性的教学活动，让学生能够发挥学习潜力，积极投入学习实践。分组合作就是其中的一种，学生能够通过合作形式相互取长补短，共同探究挖掘，激发出学习的动力，而紧凑的活动形式又能够让学习氛围掀起高潮，学生在宽松的空间里发挥出主观能动性。例如，在学习四年级下册“图形的拼组”时，教师组织学生分组进行了“不可思议的拼图比赛”，鼓励学生运用彩色的三角形纸板发挥想象，拼出奇妙图案。学生的情绪都十分高涨，迅速行动起来，每个小组都充分发挥了合作精神。有的广集意见，合力优选;有的分工明确，思路清晰，在最后的结果中，不乏奇思妙想的建筑，惟妙惟肖的飞机，一目了然的帆船等。亲自动手，自主合作的学习方式让学生感受到了实践的快乐。三、注重评价反思，促进内化提升课堂评价是教学设计中不可忽视的环节。但传统的课堂评价往往由教师一锤定音，单方做出评断，一来太过主观，让评价变成了单向的总结，给学生造成一定的压力;二来无法全面总结教学效果，不能及时发现不足。因此，教师要有创新教学评价的意识，让学生从知识点到学习方法都得到内化提升。例如，在学习五年级上册“小数乘整数”时，教师首先肯定了学生在学习中的积极主动性，也给学生提出了启发性意见：思维还比较混论，要体现出思维的转化性，不能死记硬背。教师还请学生都来说说感受，有的学生坦诚地说看见小数就紧张，怎么乘都忘了;有的说乘整十数比较容易，单数反而比较费劲;还有的则认为很轻松，用假设成倍数扩大，乘后再缩小就行了。在教师的鼓励下，学生都愿意说出自己内心的顾虑和感受，这让师生间都得到了很多启发，有助于了解自己的不足，吸收别人的优秀思想和方法。要想打造出高效的数学课堂，离不开富有新意，教与学平衡的教学设计，教师要有大胆创新的意识，要多动脑筋，做好学生的心理分析工作，让课堂的每个环节都紧密衔接，发散出应有的效用，让学生快乐投入学习，焕发出全新的学习活力。创业，尤其是大中专院校学生的创业活动，因其能拉动国家经济持续繁荣、稳定发展，带动倍增的就业效应，帮助创业者实现自我价值，正受到前所未有的关注。虽然是新时期人才培养的一种必不可少的类型与内容，但创业教育仍属新生事物，还没有更多成熟的经验可以借鉴，需要我们不懈地努力探索。难能可贵的是，近年来，无锡立信中专深化人才培养模式改革，将创业教育融入人才培养的全过程，构建了“创业教育—创业实务—创业实践”三位一体创业教育模式，建立了“实体创业与网络创业相结合、实战创业与模拟创业相结合、自主创业与战略合作创业相结合、打造专兼结合的创业教育师资队伍”的创业实践体系，有力地促进了人才培养工作的水平和就业创业质量的提升，取得了可喜的成绩。当前职业教育发展面临严峻的挑战，深刻认识开展创业教育的必要性和迫切性，培养一批具有创业精神、创业意识和创业能力的学生，是职业教育深化改革和可持续发展的客观要求，是推动经济结构调整、实现经济跨越发展的迫切要求，是拓宽就业渠道、促进就业的关键环节。创业教育的着眼点，是为了使教育更好地适应社会、经济、文化发展的现实状况，消除教育脱离时代、社会、生活的弊端。无锡立信主动适应新时期人才培养的需要，把提升学生创新创业能力、提高综合职业素质作为人才规格的重要指标，将创业教育作为深化教育教学改革、开展素质教育的重要内容，适时对人才培养的理念、目标、模式、体制、组织、措施与方式等进行了大胆的尝试与创新。他们建立的创业教育基地，从资金、场地、设备、设施等方面为学生创业提供扶持和优惠，其创业教育不局限于课堂教学，也构建了实践环节，形成了完整的创业教育体系。他们利用各种教育资源，运用科学的教育方式，培养学生的创业意识和创业精神，激发学生的创业兴趣，培养学生的创业技能。创业教育是开发和提高学生创业基本素质的教育，是一种培养学生事业心、进取心、开拓精神、冒险精神，从事某项事业、企业、商业规划活动的教育。创业教育落脚点是实践性，除了使学生形成良好的心理素质和个性特征以外，还要使之具有较强的实际工作能力和动手操作能力，在此基础上形成较强的社会适应性和多方面的应变能力，从而成为未来社会的强者和创造者。学生在校期间的创业与真正的市场化企业相比，有着很大的不同，受创业环境与条件、创业资金与设施等外在因素和学生心智、竞争意识等内在因素的影响，学生创业实际上还只是一种试创业或是创业实践活动。正因为如此，学校应给予创业者更多的指导与扶持，充分利用一切优质资源为更多学生的创业素质培养服务，让学生在成败得失中提前体悟创业的甘苦，让学生在创业教育活动中提升创业基本素质，让学生在校期间就做好开创事业的思想与心理准备，随时迎接未来事业的挑战。创业教育是连接新增劳动力从操作型向智能型、从单一型向复合型、从职业型向社会型、从传承型向创新型、从从业型向创业型转换的纽带。创业教育如何更好地着眼于学生创业意识与创业精神的培养，提高学生的创业能力，处理好创业教育与就业教育、职业教育与创新教育的内在关系，在创业教育中不断创新教材内容、教学形式、师生关系，创业教育在逐步进入职业学校的课程和教学过程以后，如何建立其运作机制等等，是职业院校面临的新课题。无锡立信的尝试，给我们诸多职业院校更好地开展创业教育鼓舞了信心，也提供了成功的经验。带状疱疹针灸治疗学带状疱疹针灸治疗学带状疱疹针灸治疗学带状疱1带状疱疹(蛇丹)《针灸治疗学》新世纪教材带状疱疹(蛇丹)2概念◆(一)定义:带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病。◆中医病名:蛇丹,又名蛇串疮,因其多缠腰而发,故又名缠腰火丹。概念3概念二)西医的认识◆水痘带状疱疹病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中,当细胞免疫功能下降时被激活而发病◆诱因:机体免疫功能低下如上呼吸道感染、劳累过度、精神创伤、恶性肿瘤放射治疗或应用皮质类固醇激素及一些免疫抑制剂等。概念4发病特点◆①部位:疱疹多沿某一周围神经分布,排列成带状,出现于身体的某一侧,好发于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰神经分布区域◆②伴神经痛③发病突然,多见于春秋季节,痊愈后很少复发若不经治疗,一般2周左右疱疹可结痴自愈发病特点5病因病机●情志内伤肝胆火盛复感火热邪毒毒热交阻经络◆饮食不节脾经湿热郁结肌肤脉络而发◆日久:瘀血阻络→经络之气不宣→后遗顽固性疼痛病因病机6断临床表现】前驱症状:轻度发热,疲倦乏力,食欲不振,全身不适等全身症状。◆皮肤带状刺痛:皮肤灼热刺痛皮损部神经痛为本病的主症之一,但疼痛程度不且不与皮损严重程度成正比。有些患者在皮疹完全消退后仍遗留神经痛◆皮疹:皮肤潮红→成簇粟粒状丘疹→水疱好发于腰肋、胸部,其次是颈项、面部。亦可侵犯眼鼻、口腔及阴部粘膜。+呈带状排列,多为单侧,不超过正中线;刺痛。断7辨证◆肝经郁热—皮损鲜红,疱壁紧张,灼热疼痛口苦咽千,烦躁易怒,大便干,小便黄,苔黄,脉玄滑数◆脾经湿热—皮损色淡,疱壁松弛,口渴不欲饮,胸脘痞满,纳差,大便时溏,舌红,苔黄腻,脉滑数◆瘀血阻络一皮疹消退后局部仍疼痛不止。伴心烦不寐。舌紫暗,苔薄白辨证8蛇丹:治疗基本治疗◆治法:清热利湿、泻火解毒活血通络、化瘀止痛针灸并用,泻法+以皮损局部、阳明经穴为主主穴+支沟阴陵泉行间皮损局部阿是穴、病变相应节段夹脊穴蛇丹:治疗9方义◆局部图刺可引毒外泄结合相应夹脊交,以调畅患处气血,清热泻毒,祛瘀止痛◆支沟、阴陵泉:清泻三焦邪热、健脾化湿行间:肝经荥穴,疏肝泻热方义10辨证配穴◆肝经郁热:加太冲、侠溪、阴陵泉,以清利肝胆湿热十备穴:◆曲泉、阳陵泉清利肝经湿热脾经湿热:加大都、三阴交、血海,以健脾运湿化瘀止痛十备◆内庭胃经荥穴,清利阳明湿辨证配穴11带状疱疹针灸治疗学课件12带状疱疹针灸治疗学课件13带状疱疹针灸治疗学课件14带状疱疹针灸治疗学课件15带状疱疹针灸治疗学课件16带状疱疹针灸治疗学课件17带状疱疹针灸治疗学课件18带状疱疹针灸治疗学课件19带状疱疹针灸治疗学课件20带状疱疹针灸治疗学课件21带状疱疹针灸治疗学课件226、最大的骄傲于最大的自卑都表示