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文档简介
三级医师查房考核评分表症、病人基础条件等)不足扣2分;并发症(风险)及预防措施不充分扣2分。重要护理需请护士长参加,缺乏必要的护理人5员扣1分;必要的资料及物品准备不足每处扣2分。现场抽查考核医务人员是否知晓三级医师查房制1度,未掌握或概念不清者不得分。病历资料和基本查房物品准备充分,每项缺失扣22分;未招呼病人扣1分。回答上级医师的提问得分,回答错误每处扣1分,回答不准确每处扣0.5分。提出本次查房需请上级医师解决的问题或查房目的5不够明确扣分。针对性的重点体格检查(含心、肺及腹部重要器官5及本专科检查)不得遗漏,每项遗漏扣2分。主要诊断错误扣分,诊断简析不明确扣分,治疗方向不明确扣分,并发症预防措施不充分扣分。重要护理需请护士长参加,必要的资料及物品准备5不足扣分。这是一份三级医师查房考核评分表,用于评估医生在查房时的表现。在准备阶段,医生需要准备好病历资料和基本查房物品。在查房过程中,医生需要回答上级医师的提问,提出本次查房需要解决的问题或明确查房目的。医生还需要进行针对性的重点体格检查,确保不遗漏重要器官和本专科检查。在诊断和治疗方案的设计上,医生需要确保诊断准确、治疗方向明确、并发症预防措施充分。同时,医生需要注意重要护理需求并请护士长参加,准备必要的资料和物品。最后,医生需要知晓并执行三级医师查房制度,否则将无法得分。本文将针对医生查房的评分标准进行讨论。首先,如果医生在查房时没有到位,将扣除4分;如果依据不充分,每处扣2分。其次,医生应该考虑病人的基础条件等因素与并发症(风险)之间的关系,如果缺乏并发症(风险)及其防范,将扣除6分,每处措施遗漏扣2分。在进展方面,医生应该结合病例讲解某领域的国内外最新进展。如果进展与病例结合不紧扣,将扣除4分;如果进展要点遗漏,每处扣2分。此外,医生还需要进行总结,并进行安抚与告别病人。如果缺乏总结,将扣除5分;如果总结存在缺陷,将扣除2分;如果缺乏安抚与告别病人,将扣除2分。最后,医生在查房时需要注意站位,如果三级医师查房的基本站位错误,将扣除1-3分。总的来说,医生需要注意查房时间的安排,查房思路与逻辑、语言表达、互动等方面。如果思路不清晰或语言不流
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