踝关节运动损伤MR诊断课件

踝关节运动损伤MR诊断价值踝关节运动损伤MR诊断价值1损伤部位●关节软骨损伤●骨软骨损伤●骨挫伤及骨折●韧带损伤●肌腱损伤损伤部位2关节软骨损伤分类急性损伤:软骨挫伤软骨骨折慢性损伤:软骨软化关节软骨损伤分类3关节软骨慢性损伤-分级根据关节软骨形态、信号及软骨下骨髓变化将关节软骨慢性损伤分为四级I级:关节软骨形态未见异常,软骨下骨质增生、水肿II级:关节软骨不规则,但总体形态未见明显变薄III级:关节软骨不规则变薄,但尚无软骨下骨质裸露IV级:关节软骨局部消失,软骨下骨质裸露关节软骨慢性损伤-分级4关节软骨损伤106.8mm01108.7mm关节软骨损伤5关节软骨损伤-早期损伤的定量测量T1p及T2mapping根据关节软骨抗压能力减低,T1p或T2mapping值增高,定量反应关节软骨早期损伤的结构变化关节软骨损伤-早期损伤的定量测量6关节软骨损伤-早期损伤的定量测量⊙自旋锁定成像(T1p)-T1omappingT1ρ值越高,GAG含量越低⊙主要反映糖胺聚糖(GAG)的变化健康志愿者0A患者关节软骨损伤-早期损伤的定量测量7关节软骨损伤-早期损伤的定量测量⊙T2Mapping⊙应用最广泛且成熟的MR软骨生化成像技术之胶原纤维网格破坏软骨内自由水含量增加而使T2值升高胶原网纤维网格各向异性减小也使T2值升高Cartilage关节软骨损伤-早期损伤的定量测量8关节软骨损伤-T2MappingBFig.2Withinthesliceof3DDESSthemaximumareaoffromRTOnT2-mapping(b),theROIsTwere5locations(centre(7),borders(2,5),andthemiddlevalueofRT(7)andtwoROls(2,3ingtheNcregionbetweencentreandborder(3,4))x,andthethicknessofabout3-5awayfromRTNCwasalsomeasuredonthesame7)about3-5mmawayvalueofNCineachsliceEurRadiol(2014)24:1758-1767关节软骨损伤-T2Mapping9关节软骨损伤-T2Mapping2020/8/10关节软骨损伤-T2Mapping10踝关节运动损伤MR诊断课件11踝关节运动损伤MR诊断课件12踝关节运动损伤MR诊断课件13踝关节运动损伤MR诊断课件14踝关节运动损伤MR诊断课件15踝关节运动损伤MR诊断课件16踝关节运动损伤MR诊断课件17踝关节运动损伤MR诊断课件18踝关节运动损伤MR诊断课件19踝关节运动损伤MR诊断课件20踝关节运动损伤MR诊断课件21踝关节运动损伤MR诊断课件22踝关节运动损伤MR诊断课件23踝关节运动损伤MR诊断课件24踝关节运动损伤MR诊断课件25踝关节运动损伤MR诊断课件26踝关节运动损伤MR诊断课件27踝关节运动损伤MR诊断课件28踝关节运动损伤MR诊断课件29踝关节运动损伤MR诊断课件30踝关节运动损伤MR诊断课件31踝关节运动损伤MR诊断课件32踝关节运动损伤MR诊断课件33踝关节运动