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代谢综合症在慢病管理中的重要意义【PPT】11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克代谢综合症在慢病管理中的重要意义【PPT】代谢综合症在慢病管理中的重要意义【PPT】11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克目录代谢综合征的定义代谢综合征的流行病学三、代谢综合征在慢病防治中的意义四、关注代谢综合征五、代谢综合征的防治代谢综合征的定义一、提问对话法在初中语文阅读教学中的应用阅读教学过程是一个对话过程,教师的提问在教师的教与学生学之间架起了一条通道。提问的积极作用在于:引发学生的认知矛盾,激起学生从事有一定难度的智力劳动的兴趣;给学生的思考提供“支架式”的帮助,将学生个人的思考或集体的讨论引向深入。一般来说,教师提出的问题可以分为两大类型:一是记忆性问题,二是发展性问题。记忆性问题只要求学生回忆再现具体的事实或信息,只需回答“谁”、“是什么”、“对”、“不对”。比如:老舍先生的原名是什么?他是什么时候的人?是哪里人?段落有几种类型等等。发展性问题往往需要经由理解、比较、联想、想象、重组等心智活动,对事实作出推理、判断和评价,或者是把已有知识用于新的情境。例如:《我的叔叔于勒》中,叙述人“我”有什么特点和作用?学生要想回答出这个问题,就需要在原有认识的基础上,对小说的情节和结构作出综合的思考和判断。因此,教师在阅读教学中要巧设问题,所提出的问题要有适当的难度,教师应清楚地了解学生的“已知已学”,所提问题应当介于学生的“已知已学”和“未知未学”之间,并且使学生意识到二者之间的矛盾与联系。有质量的问题应该是学生既感觉到压力,又让他们跃跃欲试,有自行解决的兴趣和信心;所提问题还要有具体的针对性和一定的连续性,问题的回答将产生怎样的效应,教师应该心里有数。教师需要考虑到问题的覆盖面和提问对象的辐射面,不能提问过难或过易的问题,也不能总是提问少数的几个学生。质量高的问题有助于展开争论,成为学生持续讨论和争论的原动力,使学生的思维能够从一个点到另一个点做连续的活动;对学生的应答应给予及时的反馈,教师对于学生应答的态度关系着班级学习的氛围和师生之间的亲和力。对于勇于回答问题的学生和回答正确的学生,教师要给予表扬,对于回答错误的学生和怯于回答问题的学生,应给予真诚的鼓励和热情的帮助。二、分析理解文章,教会学生入手方法、精练准确的语言表达理解分析文章是阅读教学的重点,不少学生读了文章后就不知道该怎样做了。因此,教师在学生了解文章内容后就要根据教学目标及文体特点让学生明确本课要分析理解哪些内容,为什么要分析理解这些内容。之后重点告诉学生分析这些内容各自应如何入手,并引导学生按此方法操作。切不可只说方法而不去操作训练,否则学生仍是不会。信息的提取是分析理解的重要一环,是学生能力高低的重要标志,也是中考重点考察的项目。教师一定要积累、整理、学习借鉴提取信息的一些方法和步骤,然后指导学生按此操作,逐步培养成习惯。三、初中阅读教学还是应该注重字、词、句、语段的教学初中阶段,学生还是应该重视语言材料本身即字、词、句、语段的积累。这种方法比较传统,但传统的东西并不是都不好。因为,理解了一篇文章的重点词、句和语段也就能理解文章的主题,所以教师在阅读教学中应加强这几方面的教学。我在阅读教学中,主要从以下三方面着手:3.1理解和分析词语在具体语境中的含义首先,正确理解词语的本义和使用义。词语,是理解文章的基础,它包括着非常广泛的内容,往往有几种含义。这就需要仔细分析。这一点在新课程教材的练习中也有所体现。其次,仔细揣摩和比较词语的内涵。词语的内涵,分析词语的搭配,要注意对词语表示的意义并加以区别。分析词语的搭配更要注意词语表示的意义的矛盾处,包括语言表面矛盾、语气矛盾和感情色彩上的矛盾等等。这些矛盾,常常隐含着语言主体复杂的情感,有着深刻的内涵。3.2推敲和领会重点句子的含义在阅读教学中加强对重点句子的教学,不仅是理解课文的需要,也能提高学生语文素养的能力。3.3推敲重要语段的含义我在语文阅读教学中,并不局限于词语和句子,还注重语段的教学。通过对重要语段的教学,既可以了解课文思想发展的脉络和对事物的认识过程,又可以提高学生写作的能力。因此,在阅读教学中,我注重引导学生找到关键语段进行重点分析,这样才能提高理解能力和表达能力,从而收到事半功倍的效果。四、关注学生基础积累古语说得好:“九层之台,起于垒土;千里之行,始于足下。”学习语文是一个长期积累的过程,没有必要的积累谈深层次的阅读是一句空话。因此,教师在指导学生阅读文本时一定要关注学生字词句的理解与积累,一定要关注精彩语段和名篇的背诵默写,也一定要关注文章、文学常识的积累总之,新教材为我们搭建了一个很好的可供发展的平台。在初中阅读教学中,应该以新课程理念为指导,认真领会教材的编写意图,充分利用各种有效的教学方法,提高学生的阅读能力,提高学生的语文素质,关注学生的发展。【情绪对于每个人来说都是很难管理的,尤其是在创业环境背景下,在这个环境下存在着很多会对情绪进行影响的的因素,而创业也是具有很多的不确定以及风险性的,所以一个人的情绪在创业环境下,情绪管理很是重要,这是决定一个人创业成功的关键因素之一。1情绪管理理论与学生情绪管理1.1情绪管理情绪是我们每个人情感的表现形式,对于情绪的掌控凸显着我们的情商。而情绪的管理则是人们对自己的情绪所做的控制,评价以及调整的过程,以及通过合理有效地方法来控制情绪,达到最好的情绪状态。而大部分学生的情绪都会受到学习和学习环境的影响,每个学生的学习目标和学习的特点都不一样,所以情绪的产生也就不一样,学生的学习活动会影响学生的情绪,比如有时候学习问题得不到解决就会焦虑和困惑,有时候特别享受某种学习活动的时候就会很开心。所以对于学生来说,如何管理好自己的情绪很是重要。1.2影响情绪管理的因素有人研究Pintrich情绪管理模型发现,情绪的管理受到了我们每个人的主观意愿的控制,每个人都在试图控制着自己的行为,比如对时间的调整,对学生环境的改变,以及在遇到问题的时候会选择寻求帮助等你等都是个人试图控制情绪的表现,一个人的认知,动机,行为和环境等因素都会影响到对自我情绪的管理。不仅如此,也有研究显示,事实上有很多的变量都会影响一个人的情绪管理,比如一个人生活背景的改变,价值观,人生的目标以及尊重他人等,还有对时间的管理。对环境的安排,以及监督的行为和寻求帮助的心态等。在建立情绪模型的时候需要将这些重要的变量加入其中。比如有较新的研究表明,情绪不仅对于个人的成功很重要,对于小组来说,也是具有决定成功的关键作用的。1.3重视情绪管理的原因创业的背景下,为什么要对学生的情绪管理进行研究呢?这主要取决于三个原因:第一,创业环境本身就是一个弹性很大的环境,这种环境会对学生带来很大的影响,创业对于时间的需求和资金都是迫切的,对创业社会网络也很依赖。第二,创业环境是一个特定的因素,在此因素的影响下,学生情绪的变化也会有很大的波澜。第三,创业的背景环境下,学习的环境也很会有所区别,特别是人与社会的监管会在此环境下受到一定的挑战。在创业的环境下,人与人的交往也受到了限制,更是缺乏与他人的情感沟通,还有时常得不到他人的全力支持等,这些请况都会对学生的情?w带来很大的影响,所以学生的情绪管理能里需要得到很大的提升才行。1.4创业背景下情绪管理的重要性一个人每天都要亲身体验到的一种心理活动就是一个人的情绪表达,它既能让人感到快乐又能让人感到痛苦。一个人只有控制好自己的情绪才能让自己的身心健康得到有效的发展。创业者在创业的背景下,他的认知会受到相应的影响,所以也会影响到创业者的创业行为,对于企业的业绩也有一定的影响。在创业的时候,一个人对情绪的控制会在创业的过程中影响对创业的机会的认知,以及在做决策的时候受到影响,和面对创业压力的时候也不能做到正确的决策。所以决定高职学生创业成败的关键因素就是看一个学生是否可以有效的管理自己的情绪,来营造一个优良的创业环境。2创业背景下高职学生情绪管理策略2.1觉察情绪一个人能否觉察到自己情绪的波动对于充分地认识自己很有帮助。在创业的背景下,学生理应了解自己的情绪表现方式以及如何管理好自己的情绪,特别是要严格提高自己觉察情绪的敏感度以及对情绪表达的准确度。创业是具有很多不确定因素的和风险性的,所以每个创业的人无可厚非地会产生一些焦虑后悔以及开心愉悦等多种情绪的感受,而且在创业的过程中,需要和多个行业的人进行交流,比如管理部门、供应商、客户、员工、投资者等,创业者需要和这些人建立起良好的社会关系,这样才能获得创业的资金和人才的支持。所以创业者要对自己的情绪进行合理的评价和调节。2.2认知重评认知重评就是认知的改变,认知重评就是人们为了调节自己的情绪,让自己通过积极的态度来面对自己所遇到的挫折,气愤等一些负面的情绪。每个人不同的认知会对相同的事物有不一样的情绪表达。一个人被外界的事情困扰住的时候,其实不是事物本身困扰人们,而是人们对事物的判断困扰着自己。认知重评包括两中评价方式,一个是忽视评价,一种是评价重视。评价忽视是人们以回避的方式来面对那些使自己产生情绪的事物,例如,那些让人感到痛苦的事件。而评价重视则是把负面的情绪转化成正面的积极动力,比如可以用来磨练自己的意志以及积累经验等。评价重视是一种增强自己技能的调节方式。认知重评的表现则是为个体通过提升对可能引起情绪的情境的评价,从而增强情境与个人之间的关联性。3结语总的来说,高职的学生可以从两个方面来进行情绪的管理,即提高自己觉察情绪的敏感度,以及可以通过认知重评来进行回避困难,调节或者转化成积极的正面的活动来调节情绪的产生。代谢综合症在慢病管理中的重要意义【PPT】11、用道德的示范1目录代谢综合征的定义代谢综合征的流行病学三、代谢综合征在慢病防治中的意义四、关注代谢综合征五、代谢综合征的防治目录2代谢综合征的定义代谢综合征的定义3概念提出代谢综合征(metabolicsyndrome,Ms)表现为多种心血管病危险因素在同一个体聚集。1923年Kyin首次将高血压、肥胖和痛风这组疾病定义为综合征”,在人们认识MS的过程中,其称谓曾有“富裕综合征”“胰岛素抵抗综合“代谢失调综合征”等。真正成为研究热点是在1988年Reaven详细阐述了该综合征与胰岛素抵抗的致病机制,故又称Reaven综合征1999年,世界卫生组织(WHO)推荐使用“代谢综合征”来命名,其组分主要包括糖耐量受损(糖尿病、糖耐量低减)、脂代谢紊乱、高血压、肥胖或中心性肥胖、微量白蛋白尿等代谢异常概念提出43种MS定义的区别>迄今,WHo(1999年)、欧洲胰岛素抵抗研究组(EGIR,1999年)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(NCEP.ATPIL2001年)、美国临床内分泌医师协会(AACE,2003年)、国际糖尿病联盟(IDF,205年)等组织分别提出过各自的MS定义,但国内外常用的是WHO和NCEP.ATP两种定义。我国中华医学会糖尿病学分会也提出了适合我国人群的专用Ms定义(CDS,2004)。3个定义相同之处为Ms的主要临床结局为冠心病或心血管疾病,且在有糖尿病的患者中不排除MS的诊断3种MS定义的区别5表1代谢综合征的三个常用定义的比较项目wH(199年)NCEP4m(200年CD(204年)血糖代异常FG61mmdL12hPG21.8mmol/LFPGa6lmlLFPC26.1mmol/L,2hPC27.8mmovL.和成)糖尿病患者和(或)诊断为糖尿病并治疗者胰岛素抵抗采用糖钳夹法测定,葡萄糖摄取低于人群最低4分位数肥胖或中心性BM>30kgm2和(或)腰得比男>09,展102-m(男).腰围>B25kgym2肥胖女>08cm(t女血脂异常甘油三酯≥1.7md/L和或)HDLC甘油三酯≥1.7mmd/L,HDL-C甘油三酯>17m和或)HULC男<0.9mo/L,女<l.0mL男<1.04ml/L男<09mM/l,女<.0mm/L女<1,30mmL压/舒张压214090m出g收缩压/舒张压213085cm收缩舒张压1400m取g或已治疗微量白蛋白尿白蛋白排泄率>20glm,蛋白/肌≥30诊断条件:*糖代谢异常基础上其他4项中至少2项,#为任意5项中至少3项,△为任意4项中至少3项;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇:BMI:体质指数,FPG:空腹血糖,2hPG:糖负荷2h后血糖值;ImmHg=0.133kPa表1代谢综合征的三个常用定义的比较6表中3个定义相同之处为代谢综合症都包括了糖尿病及其前期糖代谢紊乱、高血压及其前期血压边缘升高、血脂紊乱、肥胖及中心性肥胖,而以糖代谢异常为主要条件近年来,MS对心血管疾病的危害性已引起人们越来越多的关注。在不同个体和群体中,MS的组分又表现出复杂多样性,具体到怎样的组合才是MS,迄今看法各异,目前广泛推荐使用的几个定义存在着一定的差异。由于定义的不同,导致Ms患病率的研究结果有较大差异供临床使用的代谢综合征全球定义一一国际糖尿病联盟(IDF的代谢综合征新定义——根据IDF新定义,必须具备以下条件才能将某一个体定义为患有代谢综合表中3个定义相同之处为代谢综合症都包括了糖尿病及其前期糖代谢7代谢综合征全球共识国际糖尿病联盟(D2005年)代谢综合征诊断标准危险因素规定范围1中心型肥胖腰围:(华人)男≥90cm女≥80cm2甘油三酯(TG)水平升高≥1.7mmoL/L(1s0mgd)或已经进行针对此项血脂异常的治疗。3高密度脂蛋白胆固醇(IDL-C)降低男<1.ImmolL(40mg/d).女<1.3(50mg/dl),或已经进行针对此项血脂异常的治疗。4血压升高收缩压≥130mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压≥85mmHg或已经诊断高血压并开始治疗。5血糖升高空腹血糖(FPG)≥5.6mmolL(1o0mg/d或己经诊断为2型糖尿病:如果空腹血糖≥5.6mmol/L(100mg/dD,强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,但OGTT对诊断代谢综合征无必要。具备第1项加上后4项中任意两项可以诊断代谢综合征代谢综合征全球共识8IDF新定义的意义代谢综合征及其每个组分的发病机制复杂且了解不多认为中心性肥胖和胰岛素抵抗是重要的致病因素。中心性(腹型)肥胖通过腰围即可确定且与其他每个代谢综合征组分包括胰岛素抵抗独立相关在此新定义中它是诊断代谢综合征的必需的危险因子。胰岛素抵抗在日常临床实践中难以测定,不作为必要条件致动脉粥样变血脂异常包括TG升高和HDL2C降低,以及载脂蛋白B(ApoB)升高、小而密LDL及小HDL颗粒,所有这些因素都有独立致动脉粥样硬化作用,且常见于2型糖尿病和代谢综合征患者。低HDL2C和高TG常与胰岛素抵抗伴存,不管有无糖尿病,二者均为冠心病(CHD)危险因IDF新定义的意义9代谢综合征的流行病学代谢综合征的流行病学10流行特点代谢综合征的患病率在不同人群依据不同的定义,其结果小同(1)无论应用何种定义,白种人的患病率均高于亚洲人群,尤其是西班牙白种人龄为35—74岁的中国群体中,MS的标化患病率男性为9.8%,女性为17.8%(修正ATPI定义)。(2)性别差异住各种族中情况不同,应用ATP定义,白种人一般男性高于女性西班牙裔白种人、墨西哥裔白种人和黑人则是女性高于男性。中国的研究结显示女性高于男性(3)成人患病率均随着年龄的增加呈上升趋势。研究结果显示,≥50岁的白种人群中MS患病率达30%以上,≥60岁的人群高达40%。从全球范围看,MS的流行及增长趋势不容乐观。在1988至1994年美国年龄在20岁及以上的群体中,MS标化患病率达24%(ATPⅢ定义),在1999至2000年间MS患病率上升到27%。据估计,目前美国大约有4700万人患有代谢综合征。在If中国,根据NCEP-ATPIl定义约有6400万成人患有Ms,根据最新的IDF定义则上升为7700万人。流行特点11代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理12代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理13代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理14代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理15代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理16代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理17代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理18代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理19代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理20代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理21代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理22代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理23代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理24代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理25代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理26代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理27代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理28代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理29代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理30代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理31代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理32代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理33代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理34代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理35代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理36代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理37代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理38代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理39代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理40代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理41代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理42代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理43代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理44代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理45代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理46代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理47代谢综合症在慢病管理中的重要意义课件整理48代

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