弯曲菌属和螺杆菌属课件

弯曲菌属和螺杆菌属（CampylobacterandHelicobacter）弯曲菌属和螺杆菌属（CampylobacterandHe1分类新伯杰分类：薄壁菌门，群2（需氧/微需氧，有动力，螺型/类弧形革兰阴性细菌） 弯曲杆菌属（Campylobacter）

空肠弯曲菌（C.jejuni）

三个亚种：C.jejunisubsp.jejuni

(major

humanentericpathogenworldwide,characterizedsusequantly)

C.jejunisubsp.doylei

C.jejunisubsp.fetus

分类新伯杰分类：薄壁菌门，群2（需氧/微需氧，有动力，螺型/2---continued 大肠弯曲菌（C.coli）

胎儿弯曲菌（C.fetus）

C.fetussubsp.fetus(majorveterinarypathogen)

C.fetussubsp.venerealis(Infrequentsepticemia)

螺杆菌菌属（Helicobacter）

幽门螺杆菌（H.pylori）

H.cinaedi

andH.fennelliae---continued316SrRNA分型：Campylobacter,Helicobacter,Wolinella,ArcobacterandFlexispira属于一个完全不同于一般革兰阴性杆菌的系统发生群传统分型：

C.jejuni:

弯曲菌病;

格林-巴力综合症（Guillain-Barresyndrome,GBS） C.fetusssp.fetus: H.pylori:重要性：16SrRNA分型：Campylobacter,Helico4培养基： 肠道标本（主要分离C.jejunissp.）弯曲菌选择培养基（Campy-BAP）

组成：Brucellaagar含亚硫酸钠 10%羊血 抗生素:Vancomycin

甲氧卞氨黄胺嘧啶（Trimethojprim） 多粘菌素（polymyxinB）

头孢噻吩（cephalothin）

二性霉素B弯曲菌属（Campylobacter）生长特性：培养基：弯曲菌属（Campylobacter）生长特性：5环境微需氧菌，capnophilic，氧浓度范围：5~10%（v/v）最佳气体环境：氧：5~10%；CO2:10%；氮气：85% 实验室设备：专门CO2孵箱；烛缸ButzlerMedium:SkirrowMedium:非肠道标本（主要分离C.fetus）

血液标本生长温度：

C.jejuni,C.coli:

themophlic,最适生长温度42~430，比370C生长好。250C不生长。C.fetus最适生长温度370C，比250C生长好,420C不生长环境ButzlerMedium:生长温度：6染色：细、螺旋型，弯曲杆状，可见“gull-winged”；陈旧培养物中可呈球状。暗视野显微镜特征：快速飞镖式或螺旋式运动菌落形态：两种菌落形态

A.singled B.connected染色：菌落形态：两种菌落形态7 氧化酶、触酶阳性；部分解糖类初步鉴定： 细胞形态，菌落形态 氧化酶+ 420C生长 相差显微镜：快速飞镖式或螺旋式运动种间鉴定： C.jejuni C.coli C.fetus 马尿酸+-+ 醋酸吲哚++

- 生长温度 42++- 25-

-

+实验室鉴定： 氧化酶、触酶阳性；部分解糖类实验室鉴定：8 红霉素为严重或复杂的肠炎首选；阿齐霉素近来临床实验表明较好疗效； 对氨基糖甙类、大环内酯类较敏感；氯霉素、四环素也敏感；对黄胺、多数头孢菌素类天然耐药； 对氟奎酮类曾经高度敏感，但80年代中期开始出现耐药

---continued敏感性：C.jejunC.coli C.fetus

萘啶酸SSR

头孢噻吩RRS药物敏感性 红霉素为严重或复杂的肠炎首选；阿齐霉素近来临床实验表明较9培养基：营养要求较高，须加入血液或血清；常用培养基：环境 微需氧，对气体要求同弯曲菌属。 最适生长温度：370C；250C、420C不生长 适度要求高 生长缓慢螺杆菌属（H.pylori）生长特性：培养基：营养要求较高，须加入血液或血清；常用培养基：螺杆菌属10染色 除具弯曲菌属形态，常可见直杆菌

丛单端鞭毛——螺旋式运动菌落形态：直接检查（非培养） 显微镜检查 研磨活检组织相差显微镜：螺旋状活泼运动 染色镜检：gram,银染，姬姆萨，美兰 免疫组化： 快速尿酶实验：CLO-test,二氧化碳呼吸实验

PCR

血清学：IgG,slowdeclineofantibodyaftereradication实验室检验：染色直接检查（非培养）实验室检验：11培养法（不敏感） 不分解糖类，高尿酶、触酶活性 初步鉴定： 染色，菌落 生长温度： 氧化酶：+ 尿酶：++++ 萘定酸：R;头孢噻吩:S

种间鉴定: 马尿酸，硝酸盐，氨基酸胺肽酶等培养法（不敏感）12药物敏感性： 抗生素： 铋剂：

药物敏感性：13弯曲菌属和螺杆菌属课件14Gram-negative,veryslender,curvedrods,whichcanbeS,seagullorspiralshaped.Gram-negative,veryslender,c15弯曲菌属和螺杆菌属课件16弯曲菌属和螺杆菌属课件17弯曲菌属和螺杆菌属课件18Veryslender,curvedrods,whichcanbeS,seagullorspiralshaped.Inolderculturesthecellsbecomecoccoid.Veryslender,curvedrods,whichcanbeS,seagullorspiralshaped.Theyhaveacharacteristiccorkscrew-likedarting(toandfro)motility.Veryslender,curvedrods,whi19Coloniesareflat,droplet-like,glisteningandtendtospreadalongthedirectionofthesteakonmoistagar.;smallcolony,translucent,round,litterconvex;Thecolonieshaveaverycharacteristicodour.Coloniesareflat,droplet-lik20弯曲菌属和螺杆菌属课件21brothcultureofH.pyloriATCC43504(A)，atypicalaplatecultureofH.pyloriATCC43579(B),classicmorphologybrothcultureofH.pyloriATC22Asilverstain(WarthinStarry)ofHP(blackwigglythings)ongastricmucus-secretingepithelialcells(x1000).ThispictureisnotoriousbecauseitisofDr.Marshall'sstomachbiopsytaken8daysafterhedrankacultureofH.pylori.Theexperimentwaspublishedin1985(MarshallBJ,ArmstrongJA,McGechieDB,GlancyRJ.AttempttofulfillKoch'spostulatesforpyloricCampylobacter.MedJAust1985;142:436-439).Asilverstain(WarthinStarry23弯曲菌属和螺杆菌属课件24弯曲菌属和螺