常用护理技术（下）学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年

常用护理技术（下）学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年“H”译成中文的正确含义是

参考答案:

皮下

250m1的20%甘露醇要求在30分钟内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/ml)

参考答案:

125滴/分

8岁男童误服灭鼠药磷化锌,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是

参考答案:

立即停止操作并通知医生

下列冷疗方法中,错误的做法是

参考答案:

脑水肿患者头部降温,体温维持在30℃以下

下列哪项不是做青霉素过敏试验以前需要询问的内容

参考答案:

现病史

下列哪项不是热疗的禁忌证

参考答案:

慢性关节炎

下列药物使用前无需做过敏试验的是

参考答案:

呋塞米

下列药物的保管不正确的是()

参考答案:

氨茶碱片:装在透明的玻璃瓶内,盖紧

不属于“三查”“八对”的内容是

参考答案:

用药后的疗效

从早上9点开始输液,液体总量为800ml,输液速度为50滴/分,其输液结束的时间应是(该输液器点滴系数为15)

参考答案:

13:00

以下与过敏反应发生无关的是

参考答案:

库血保存时间过久

以下关于超声波雾化吸入法,正确的操作是

参考答案:

雾化罐内药液过少时,可直接通过小孔加入药液

以下哪项不是热疗的目的

参考答案:

抑制炎症扩散或化脓

以下有关发热反应的叙述不正确的是

参考答案:

发生后，应立即停止输液，通知医生

以下有关溶血反应的处理错误的是

参考答案:

酸化尿液

以下有关输血前准备工作,下列描述错误的是

参考答案:

上下分层的库血不能使用

使用一次性注射器时,以下哪个部位可以用手触碰

参考答案:

针栓

使用前面放在37°C温水中提温的血液制品是

参考答案:

冰冻血浆

保存库存血的适宜温度和时间为

参考答案:

4℃,23周

具有利尿脱水作用的溶液是

参考答案:

20%甘露醇

剧毒药及麻醉药最主要保管原则是

参考答案:

.应加锁并专人保管,认真交班

发生急性肺水肿时,护士应

参考答案:

端坐位，双腿下垂

发生空气栓塞的患者应避免气栓阻塞

参考答案:

肺动脉入口

发药时,如果患者提出疑问应

参考答案:

重新核对,确认无误,解释后再给药

在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,可选用下列哪种药物

参考答案:

5%的碳酸氢钠溶液

大量输入库存血时,为防止发生枸橼酸钠中毒反应可采用

参考答案:

静脉注射10%葡萄糖酸钙

大量输入库存血时,可静脉推注

参考答案:

氯化钙

容易氧化和遇光变质的药物是()

参考答案:

盐酸肾上腺素

对严重烧伤,大出血、休克患者采用静脉输液为疗的目的是

参考答案:

增加循环血量,改善微循环

对于影响热疗效果因素的阐述,以下哪种是错误的

参考答案:

热效应与热敷时间成正比

导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()

参考答案:

清除并减少会阴部病原微生物

尸斑通常出现在死亡后()

参考答案:

2～4小时

尿失禁患者护理

参考答案:

加强皮肤和心理护理指导患者多饮水,促进排尿反射长期失禁可留置导尿轻轻按摩或热敷下腹部经常观察患者排尿反应

常规尿标本的最佳留取时间是

参考答案:

清晨

库存血的保存温度、时间为

参考答案:

4℃2~3周

张先生,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml生理盐水加10ml15%氯化钾注射液,静脉滴入,输液第3天,患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是

参考答案:

抬高患肢并多活动

张女士,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱:1000ml库血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增加。患者可疑发生

参考答案:

枸橼酸钠中毒

当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者

参考答案:

低流量、低浓度吸氧

心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括

参考答案:

胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸

心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是

参考答案:

仰卧位，头偏向一侧

急性肺水肿的典型症状和体征是

参考答案:

咯粉红色泡沫痰,双肺布满湿啰音

急诊室接诊位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是

参考答案:

温开水或生理盐水

患儿,女,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是

参考答案:

头罩法

患儿,女性,3岁,在打预防针的过程中主诉怕痛,护士选择的下列哪个无痛注射原则是错误的()

参考答案:

对刺激性强的药物,进针不可太深

患儿,男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查:血小板计数18x109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是

参考答案:

供给血小板

患者,27岁。因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是

参考答案:

送检毒物测其性质

患者,女,22岁,输血15min后感觉头胀痛,四肢麻木,腰背酸痛,血压下降,下列处理措施中错误的是(

参考答案:

减慢输血速度

患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是

参考答案:

20%甘露醇

患者,女性,17岁。行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于

参考答案:

颈前颌下

患者,女性,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15mL后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生

参考答案:

溶血反应

患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是()

参考答案:

皮内注射

患者,女性,20岁,因扁桃体化脓性感染,用氨苄西林治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。患者发生此反应的最可能的原因是()

参考答案:

药物过敏反应

患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液。静脉留置针一般保留

参考答案:

34天

患者,女性,25岁,生殖系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是

参考答案:

增加溶解,避免尿少时析出结晶

患者,女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39oC,该患者属于

参考答案:

急性病容

患者,女性,28岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质,应在尿液中加入

参考答案:

甲醛

患者,女性,28岁。分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红肿、热.痛,给予红外灯局部照射。查体:T38.9℃,P108次/min,R22次/min,可采用的最佳物理降温方式是

参考答案:

冰袋冷敷

患者,女性,28岁。分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红肿、热.痛,给予红外灯局部照射。照射完,需嘱患者休息15分钟再离开治疗室,目的是

参考答案:

预防感冒

患者,女性,28岁。分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红肿、热.痛,给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在

参考答案:

2030分钟

患者,女性,28岁。分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红肿、热.痛,给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是

参考答案:

立即停用,局部涂凡士林

患者,女性,28岁。手术出血约800ml,现需输入600ml血液,每输完200ml血液,再次输人另一袋血之前,应滴注

参考答案:

0.9%氯化钠

患者,女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为

参考答案:

晨起

患者,女性,29岁。白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选

参考答案:

口腔溃疡面

患者,女性,30岁。阑尾炎术后第5天,今日输液1小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发热的主要原因可能是

参考答案:

溶液中含有致热物质

患者,女性,32岁,因糖尿病需皮下注射胰岛素4IU,护士为此患者进行皮下注射时的进针角度为()

参考答案:

30°~40°

患者,女性,35岁。误食灭鼠药磷化锌中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选

参考答案:

1:15000高锰酸钾溶液

患者,女性,40岁,诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()

参考答案:

采用脱敏疗法注射TAT

患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

参考答案:

5%氯化钠溶液

患者,女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/min,无自主运动,对声、光刺激无反应,压近眶上缘有痛苦表情该患者的意识为

参考答案:

浅昏迷

患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

参考答案:

若有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

患者,女性,52岁,门诊以“肺结核”收治入院,医嘱链霉素0.75g肌内注射,每日1次,链霉素已做皮试结果为阴性。护士在为此患者选择右侧臀大肌肌肉注射,此时应指导协助患者摆放的正确姿势是()

参考答案:

上腿伸直下腿稍弯曲

患者,女性,52岁,门诊以“肺结核”收治入院,医嘱链霉素0.75g肌内注射,每日1此,链霉素已做皮试结果为阴性。护士在为此患者选择右侧臀大肌肌肉注射,此时应指导协助患者摆放的正确姿势是()

参考答案:

上腿伸直下腿稍弯曲

患者,女性,52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为

参考答案:

300～500ml

患者,女性,52岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是

参考答案:

晨起空腹时

患者,女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是

参考答案:

大动脉搏动

患者,女性,56岁,糖尿病,同时患肺炎球菌性肺炎,住院治疗。医嘱:胰岛素8IU饭前30分钟皮下注射;青霉素800万单位静脉滴注,每日1次(用5日);咳必清25mg口服,每日3次。实习护士下述准备执行注射胰岛素医嘱,带教老师应纠正的操作是()

参考答案:

选用2ml注射器

患者,女性,56岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是

参考答案:

定时漱口预防并发症

患者,女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状。给氧方法是

参考答案:

低流量、低浓度持续给氧

患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是

参考答案:

对疼痛刺激的反应

患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是

参考答案:

对疼痛刺激的反应

患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是

参考答案:

散大固定

患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是

参考答案:

保持病室安静，光线宜暗

患者,女性,74岁。输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%~30%乙醇湿化,其目的是

参考答案:

减低肺泡内泡沫表面张力

患者,女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是

参考答案:

干咳、胸痛

患者,女性。全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是

参考答案:

可导致组织缺血缺氧而变性坏死

患者,女性。消化道溃疡久治不愈,今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了

参考答案:

溶血反应

患者,李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难,导致发生了

参考答案:

过敏反应

患者,李某,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是

参考答案:

止咳糖浆

患者,王某,45岁,术中失血较多,需输入500mL血,以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是

参考答案:

同时为两人采血时,应根据配血单采集血标本,贴好标签

患者,男,27岁,急性肠炎1天未进食,遵医嘱静脉输液,给抗生素消炎治疗,并补充维生素和氯化钾。输液的注意事项中,不正确的是

参考答案:

茂菲管液面过高,拔出液体瓶内针头降液面

患者,男性,25岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为

参考答案:

晚上睡觉前

患者,男性,30岁。为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是

参考答案:

晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿

患者,男性,34岁,因下肢骨折入院。中午护士发口服药时患者拍X片尚未回病房,该护士应该将其药物

参考答案:

暂缓发药,等患者回来再发

患者,男性,36岁。口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是

参考答案:

用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物

患者,男性,36岁。跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放要求是

参考答案:

两肋弓交点上两横指,双手平行叠放

患者,男性,40岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素。护士在给患者做青霉素皮试时应注意()

参考答案:

通常注药量为0.1ml

患者,男性,45岁,患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400mL,目的是补充

参考答案:

血容量

患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充

参考答案:

血容量

患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属

参考答案:

谵妄

患者,男性,46岁。因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水电解质失衡,需输液治疗,可输人的溶液是

参考答案:

复方氯化钠

患者,男性,51岁。因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25g+25%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射时穿刺的角度通常为

参考答案:

15~30°

患者,男性,53岁,服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()

参考答案:

停止服药并报告医生

患者,男性,56岁。3年前诊断,COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

参考答案:

烦躁不安,口唇发绀

患者,男性,64岁,患糖尿病10年,常规胰岛素6IU餐前30分钟用药,最常用的注射部位是()

参考答案:

腹部脐周

患者,男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为

参考答案:

3L/min

患者,男性,65岁。确诊肺源性心脏病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊人院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生

参考答案:

急性肺水肿

患者,男性,68岁。呼吸突然然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为

参考答案:

10~16次/min,8~10L

患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输人液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是

参考答案:

胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

患者,男性,77岁。输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是

参考答案:

静脉滴注碳酸氢钠

患者,男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于

参考答案:

浅昏迷

患者,男性,7岁。患慢性肺源性心脏病,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为

参考答案:

29%

患者,男性,81岁。肺源性心脏病,现呼吸困难,行气管切开。术后患者给氧方法宜采用

参考答案:

漏斗法

患者,男性。60岁。慢性支气管借炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应

参考答案:

拔出鼻导管

患者,男性。体温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在

参考答案:

前额、头顶

患者,男性。因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是

参考答案:

碳酸氢钠

患者,男性。患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士取血量为

参考答案:

10ml

患者,男性。患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是

参考答案:

吸痰

患者,陈某,因结核性脑膜炎肌内注射链霉素,患者取侧卧位,正确的体位是

参考答案:

上腿伸直,下腿稍弯曲

患者到医院看病,医生给开的药物中有一种药物的服用时间标注为“prn”,请问“prn”译成中文的正确含义是()

参考答案:

需要时(长期)

患者呼吸因难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为

参考答案:

抽搐,昏迷

患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()

参考答案:

停止服药并告知医生

成人胸外心脏按压频率是

参考答案:

100120次/分

护士为患者首先进行青霉素皮试,操作错误的是()

参考答案:

皮试液用注射用水进行稀释

护士使用超声雾化吸入器给患者进行雾化,以下属于超声雾化吸入法特点的是()

参考答案:

雾滴小而均匀,可达终末支气管和肺泡

护士巡视病房过程中发现,5床李先生输液点滴不畅,局部肿胀疼痛,检查无回血,护士应

参考答案:

更换针头,重新穿刺

有创面的部位做湿热敷,尤应注意的是

参考答案:

严格执行无菌操作

服用前需测心率的药物是

参考答案:

地高辛

服用强心苷类药物的病人,心率低于多少次应停用

参考答案:

60次/分钟

李某,18岁,患有急性扁桃体炎,医嘱:青霉素皮试。根据患者病情,应首先采取的紧急措施是

参考答案:

立即停药平卧,就地抢救

李某,18岁,患有急性扁桃体炎,医嘱:青霉素皮试。皮试5分钟后,患者出现胸闷、气急伴濒死感,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,考虑患者出现了

参考答案:

青霉素过敏性休克

李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()

参考答案:

用药前应测脉率(心率)和节律

某患者因消化性溃疡多年人院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤发痒。该患者最可能发生了()

参考答案:

过敏反应

某患者患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为()

参考答案:

避免发生体位性低血压

某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸人氧浓度是

参考答案:

37%

某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是

参考答案:

0.37

根据患者病情,应首先采取的紧急措施是()

参考答案:

立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

检查蛲虫时,留取标本的方法是

参考答案:

取肛周虫卵

注射法操作中叙述错误的是

参考答案:

必须抽回血

炎症初期用冷的目的是

参考答案:

解除疼痛

王女士,50岁,输液1小时后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰,护士应立即

参考答案:

停止输液

王某,40岁,急性胆囊炎入院,无心肺疾患,预约了下午1点半的B超,根据医嘱,患者早上有800ml的液体需输入,如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为(点滴系数为20滴/分)

参考答案:

75滴/分

白血病患者最适宜输入的血液制品是

参考答案:

新鲜血

皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()

参考答案:

青霉素过敏性休克

符合标本采集原则的是

参考答案:

医生填写检验申请单

肌内注射时