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盆腔肿瘤影像诊断6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯盆腔肿瘤影像诊断盆腔肿瘤影像诊断6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯Case-basedreview盆腔肿块鉴别诊断四川大学华西医院宋彬华西放射CASE1女,7岁CT增强扫描一、创新初中语文课堂教学方法的重要意义初中语文课堂教学时一个全新的研究领域,要想取得语文课堂教学的成功,初中语文教师一定要不断更新教育理念,这样才能深刻正确的认识语文课堂教学的主旨思想,才能实施有教育价值的改革行为。首先,提高初中语文课堂教学方法能够深化初中生的学习效率。只有加深明确了初中语文教学的方法和目标,才能提高学生的学习热情。传统的初中语文课堂教学过于死板,教师与学生之间缺少有效的互动,学生对于语文知识的学习是被动接受的状态,很难达到理想的学习效果,创新语文课堂教学方法能够提高学生学习的效率。其次,提高语文教师素质。创新语文课堂教学方法,要求语文教师和传统的语文课堂教学方法进行转换,同时也是对语文教师提出更高的要求,让他们走出课堂教学、走向社会。语文教师在拥有更广泛的专业知识外,还应该涉猎科学、艺术等知识,不断提高语文课堂教学的效率。二、目前初中语文课堂教学的现状目前初中语文课堂教学时以传统的灌输式为主,这样的灌输法对初中语文教学有着重要的影响。灌输式教学使教师对教材不做过多的钻研,不创新传统的教学方法,知识被教师灌输给学生,剥夺了学生们学习语文的自由,束缚了他们的创造能力,学生处于被动的地位,使学生对学习语文失去兴趣。随着知识时代的更新,语文教师不再是知识的占有者和传授者,而应该是初中生学习的帮助者、指导者,智力的开发者、信息的提供者和意义的建构者,传统的语文教学观念必须随着时代的发展不断更新,这是初中语文教师转变教学观念的关键。只有初中语文教师的教学观念改变,才能使初中语文课堂活跃起来,学生的学习才能轻松、愉快,才能提高语文教学的效率。三、创新初中语文课堂教学的有效方法(一)烘托课堂气氛初中语文课堂教学应该非常活跃,可以为初中生营造一个轻松愉悦的课堂氛围,以便能够激发学生的学习和生活热情,提高语文教学的学习效率。在初中语文课堂上,要对学生的思想进行鼓励和正确引导,让学生勇敢的说出自己的观点和想法,让学生们从不同的立场和角度来看待问题,因为语文教学能够帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观,而不是一门枯燥乏味的学科。语文教师应该充分发挥学生的个性,放飞学生的思想,让学生们自由的思考解决所遇到的问题。同时语文教师就要根据课堂内容,创新教学方法,营造良好的课堂气氛,鼓励广大初中学生积极参与。以新颖的方式,鼓励出初中学生在课堂中感受愉悦,而不是压抑。使语文课堂内容能够鲜活的呈现在学生的面前,激发学生的学习热情和学习兴趣,提高初中语文课堂教学的效率。(二)授课方式转变初中语文课堂教学有着鲜明的特点,就是工具性与人文性的统一。传统的课堂教学中,作为知识的传授者,老师永远主宰者课堂。老师将课堂内容灌输给学生,而不是学生通过自己的分析获得。这样学生只会听着老师的授课,跟着老师的思维,导致自己的思维模式培养不起来,自己的观点和想法得不到施展。学生们丧失了学习的兴趣和热情。因此,对于初中语文的授课方式,要改变。要让学生成为了课堂的主体,这就需要语文老师通过合理的授课方式和方法,激发学生的学习兴趣。因为兴趣是最好的老师,只要激发了学习兴趣,才能使学生积极主动的去学习,从而成为课堂真正的主体,才能提高课堂教学的有效性。在语文课堂教学中,想要激发学生们的学习兴趣,就要采用合理、有效的办法。要运用语言的技巧引导学生,吸引学生的注意力,可以通过课堂讨论、表演课堂情景剧、提问等新的教学方法,来激发学生的学习兴趣,丰富语文课堂内容,提高课堂教学的有效性。(三)自主能力的提高在初中语文教学中,要帮助初中学生明确学习目标,要在上课的过程中,让学生了解学习目标,让学生知道老师不仅仅要传授给学生知识,还要帮助学生提高自我学习的能力。一个好的自学能力,是初中学生未来发展的保障。因此,初中老师要从不同方面对学生的学习能力进行培养,提高学生自主学习的能力。要帮助学生清晰的了解学习的内容,帮助学生全面细致的了解学习语文知识,促进学生巩固学习成果,促进学生学习成绩提高。(四)教学工具的改进引入现代的教学手段和工具,如多媒体教学,是现代初中语文教学的必要手段。在进行初中语文教学授课时,老师可以根据课堂内容设计出相关的PPT课件,使课堂的内容出现在学生的眼中,通过刺激感官,引发学生兴趣,提高学生的学习热情和积极性,提高课堂教学的效率。【在初中语文课堂教学中,很多教师惯用“教师讲解、学生倾听”的固有模式,缺乏创新性和灵活性的教学设计,整个课程总是按照一套流程、一种模式进行开展,毫无新意和激趣点,学生学习的课堂氛围低沉、消极,教学中对学生的启发、诱导不足,与学生之间有效的课堂互动开展较少,导致学生学习的精神意志难以被充分调动。初中语文中很多的散文、文言文以及小说等对于学生而言有一定的难度,学生在学习的过程中内心往往会带有一定的畏难情绪和抵触心理,这就迫切需要教师强化课堂“激趣”策略的运用,将学生的有效注意力充分聚焦到课堂教学中来,特别是在新知识的导入阶段,要强化多种方式的综合性运用,比如:在《祖国啊,我亲爱的祖国》一文的教学中,如果运用多媒体将展现祖国大好河山的长城、长江、黄河以及一些自然的美景等展现出来,让初中学生进行充分的感受,将诗篇中饱含的对祖国的无限热爱和自豪之情淋漓尽致地展现出来,这样很多学生就能够被其中的内容和情感所感染,带着这样的思想情感投入到诗篇的阅读过程中,不仅加深了对文章内容的理解与认识,强化了对文章情感的体验与感悟,而且在整个课堂的学习过程中始终保持着昂扬的激情,使学习达到高效。但是,由于教学条件的落后及教学设备的短缺,再加上不充分对教学情境的创设便对教学效果形成了严重的制约,特别是在一些边远和落后地区,多媒体技术设备难以配备、教师上网存在困难,对学生的有效激趣难以实现,致使很多教师在教学的设计上处于心有余而力不足的状态。二、受应试教育的影响,使新课程标准“用”不起来教师缺乏差异化教学的理念和习惯,受中考指挥棒的影响,很多学校将升学率作为最重要的教育教学目标,在工作中注重追求学生学习成绩提升的最大化,将教书育人的任务和目标锁定在学生良好考试成绩的获得上,从而难以按照新课标提出的三维目标实施教学。有意识地偏重了字词句的积累、阅读理解的针对性训练以及习作练习等方面强化训练,对于教育教学完成的过程、学生学习的过程、整个课堂的构建过程、学生学习的方法、习惯的培养等方面关注较少,对于如何通过语文教学帮助学生树立正确的价值观、对学生的情操进行陶冶、情感进行激发等方面更是很少涉及。在教学过程中面对新课标普及推广的要求与学校和家长追求孩子的学习成绩之间的矛盾,往往感到很迷茫,明知新课标代表着先进的教学思维理念、带来了更多旨在提升学生综合素养的方式方法,但无奈之下只能以教学成绩为主,导致新课标在实际执行中存在“面子”工程,口头上喊得响亮,实际上做的迷茫。同时,新课标强调应当结合学生不同的学习基础、认知能力、思维能力以及学习成绩等差异,实施科学的、多样性的教育教学模式,让每个学生都能够最大限度地接受知识,开发智力,创新思维,从而不断开发大脑新区,不断增长知识才干。但能够将新的教学模式在教学实践中进行全方位的运用和探索是相对较难的,在初中语文教学中大多数农村的学校都采用了完全统一的教材、针对一个班级语文授课的目标完全一致,没有结合学生的具体学情和思维认知差异等进行差异化培养目标的确立,更为严重的是对于初中语文这样一门发散性、多元性比较明显的学科,在一些主观问题上教师往往制定标准的、统一的答案,严重束缚了初中学生的思维发展,不利于培养学生的个性化思维和差异化发展。三、受评价体系的制约,使课堂氛围“活”不起来新课程理念倡导和强调应当尽可能地对学生进行肯定、表扬和鼓励,让学生对学习过程中成功的喜悦进行充分地体验和感受,这样对于提升学生在语文科目学习中的信心是大有裨益的。但在农村初中语文教学中,教师对学生的评价方式和体系往往是单一化、固化的、模式化的,很多教师对学生的评价往往就是“好”、“非常好”、“你真棒”,这样的评价语言是空洞的、乏味的,长久下来,学生在课堂中很难被教师的评价所吸引、所激励、所感染,这样的课堂氛围必然是沉闷的、不活泼的。由于课堂氛围的状况并不在学校对教师教学技术和能力素养的评价范围之内,学校也没有注重对学生课堂参与度、活跃度的考核和评价,导致很多教师在课堂教学中难以将导入式教学、情景式教学运用进来,不注重课堂教学浓厚氛围的充分营造、不主动对学生学习积极性的调动与激发、不注重课堂教学中对学生思维运转的引导,导致课堂气氛死气沉沉,学生学得无趣无味。四、受课时安排的约束,使教育交流“碰”不起来新课程理念下强调和倡导学生的互助合作学习,要提升教学中的互动性、合作性、交流性,要提升初中生的合作意识和合作能力,而且初中阶段的学生渴望交流、渴望通过合作探讨的模式进行学习,而小组合作学习模式有效地适应了这一思维理念的要求,在初中语文的课堂教学中,教师可以结合教育教学的内容实际,对于一些比较重点或难点的问题让学生进行思维的交流和思想的碰撞,实现他们思维的充分发展、深化他们对教材知识的理解和认知。也可以将学生按照学习基础、认知能力、思维水平等分为几个小组,让学生以小组合作学习的形式进行交流和探讨,学生自会争先恐后地表达自己的思想和观点,吸去别人发言中的优点和长处。但在农村,很多教师认为小组合作模式只是一种形式上的创新,在实际运用过程中的作用十分有限。有的教师虽然认识到小组合作学习的意义和功能,但受课时的影响和束缚,很多时候不得不将其搁置。例如《变色龙》这篇小说,应当组织学生分组采用角色分工和故事情节演绎的方式对文章内涵进行体会和学习,但同样受到课时安排的限制,在教学过程中很多教师处于迷茫和徘徊之中:如果运用小组合作方式学习,势必会占用一定的课堂时间,导致教师讲解和阐释的时间被压缩,教师自认为难以很好地完成预定的教学任务;但如果不运用小组合作法,又会导致学生在学习过程中的参与度不足,对文章内容的主旨掌握不够深刻。在纠结之余,为了相应考试指挥棒,还是以狠抓成绩为重心便又回到了传统的讲授式、灌输式教育教学轨道上去了。这种老师主讲、学生主听的教学方式,将老师放在了主导地位,把学生安在了被动地位,学生总是被老师牵着鼻子走,他们的思想很难碰撞,新的思维方式也难以激发,久而久之,这种旧模式的教育教学岂不误了孩子的创新意识,长此以往,岂不培养出一代又一代固步自封、按图索骥、按部就班、循规蹈矩的充满旧思维的新青年吗?若果真如此,岂不是教育的悲哀!因此,教育事业应让“教”和“育”互动起来,才能相得益彰,让教育因地制宜,因人而异,别再受固定课时的羁绊而使得教育的本质偏离。否则,教育的成效便是纸上谈兵,塑造的只能是高分低能儿。因此,不能让形式扭曲了教育的根本,不要为了追赶进度而追求速成,须谨记:“育人”才是教育的永恒主?}。五、受定式思维的妨碍,使教学方式“转”不起来传统的教学思维定式就是教师在课堂教学中处于绝对的支配地位,教师在讲台上就知识内容进行阐释,学生坐在下面进行听和记,并且按照教师的指令和要求去完成学习任务,这种“填鸭式”、“输灌式”的教学方式在初中语文教学中仍然有着很大的“市场”,教师在课堂中总是按照教学大纲的要求,结合自身在教学中的经验进行单维度的“授业传道”,对于学生是否听进去、是否学习领会、是否有效达成教育目标等内容不加考虑,导致学生在学习上主动性发挥不充分,难以实现理想的学习效果。很多教师感觉新课程的内容和要求看似丰富丰满,实则是花拳绣腿,所带来的效果寥寥无几,要想真正提升学生的语文成绩,还得依靠传统的教育模式。有的教师认识到新思维模式的益处,但在教学过程中比较懒惰,不对其中的精神和要求进行认真细致地思考、不注重创新性的尝试和探索,停留和徘徊于传统的课堂教学模式之中,总是凭自身以往的经验和头脑中的感觉进行教育教学活动的组织和设计,觉得新办法不管用,即使进行了一定的思考和探索,往往也是在局部的环节上,不敢全方位、深层次地运用和实践,导致初中语文教学仅仅是在一定程度上提升了学生语文考试的成绩,但学生的语文综合素养并未明显提升。六、结语当前农村初中语文教学过程中面临着一定的疑虑和困惑,需要教师们进行自身教育教学观念的最大化转变,真正将学生放置于课堂的主体地位上,紧紧围绕新课程三个维度教学目标的要求,积极进行教学方法和教学模式的持续性探索,强化自身在教学过程中对新课程标准的理解、认知和体验,提升初中语文课堂教学的有效性和高效性,让语文课真正成为开启学生人文素养的一把金钥匙。盆腔肿瘤影像诊断6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和1Case-basedreview盆腔肿块鉴别诊断四川大学华西医院宋彬华西放射Case-basedreview2CASE1女,7岁CT增强扫描CASE13特点:诊断》女性儿童卵巢畸胎瘤》腹脞内占位》混合密度液体、脂肪、骨质华西放射特点:4盆腔肿瘤影像诊断课件5特点诊断》老年女性》腹腔內占位卵巢囊腺癌》囊实性》强化的菜花样、乳头样壁结节华西放射特点6CASE3患者女,34岁1年前行胃癌切除术70B3034YFCT增强扫描华西放射CASE3患者女,34岁7断:卵巢Kukenberg瘤特点》中年女性》双侧卵巢囊实性占位》胃癌病史》大量腹腔积液,腹膜增厚华西放射断:8CASE4患者女,38CT增强扫描华西放射CASE4患者女,389特点》中年女性宫肌》实性占位》漩涡状强化与子宫分界不华西放射特点10CASE5患者男,65岁

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