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文档简介
PAGE《人体解剖学》实验教学大纲(供四年制本科医学检验技术及五年制本科预防医学专业使用)Ⅰ前言人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,在医学院校中,它的主要任务是根据培养目标的要求,阐明人体各器官系统的形态结构特征、位置及其功能意义,为学生学习后继课程和临床实践打下必要的基础。人体解剖学课程是按功能系统,阐述人体各器官的形态结构和各器官系统之间的关系。本大纲确定有关人体解剖学的基础理论、基本知识和基本技能的要求。教师必须依据大纲的要求,安排各种教学活动。在教学过程中,应该以形态与功能相联系、局部与整体相统一,以及进化发展的观点,来理解人体的形态结构,使学生在学习和掌握人体解剖学基本内容的过程中,进一步培养和树立辩证唯物的世界观。在教学中要始终强调按三基(基本理论、基本知识和基本技能)和三严(严肃态度、严格要求和严密方法)的要求,来培养学生,并适当反映国内外有关最新科学进展。要求学生正确使用解剖学术语,并掌握适量的常用解剖学外文词汇,为阅读外文书刊创造条件。本大纲适用于四年制本科医学检验技术及五年制本科预防医学专业使用。现将大纲使用中的有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(掌握内容下划实线,熟悉内容下划虚线,了解内容不划线),便于学生重点学习。二教师在保证大纲掌握内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授熟悉内容和介绍了解内容。三总教学参考学时为60学时,理论与实验学时之比32:28。即理论32学时,实验28学时。四教材:《系统解剖学》,科学出版社2014年第2版,康健主编。Ⅱ正文实验一骨学总论、关节学总论、全身骨及其连结一教学目的学习骨的分类和构造。关节的基本结构、辅助结构及运动形式。躯干骨的组成,脊柱的组成和连结,胸廓的组成和形态。颅的组成、分部,颞下颌关节。四肢骨的组成和各骨的名称。肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、踝关节的组成、结构特点及运动形式。骨盆的组成、分部和性别差异。主要骨性标志的位置和临床意义。二教学要求(一)骨学概述1掌握骨的形态分类和构造。2了解骨的化学成分和物理特质。(二)骨连结总论1掌握关节的基本结构和辅助结构。2熟悉关节的运动,了解关节的分类。(三)躯干骨及其连结1了解躯干骨的组成。2掌握椎骨的一般形态结构和各部椎骨的主要特征。3熟悉胸骨的形态结构、分部及掌握胸骨角的概念和临床意义。4了解肋的一般形态和分类。了解第1肋、第11~12肋的形态特征。5掌握脊柱的组成。6掌握椎间盘的形态结构和功能。7了解椎弓间的连结概况,熟悉黄韧带、前纵韧带、后纵韧带的位置。8了解脊柱的整体观。熟悉脊柱的生理性弯曲及运动。9熟悉胸廓的组成、功能及其上、下口的形态和构成。10了解骨性胸廓的整体观、运动及年龄变化和性别差异。(四)颅骨及其连结1熟悉颅的位置、组成和分部。2掌握脑颅与面颅诸骨的名称、位置。3熟悉颅盖外面观。4掌握翼点的位置及临床意义。5了解颅底内面三个颅窝的境界和重要结构及孔裂。6了解颅底外面观的主要结构。7了解骨性鼻腔的构成,掌握鼻旁窦的位置和开口部位。8了解眶和骨性口腔的构成。9掌握颅囟的概念、位置形态和临床意义。10熟悉颞下颌关节的组成,熟悉其结构特点及运动。(一)上肢骨1熟悉上肢骨的组成、分部及排列。2掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨和桡骨的形态结构。3了解手骨的组成和腕骨的排列顺序。4掌握肩关节、肘关节和桡腕关节的组成、运动,了解各关节结构特点。5了解胸锁关节、桡尺近侧关节、桡尺远侧关节、拇指腕掌关节的组成。6了解上肢其它关节的基本概况。(二)下肢骨1熟悉下肢骨的组成、分部及排列。2掌握髋骨、股骨、胫骨和腓骨的形态结构。3了解足骨的组成及跗骨的排列顺序。4掌握骨盆的组成、分部。熟悉骨盆的性别差异。5掌握髋关节、膝关节和距小腿关节的组成、运动,了解各关节结构特点。6了解下肢其它关节的基本概况。7了解足弓的构成及功能。(三)骨表面解剖学1掌握主要骨性标志的位置和临床意义。三教学内容(一)骨学概述1运动系统的组成:骨、骨连结、骨骼肌。2运动系统的功能:运动、支持、保护。3骨的分类:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。4骨的构造:骨质、骨膜、骨髓,骨的血管、淋巴管和神经。5骨的化学成分和物理特性。(二)骨连结总论1骨连结的概念及分类:直接连结、间接连结。2直接连结的形式及特点:纤维连结、软骨连结、骨性结合。3关节的基本结构:关节面、关节囊、关节腔。4关节的辅助结构:韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞、滑膜囊。5关节的运动:移动、屈和伸、收和展、旋转、环转。6关节的分类:单轴关节、双轴关节、多轴关节。(二)躯干骨及其连结1躯干骨的组成:24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨、12对肋骨。2椎骨的一般形态:椎体、椎弓、椎间孔、棘突、横突、上下关节突。3各部椎骨的主要特征。4胸骨的分部及形态:胸骨柄、胸骨体、剑突、胸骨角。5肋的形态:肋头、肋颈、肋结节、肋角、肋体。6脊柱的组成7椎体的连结:椎间盘、前纵韧带、后纵韧带。8椎弓间的连结:黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带、关节突关节。9脊柱的整体观:四个生理性弯曲,颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。10脊柱的运动:屈、伸、侧屈、旋转和环转。11胸廓的组成:12块胸椎、12对肋、1块胸骨。胸廓上、下口的围成。12胸廓的连结:肋头关节、肋横突关节、胸肋关节。13胸廓的整体观及运动。(三)颅及其连结1颅的位置、组成、分部:脑颅骨8块,面颅骨15块。2各颅骨的名称、位置和形态。3颅盖外面观:冠状缝、矢状缝、人字缝。4翼点。颅前窝、颅中窝及颅后窝内孔裂。颅底外面观结构。5骨性鼻腔的构成,鼻旁窦的位置和开口:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。6眶、骨性口腔。7颅囟:前囟(额囟)、后囟(枕囟)。8颞下颌关节的组成、结构和运动:下颌头、下颌窝、关节结节;下颌骨上提、下降、前进、后退、侧方运动。(一)上肢骨及其连结1上肢骨的分部和组成:上肢带骨、自由上肢骨。2锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨的形态结构。3手骨的组成:腕骨8块、掌骨5块、指骨14块。4肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点及运动。5胸锁关节、桡尺近侧关节、桡尺远侧关节、拇指腕掌关节的组成、结构。6上肢骨的其它连结形式:肩锁关节、掌指关节、指骨间关节。(二)下肢骨及其连结1下肢骨的分部和组成:下肢带骨、自由下肢骨。2髋骨、股骨、胫骨、腓骨的形态结构。3足骨的组成:跗骨7块、跖骨5块、趾骨14块。4骨盆的组成、分部:左右髋骨、骶骨、尾骨;界线、大骨盆、小骨盆。5髋关节、膝关节、距小腿关节的组成、结构特点和运动。6下肢骨的其它连结形式:跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节。(三)骨表面解剖学(全身骨性标志)1头颈部:翼点(区)、颧弓、乳突、枕外隆凸、颈静脉切迹、第7颈椎棘突、下颌角。2躯干部:胸骨角、肋弓、胸骨下角、棘突、骶角。3四肢:肩峰、肩胛冈、肩胛角下角、肱骨内上髁和外上髁、尺骨鹰嘴、髂嵴、坐骨结节、腓骨头、内踝、外踝、桡骨和尺骨茎突、髂前上嵴、髂结节、大转子、胫骨粗隆。实验二骨骼肌一教学目的学习人体骨骼肌的分部、组成、位置和作用;学习部分骨骼肌的肌性标志。二教学要求(一)头肌1了解面肌的组成、特点。2熟悉咀嚼肌的组成和作用。(二)颈肌1了解颈肌的分群。2掌握胸锁乳突肌的位置和作用。(三)躯干肌1了解背浅、深肌的位置、组成。2熟悉斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置和作用。3了解胸上肢肌、胸固有肌的组成。4熟悉胸大肌、肋间内肌、肋间外肌的位置和作用,了解胸小肌、前锯肌的位置。5掌握膈的位置、作用、三个裂孔的位置及通过的主要结构。6掌握腹前外侧壁肌的位置和作用。(四)上肢肌1了解上肢肌的分布、分群。2了解上肢带肌的组成位置和作用。掌握三角肌的位置和作用。3了解臂肌的组成、分群和作用。掌握肱二头肌、肱三头肌的位置和作用。4了解前臂肌的组成、分群和作用。5了解手肌的分群和作用。(五)下肢肌1了解下肢肌的组成、分群。2了解髋肌的的位置和作用。掌握臀大肌的位置和作用。3熟悉大腿肌的组成、分群和作用。掌握股四头肌、缝匠肌的位置和作用。4熟悉小腿肌的组成、分群和作用。掌握小腿三头肌的位置和作用。5了解足肌的分群、位置和作用。(六)肌的表面解剖学掌握主要肌性标志的位置。三教学内容(一)头肌1面肌的组成、分布特点:眼轮匝肌、口周围肌。2咀嚼肌的组成和作用:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。(二)颈肌1颈浅肌与颈外侧肌:胸锁乳突肌、颈阔肌。2颈前肌:舌骨上肌群、舌骨下肌群。3颈深肌:前斜角肌、中斜角肌。(三)躯干肌1背肌:斜方肌、背阔肌、竖脊肌。2胸肌的分部:胸上肢肌、胸固有肌。3胸肌:胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌。4膈:位置、形态、作用、三个裂孔及其通过结构。5腹肌:腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。(四)上肢肌1上肢肌的分部、分群、分层排列:上肢带肌、臂肌、前臂肌、手肌。2上肢带肌:三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。3臂肌的分群排列:前群、后群。4臂肌:肱二头肌、喙肱肌、肱肌、肱三头肌。5前臂肌:前群9块,后群10块。6手肌:内侧群、外侧群、中间群。(五)下肢肌1下肢肌的分部、分群、分层排列:髋肌、大腿肌、小腿肌、足肌。2髋肌:髂腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、梨状肌。3大腿肌的分群排列:前群、内侧群、后群。4大腿肌:缝匠肌、股四头肌、长收肌、股薄肌、大收肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌。5小腿肌的分群排列:前群、外侧群、后群。6小腿肌:胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、腓骨长肌、腓骨短肌、小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌。7足肌的分群排列:内侧群、外侧群、中间群。(六)肌表面解剖学(全身肌性标志)全身肌性标志:胸锁乳突肌、竖脊肌、三角肌、肱二头肌、股四头肌、臀大肌、小腿三头肌。实验三内脏学总论、呼吸系统、消化系统一教学目的学习内脏、呼吸系统、消化系统的组成。呼吸系统、消化系统各器官的位置和形态结构特点。二教学要求(一)内脏总论1了解内脏的概念、组成、各系统的主要功能和内脏的一般形态结构特点。2熟悉胸部的标志线和腹部分区。(二)呼吸系统1鼻⑴了解鼻腔分部及固有鼻腔的形态结构。⑵熟悉鼻旁窦的名称、位置及开口部位。2喉⑴熟悉喉的位置及组成。⑵熟悉喉软骨的位置、形态结构。⑶了解喉的连结形式及喉肌的组成和作用。⑷熟悉喉腔的分部和各部的形态结构。3气管与主支气管⑴了解气管的位置、形态结构。⑵熟悉左、右主支气管的形态差别及临床意义。4肺⑴掌握肺的位置、形态和分叶。⑵了解肺内支气管和支气管肺段的概况,了解肺段的概念。5胸膜⑴掌握胸膜和胸膜腔的概念。⑵熟悉胸膜的分部,掌握肋膈隐窝的位置及临床意义。⑶熟悉胸膜顶、胸膜下界与肺下界的体表投影。6纵隔⑴了解纵隔的概念和分区。(三)消化系统1口腔⑴了解口腔的境界和分部。⑵了解唇、颊和腭的形态,熟悉咽峡的构成。⑶了解牙的形态和构造,牙的分类、排列及牙式。⑷了解舌的形态和粘膜特征,舌肌的配布和功能。⑸熟悉大唾液腺的名称、位置及导管开口部位。2咽⑴熟悉咽的位置和分部。⑵了解鼻咽的位置和形态结构(咽鼓管咽口、咽隐窝)。⑶了解口咽的位置和形态结构(会厌谷、扁桃体窝),掌握腭扁桃体的位置。⑷了解喉咽的位置和形态结构(梨状隐窝)。3食管⑴熟悉食管的位置及分部。⑵掌握食管三个狭窄部的位置及其临床意义。4胃⑴掌握胃的位置、形态和分部。⑵了解胃壁的构造。5小肠⑴熟悉十二指肠的位置、分部。⑵了解空、回肠的位置及其形态结构特征。6大肠⑴熟悉大肠的分部及结肠的形态特点。⑵掌握阑尾根部的体表投影。⑶熟悉结肠的分部。⑷了解直肠的形态和肛管的结构。7肝⑴掌握肝的位置、形态特点。⑵了解肝段和Glisson系统的概念。⑶掌握胆囊的位置、形态分部和胆囊底的体表投影。⑷掌握胆囊三角的构成及内容。⑸熟悉输胆管道的组成,胆汁产生部位及排出途径。8胰⑴熟悉胰的位置、形态分部。三教学内容(一)内脏总论1内脏的组成:呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。2内脏的一般形态结构:中空性器官、实质性器官。3胸部标志线:前正中线、胸骨线、锁骨中线、胸骨旁线、腋前线、腋后线、腋中线、肩胛线、后正中线。4腹部分区:腹上区,左、右季肋区,脐区,左、右腹外侧区,腹下区,左、右腹股沟区。(二)呼吸系统1鼻⑴鼻腔:鼻前庭、固有鼻腔、鼻中隔。⑵鼻旁窦:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。2喉⑴喉的位置及毗邻。⑵喉软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。⑶喉的连接:甲状舌骨膜、环甲关节、环杓关节、方形膜、弹性圆锥。⑷喉肌:环甲肌、环杓后肌、环杓侧肌、甲杓肌、杓肌。⑸喉腔:分部(喉前庭、喉中间腔、声门下腔),各部形态(前庭襞、前庭裂、声襞、声门裂)。3气管与支气管⑴气管:位置、形态、结构特点(气管隆嵴)。⑵支气管:左、右主支气管的特点。4肺⑴肺的形态:圆锥形,一尖、一底、三面、三缘。肺门、肺根。分叶(左肺两叶、右肺三叶)。⑵肺的位置。⑶支气管树、肺段。5胸膜⑴胸膜的分部:脏胸膜和壁胸膜(肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶)。⑵胸膜腔:概念。⑶胸膜隐窝:肋膈隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝。⑷胸膜与肺的体表投影:胸膜与肺前界体表投影,胸膜顶体表投影,胸膜与肺下界体表投影。6纵隔⑴纵隔的概念。⑵纵隔的分区:上纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔。(三)消化系统1口腔⑴口唇:唇红、人中、鼻唇沟及上、下唇系带。⑵颊:腮腺管乳头。⑶腭:硬腭、软腭、腭帆、腭舌弓、腭咽弓、咽峡。⑷牙:牙的形态、构造、牙周组织、种类和排列。⑸舌:舌的形态、舌粘膜、舌肌。⑹唾液腺:腮腺、下颌下腺、舌下腺。2咽⑴咽的位置。⑵咽的分部:鼻咽、口咽、喉咽。⑶鼻咽:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝。⑷口咽:会厌谷、腭扁桃体。⑸喉咽:梨状隐窝。3食管⑴食管的位置和分部:颈部、胸部、腹部。⑵食管的狭窄部:三个生理性狭窄。4胃⑴胃的形态和分部:贲门、幽门、胃小弯、胃大弯、贲门部、幽门部、胃底、胃体。⑵胃的位置:中等充盈时大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。⑶胃壁的结构。5小肠⑴小肠的分部:十二指肠、空肠、回肠。⑵十二指肠:位置、分部、形态。十二指肠大乳头、十二指肠悬韧带。⑶空肠与回肠:位置、形态结构。6大肠⑴大肠的分部:盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。⑵形态特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂。⑶盲肠:位置、形态(回盲口、回盲瓣)。⑷阑尾:位置、根部的体表投影。⑸结肠:升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。⑹直肠:位置、形态结构(直肠壶腹、直肠横襞)。⑺肛管:位置、形态结构(肛柱、肛瓣、齿状线)。7肝⑴肝的形态:楔形,上、下面,前、后、左、右四缘。⑵肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。⑶肝的分叶与分段:肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶,Glisson系统。⑷肝外胆道的组成:胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆总管。⑸胆囊:位置、形态分部(底、体、颈、管4部分)。⑹胆汁的产生及排出。8胰⑴胰的位置。⑵胰的分部:胰头、胰体、胰尾、胰管。实验四泌尿系统、男性生殖系统、女性生殖系统、腹膜一教学目的学习肾的形态位置和结构,泌尿管道的分部和各部的形态。男性生殖系统各器官的名称、位置、形态和主要结构。女性生殖系统各器官的名称、位置、形态和主要结构。腹膜的位置、分布。二教学要求(一)肾1掌握肾的形态、位置,了解肾的毗邻。2掌握肾门、肾蒂和肾窦的概念。3熟悉肾的被膜。4熟悉肾的构造。5了解肾段的概念。(二)输尿管1掌握输尿管的分部。2掌握输尿管三个狭窄的部位。(三)膀胱1掌握膀胱的位置、形态分部。2掌握膀胱三角的位置、形态特点及临床意义。3了解膀胱与腹膜关系及临床意义,了解膀胱的年龄变化。(四)尿道1掌握女性尿道的形态特点、开口部位。(五)男性内生殖器1掌握睾丸的位置、形态,熟悉睾丸的功能。2掌握附睾的位置、形态。3了解输精管的走行。熟悉精索的组成和位置。4了解射精管的合成和开口部位。5掌握前列腺的位置、形态,了解其主要毗邻。6了解精囊的位置和腺管的开口部位。7了解尿道球腺的位置和腺管的开口部位。(六)男性外生殖器1了解阴囊的构成及功能,睾丸和精索三层被膜与腹前壁各层的延续关系。2了解阴茎的形态、分部和构成。(七)男性尿道1掌握男性尿道的分部,各部形态特点及三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的位置、名称及临床意义。(八)女性内生殖器1掌握卵巢的形态、位置和韧带,了解其年龄变化。2掌握输卵管的位置、分部和各部的形态特点,输卵管结扎的部位。3掌握子宫的位置、形态及子宫的固定装置。4熟悉阴道的位置、形态、毗邻,掌握阴道穹的概念,阴道后穹与直肠子宫陷凹的关系,并了解其临床意义。5了解前庭大腺的位置。(九)女性外生殖器1了解女性外生殖器的形态结构。(十)会阴1熟悉会阴的定义和分区。2了解会阴的结构。(十一)乳房1熟悉乳房的位置和形态。2掌握乳房的结构特点及临床意义。(十二)腹膜1掌握腹膜和腹膜腔的概念。了解腹膜的功能。2掌握腹膜与腹、盆腔脏器的被覆关系及临床意义。3熟悉小网膜的位置与分部,大网膜的位置与构成,网膜囊和网膜孔的位置。4熟悉各系膜的名称、位置。5了解肝、脾和胃的韧带名称和位置。6熟悉腹膜陷凹的名称、位置及临床意义。三教学内容(一)肾1肾的形态:形似蚕豆,分内、外侧缘,前后面及上下两端。2肾的位置与毗邻。3肾的被膜:纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。4肾的构造:肾皮质、肾柱、肾锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂。5肾的血管与肾段:肾动脉。(二)输尿管1输尿管的分部:腹部、盆部、壁内部。2输尿管的狭窄:3个生理性狭窄。(三)膀胱1膀胱的形态:呈三棱锥体形,分尖、体、底和颈四部。2膀胱的内部结构:膀胱襞、尿道内口、膀胱三角、输尿管间襞、膀胱垂。3膀胱的位置与毗邻。(四)尿道1女性尿道的形态特点、开口部位。(五)男性内生殖器1睾丸:位置、形态和功能(白膜、睾丸纵隔、精曲小管、精直小管、睾丸网)。2附睾:位置、形态(附睾头、附睾体、附睾尾)。3输精管:分部(睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部),精索。4射精管。5精囊:位置、形态。6前列腺:位置、形态(前列腺底、前列腺体、前列腺尖、前列腺沟)及毗邻。7尿道球腺:位置、形态。(六)男性外生殖器1阴囊:组成(皮肤、肉膜),结构和被膜(精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜)。2阴茎:分部(头、体、根3部),组成(阴茎海绵体、尿道海绵体)。(七)男性尿道1男性尿道的分部:前列腺部、膜部、海绵体部。2男性尿道的形态结构:三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。(八)女性内生殖器1卵巢:位置、形态(卵巢门)及韧带(卵巢悬韧带、卵巢固有韧带)。2输卵管:分部(输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗)及各部的形态结构和意义。3子宫:形态(分底、体、颈3部),位置,固定装置(子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带)。4阴道:形态、位置、毗邻。阴道穹。5前庭大腺:位置、形态。(九)女性外生殖器1女阴:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂和前庭球。(十)会阴1会阴的概念和分区:分尿生殖区和肛区。2会阴的结构:肛提肌、尾骨肌、肛门外括约肌、会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌、尿道括约肌。3会阴的筋膜:坐骨肛门窝。(十一)乳房1位置。2形态:乳头、乳晕、乳晕腺。3结构:皮肤、皮下脂肪、纤维组织、乳腺,输乳管,乳房悬韧带。(十二)腹膜1概述:腹膜的概念、功能及腹膜腔的概念。2腹膜与腹盆腔脏器的关系:腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官。3腹膜形成的结构:网膜、系膜、韧带、陷凹、隐窝。实验五心脏、动脉一教学目的学习心脏的位置、毗邻、外形和心腔的内部结构,学习心的构造、心的传导系统、心的血管及心包,学习肺循环和体循环的动脉名称及分支分布。二教学要求心脏1掌握心的位置、毗邻及外形。2了解心腔的概念及其内的血流方向。3掌握心脏各腔的位置、分部、及出入口。4熟悉三尖瓣、二尖瓣、肺动脉瓣及主动脉瓣的概念及作用。5了解卵圆窝koch三角、隔缘肉柱、肺动脉窦、主动脉窦、熟悉三尖瓣复合体及二尖瓣复合体的概念及意义。6了解心纤维骨骼的概念及心壁的构造。7了解房间隔的位置、构成及临床意义,了解室间隔的位置分部及临床意义。8熟悉心传导系统的组成、位置和功能。了解窦性心律的传导途径。9熟悉左、右冠状动脉的起始、主要分支及分布。10了解心的静脉回流途径,熟悉冠状窦的位置及其主要属支。11熟悉心包的构成、心包腔的概念。12熟悉心脏的体表投影。动脉1了解动脉在人体的分布规律和器官内血管的配布规律。2掌握肺动脉干的起始及分支。3了解动脉韧带的概念及临床意义。4掌握主动脉的起始及分部。5掌握主动脉弓的分支。6了解头部和上肢的动脉主干名称。7掌握颈总动脉的分支8了解颈外动脉的分支分布。9熟悉颈动脉窦及颈动脉小球的概念及意义。10熟悉锁骨下动脉的起始及分支分布。11了解腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起始及分支分布。12掌握胸部的动脉主干名称及分支。13掌握腹部动脉主干的名称及分支。14熟悉腹主动脉脏支的名称及分支分布。15掌握盆部和下肢动脉主干的名称。16了解髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉、股动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉的起始及分支分布。三教学内容(一)心1心的位置、外形(一尖、一底、两面、三缘、四沟)和毗邻。2心腔:右心房(界嵴、上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、卵圆窝),右心室(乳头肌、腱索、三尖瓣、肺动脉口、肺动脉瓣),左心房(左心耳),左心室(乳头肌、腱索、二尖瓣、主动脉口、主动脉瓣)。3心的构造:纤维支架(左、右纤维三角),心壁(心内膜、心肌层、心外膜),心间隔(房间隔、室间隔、房室隔)。4心传导系统:窦房结、房室结、房室束、左束支、右束支、Purkinje纤维网。5心的血管:心的动脉(左冠状动脉、右冠状动脉)、心的静脉(冠状窦、心前静脉、心最小静脉)。6心包:概念,构成(纤维心包、浆膜心包),心包窦(心包横窦、心包斜窦、心包前下窦)。7心的体表投影。(二)动脉1肺循环的动脉:肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、动脉韧带。2主动脉:走行,分部(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)。3主动脉弓上三大分支:头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。4颈总动脉和颈外动脉的走行。颈动脉窦、颈动脉小球。颈外动脉的主要分支:面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、甲状腺上动脉、舌动脉。颈内动脉的走行。5锁骨下动脉:椎动脉、胸廓内动脉、甲状腺下动脉6腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉。掌浅弓与掌深弓:构成、功能意义。7胸主动脉:肋间后动脉、肋下动脉、膈上动脉、支气管支、食管支、心包支。8腹主动脉:肾动脉,睾丸(卵巢)动脉,肾上腺中动脉,腹腔干(胃左动脉、肝总动脉、脾动脉),肠系膜上动脉(空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉),肠系膜下动脉(左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉)。9髂内动脉:闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉、脐动脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。10髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉。实验六静脉;淋巴系统;内分泌系统;视听器一教学目的学习上、下腔静脉的组成及主要属支。主要浅静脉的走行。淋巴系统的组成,淋巴管道的分类。淋巴结和脾的形态。主要淋巴结群的位置。各内分泌腺的位置。学习眼球的形态、结构和功能,了解眼副器的组成。前庭蜗器的组成、形态和功能。二教学要求(一)静脉1熟悉肺静脉的走行和注入。2掌握上腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉的组成、起止和走行,了解其主要属支。3熟悉面静脉与翼丛、海绵窦的交通及临床意义。4熟悉奇静脉的起止、走行。了解半奇静脉、副半奇静脉的起止和走行。5掌握头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、颈外静脉的起止、走行及注入部位。6掌握下腔静脉、髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止与走行,了解其主要属支。熟悉下腔静脉主要属支。7掌握大隐静脉、小隐静脉的起止、走行及注入部位。8掌握肝门静脉的组成、走行、属支、结构特点和与上、下腔静脉系的交通吻合及其临床意义。(二)淋巴管道和淋巴结1了解各淋巴干的形成和收集范围,熟悉右淋巴导管的组成、走行、注入部位及其收集范围。2掌握胸导管的起始、走行、注入部位及其收集范围。3了解淋巴结的形态、构造。4掌握局部淋巴结的概念和临床意义。(三)全身各部的主要淋巴结1了解全身各部主要淋巴结的位置和收集范围。2掌握腋窝淋巴结的分群、各群的位置及收集范围。3掌握腹股沟浅、深淋巴结群的位置和收集范围。(四)脾和胸腺1掌握脾的位置、形态,了解其功能。2了解胸腺的位置、形态及功能。(五)内分泌系统1了解内分泌腺的组成、结构特点和功能。2掌握垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺的形态和位置。(六)眼球1掌握眼球壁各层的形态、结构和功能。2掌握眼球内容物的组成、形态结构、眼房的位置、房水产生部位与循环途径。(七)眼副器1了解眼副器的组成和功能。2熟悉眼睑、结膜的形态和构造。3掌握泪器的组成、位置和开口。4掌握运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置和作用。5了解眶脂体和眶筋膜的构成。(八)眼的血管和神经1了解眼的血管来源。了解视网膜中央动脉的走行和分布。2了解眼静脉的回流。3了解眼的神经支配。(九)外耳1了解外耳的组成及耳廓的外形。2掌握外耳道的位置、形态、分部和幼儿外耳道的特点。3掌握鼓膜的形态、位置和分部。(十)中耳1熟悉中耳的组成。2掌握鼓室的位置、六个壁的主要形态结构及毗邻,并了解其临床意义。3掌握听小骨的名称、作用,了解运动听小骨的肌。4掌握咽鼓管的位置和作用,熟悉幼儿咽鼓管的特点。5了解乳突窦和乳突小房的位置。(十一)内耳1了解内耳的分部和位置。2熟悉骨迷路的位置、形态、分部和构造。3熟悉膜迷路的位置、形态、分部以及其与骨迷路的关系。4熟悉椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管的形态,掌握内耳感受器的位置和功能。5掌握声波的传导途径。6了解内耳的血管、淋巴和神经。三教学内容(一)静脉1肺循环的静脉:左上、左下肺静脉,右上、右下肺静脉。2上腔静脉系:面静脉、下颌后静脉、颈外静脉、颈前静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、头臂静脉、上腔静脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、脊柱静脉。3下腔静脉系:小隐静脉、大隐静脉、腘静脉、股静脉、髂外静脉、髂内静脉、下腔静脉、睾丸(卵巢)静脉、肾静脉、肾上腺静脉、肝静脉。4肝门静脉系:走行及特点,属支(肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉),与上、下腔静脉系的吻合。(二)淋巴管道和淋巴结1淋巴管道:毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管2右淋巴导管:右颈干,右锁骨下干,右支气管纵隔干。3胸导管:起始、走行、注入及收集(左、右腰干,肠干,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干)。4淋巴结的形态、构造,局部淋巴结(三)淋巴结的位置和淋巴引流范围1头颈部的淋巴结:枕淋巴结,腮腺淋巴结,下颌下淋巴结,颏下淋巴结,颈外侧浅淋巴结、颈外侧深淋巴结、颈前淋巴结。2上肢的淋巴结:肘淋巴结、腋淋巴结(胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结)。3胸部的淋巴结:纵隔前淋巴结,纵隔后淋巴结,气管支气管淋巴结,肺门淋巴结。4腹部的淋巴结:腰淋巴结,肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结。5盆部的淋巴结:髂内淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结。6下肢的淋巴结:腘淋巴结、腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结。(四)脾和胸腺1脾的位置。2脾的形态:分为膈、脏两面,前、后两端,上、下两缘。3胸腺的位置和形态。(五)内分泌系统1各内分泌腺及内分泌组织:垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体、胰岛、胸腺、生殖腺。(六)眼球1眼球壁:纤维膜(角膜、巩膜),血管膜(虹膜、睫状体、脉络膜),视网膜(视神经盘、黄斑及中央凹)。2眼球的内容物:组成(房水、晶状体、玻璃体),房水的产生及循环。(七)眼副器1组成:眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜。2眼睑:睑裂、睑缘、睑板腺等。3结膜:睑结膜、球结膜、结膜穹隆。4泪器:泪腺,泪道(泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管)。5眼球外肌:上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。6眶脂体与眶筋膜:眶脂体、眶筋膜(眶骨膜、眼球筋膜鞘、眼肌筋膜鞘、眶隔)。(八)眼的血管和神经1眼的动脉:眼动脉、视网膜中央动脉。2眼的静脉:视网膜中央静脉、涡静脉及眼上、下静脉。3眼的神经:视神经、三叉神经、动眼神经、滑车神经、展神经、内脏运动神经(九)外耳1耳廓。2外耳道:呈“S”状弯曲。3鼓膜:鼓膜脐、光锥。(十)中耳1鼓室:壁(鼓膜壁、盖壁、颈静脉壁、颈动脉壁、迷路壁、乳突壁),内部结构(锤骨、砧骨、镫骨、鼓膜张肌、镫骨肌)。2咽鼓管:咽鼓管咽口、咽鼓管鼓室口。3乳突窦和乳突小房。(十一)内耳1骨迷路:前庭、骨半规管、耳蜗。2膜迷路:椭圆囊、球囊、膜半规管、蜗管。3声波的传导。4内耳的血管、淋巴和神经。实验七神经系统一教学目的学习神经系统的常用术语、中枢神经系统的组成和各部的位置结构功能、周围神经系统的主要分支分布;学习脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环。二教学要求1熟悉颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成,了解各丛的位置和分支分布概况。掌握膈神经、臂丛五大支、股神经、闭孔神经、坐骨神经、胫神经和腓总神经的起始、分布及其损伤表现。2熟悉胸神经前支的分布概况及其皮支的分布特点。3掌握十二对脑神经的名称、性质、连脑部位和主要分布,了解各自的损伤症状。熟悉三叉神经、面神经、迷走神经的主要分支。4熟悉内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别。5掌握交感神经、副交感神经的低级中枢部位。了解节前神经元、节前纤维、节后神经元节及后纤维的概念。熟悉交感神经与副交感神经的主要区别。6掌握脊髓的位置,熟悉脊髓的外形特点,了解脊髓的内部结构,了解脊髓节段及其与椎骨的对应关系。7掌握脑干的组成,熟悉脑干的外形,了解脑干的内部结构和功能。8掌握小脑的位置、外形、分叶,了解小脑的内部结构和功能。9掌握间脑的位置,熟悉间脑的分部,了解间脑的内部结构和功能。10掌握大脑半球的主要沟裂、分叶和各叶的名称、位置及了解主要沟回。掌握大脑皮质五大中枢的位置。11熟悉基底核的组成和位置。熟悉内囊的位置、分部以及内囊损伤后的临床表现。12熟悉第三脑室、第四脑室和侧脑室的位置与连通。掌握脑脊液的产生部位和循环途径。13熟悉硬膜外隙的位置与内容。熟悉蛛网膜下隙、终池的位置及临床意义。14掌握脑的动脉来源、熟悉颈内动脉和椎动脉的走行及其主要分支分布。15熟悉大脑动脉环的组成、位置及功能意义。三教学内容(一)脊神经1概述:构成(前根、后根),分部(31对、颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对),纤维成分(躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维、内脏运动纤维),分支(脊膜支、交通支、后支、前支)。2颈丛、臂丛、腰丛、骶丛:组成、位置、分支(颈丛:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经;臂丛:胸长神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经;腰丛:髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、生殖股神经、股神经、闭孔神经;骶丛:臀上神经、臀下神经、股后皮神经、阴部神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经)3胸神经前支:前皮支的节段性分布。(二)脑神经1概述:组成(12对),性质(感觉性、运动性、混合性),连脑部位,进出颅腔部位,性质。2十二对脑神经的性质、纤维成分、主要分支分布:嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节。(三)内脏神经系统1内脏运动神经与躯体运动神经的区别。2节前神经元、节后神经元、节前纤维和节后纤维的概念。3交感神经:中枢部位,换元神经节(椎旁
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