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新生儿室息和脑损伤从历史看未来复旦大学附属儿科医院新生儿科王来栓新生儿室息和脑损伤1围产期窒息与缺氧缺血性脑病:问题在哪里?■病因?病理生理?诊断?治疗?预后(后遗症)?围产期窒息与缺氧缺血性脑病:问题在哪里?2围产期急性活亚急性起病:数分一数小时室息缺氧神经结构功能改变小时一数年近期神经功能障碍数十年和远期神经后遗症围产期3序贯发生事件获得性病变围产期异源性疾病异源性原因(病变)室息缺氧临床综合征的表现形式预防大于治疗神经结构功能改变回复正常近期神经功能障死亡和远期神经后遗症cHIE序贯发生事件4肩难产血管前置臀位一胎儿炎症反应综合征胎盘早胎儿-母体敏血脐带绕列脐子宫破贫血低血容量多胎妊娠胎盘异常缺氧缺血中毒母体类UGR新生儿脑病围产期脑卒中先天性代谢性疾可卡世直脑揪伤/发育并带神经系统[颅内出血儿同种免疫性小板减少先天性中枢神经新生儿败血症脑膜炎缺氧缺血感染及先天性心脏病低血糖高胆红素血症/核黄疸肩难产5新生儿窒息与脑损伤课件6新生儿窒息与脑损伤课件7新生儿窒息与脑损伤课件8新生儿窒息与脑损伤课件9新生儿窒息与脑损伤课件10新生儿窒息与脑损伤课件11新生儿窒息与脑损伤课件12新生儿窒息与脑损伤课件13新生儿窒息与脑损伤课件14新生儿窒息与脑损伤课件15新生儿窒息与脑损伤课件16新生儿窒息与脑损伤课件17新生儿窒息与脑损伤课件18新生儿窒息与脑损伤课件19新生儿窒息与脑损伤课件20新生儿窒息与脑损伤课件21新生儿窒息与脑损伤课件22新生儿窒息与脑损伤课件23新生儿窒息与脑损伤课件24新生儿窒息与脑损伤课件25新生儿窒息与脑损伤课件26新生儿窒息与脑损伤课件27新生儿窒息与脑损伤课件28新生儿窒息与脑损伤课件29新生儿窒息与脑损伤课件30新生儿窒息与脑损伤课件31新生儿窒息与脑损伤课件32新生儿窒息与脑损伤课件33新生儿窒息与脑损伤课件34新生儿窒息与脑损伤课件35新生儿窒息与脑损伤课件36新生儿窒息与脑损伤课件37新生儿窒息与脑损伤课件38新生儿窒息与脑损伤课件39新生儿窒息与脑损伤课件40新生儿窒息与脑损伤课件41新生儿窒息与脑损伤课件42新生儿窒息与脑损伤课件43新生儿窒息与脑损伤课件44新生儿窒息与脑损伤课件45新生儿窒息与脑损伤课件46新生儿窒息与脑损伤课件47新生

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