临床医学知识考试练习

临床医学知识考试练习姓名：________部门：________成绩：________1.对于患者皮肤清洁的措施，不正确的是（）A.保持床单位平整，无碎屑B.使用碱性肥皂清洗皮肤C.根据患者皮肤情况确定清洗频率D.清洗后适量涂抹润肤剂E.洗浴时间控制在10min左右2.临床中对于已经发生压力性损伤的患者，不正确的是（）A.每次换药前均要给予评估B.对患者局部及全身状况进行评估C.评估后及时填写相应记录表单D.仅评估患者局部皮肤情况即可E创面有异常变化时及时进行再评估3.在医疗器械接触皮肤处使用预防性敷料不正确的做法是（）A.接触器械的皮肤处层叠使用预防性敷料B.根据接触面的大小选择适宜规格的敷料C.使用敷料后也应检查敷料下皮肤状况D.使用可以剪裁的敷料时，应根据身体的不同部位适当剪裁，以适合不同解剖部位的外形E可反复粘贴的敷料更利于观察局部皮肤情况4.以下器械引起压力性损伤的部位错误的是（）A.血氧饱和度指夹—手指末端B.血压袖带——上臂C.心电监测电极片接触皮肤D.矫正鞋—足背E.储氧面罩—面颊5.以下哪项不是引起患者压力性损伤的内源性因素（）A.年龄B.活动能力C.营养状况D.体重E.剪切力6.患者使用无创呼吸机辅助通气戴口鼻面罩给予心电图、血氧饱和度监测，为防止下肢静脉血栓遵医瞩给予患者穿抗血栓弹力梯度袜，患者发生医疗器槭相关压力性损伤的高危部位包括（）A面部、足底B.膝部、手指未梢C额头、上臂、手指、足跟D.上臂、大腿内侧、足踝E面部、上臂、手指、双下肢、足跟7.住院患者跌倒发生率的计算公式为（）A.住院患者跌倒例次数/同期住院患者实际占用床日数×100%B.住院患者跌倒例次数/同期住院患者实际占用床日数×1000‰α住院患者跌倒例次数/同期住院患者跌倒伤害总例次数×100%D.住院患者跌倒例次数/同期住院患者跌倒伤害总例次数×1000‰E.住院患者跌倒伤害总例次数/同期住院患者跌倒例次数×100%8.住院患者跌倒伤害严重程度不包括（）A.无伤害B.轻度（严重程度1级）C.中度（严重程度2级）D.重度（严重程度3级）E.肢体残疾9.以下哪些药物不是引起老年人发生跌倒的高危药物（）A.非甾体抗炎药B.抗惊厥药C.抗凝药D.降压药E.降糖药10.为了预防患者跌倒伤害应尽量保持床单位处于（）A.最高位置B.最低位置C.随患者喜好D.方便家属陪住的位置E.医护人员方便操作的位置11.住院患者跌倒相关的社会因素不包括（）A.患者的教育水平B.患者的收入水平C.患者的工作能力D.患者卫生保健水平E.患者与社会的交往和联系程度12.以下哪项是患者跌倒的环境因素（）A.皆暗的灯光，湿滑、不平坦的路面B.不合适的家具高度和摆放位置C卫生间没有扶栏、把手D.台阶和人行道缺乏修缮E.以上都是13.以下哪一项不是托马斯跌倒风险评估工具中的跌倒危险因素（）A降压药B步态不稳C常上厕所的需求D.曾发生过跌倒E视觉不佳且造成日常生活功能障碍14.亨德里奇跌倒风险评分量表专用于（）A社区者年人B成年男性患者C所有住院患者D.成年住院患者E.所有人群15.关于三步起床法的内容及使用时机错误的是（）A睡醒后平臣30SB.由平卧位变为坐位保持30SC.由坐位变为站位保持30SD.服用易引起直立性低血压的药物后E.睡醒后可立即起床16.在临床护理实践中应充分给予关注的患者包括（）A.80岁以上老年B.使用高跌倒风险药物、携带护理导管C.有跌倒史、排泄改变D.活动能力改变、视力障碍、肢体活动障碍的患者E以上都是17.对患者进行跌倒安全教育和相关干预错误的是（）A.向患者宣传病房环境包括卫生间的位置、辅助设施使用B.无需向家属宣教有关跌倒风险及干预措施C.鼓励患者若有不适应及时告知医护人员D.讲解床单位（床栏的使用）和紧急情况呼叫器的使用方法E高危患者如厕时需有人陪同18.评估跌倒风险量的时间点不包括（）A.当患者入院时B当患者的健康和功能状态发生改变C.患者更改护理级别后D.当患者的住院环境发生变化（如转入其他病房）E.当患者发生跌倒后19.为了预防跌倒可以让患者选择（）A.合适的防滑鞋B.宽松的运动鞋D.有跟棉拖鞋E.轻便塑料凉鞋皮鞋20.护理工作者如何建立患者分类管理的职业思维（）A.对患者跌倒风险的评估B.学习跌倒伤害对患者影响C.计算所在医院跌倒发生率D.改善医院物理环境E.给予患者家属健康教育21.某医院病房为体重秤前安装了扶手，避免患者称重时跌倒，此行为属于（）A.教育预防策略B.环境改善策略C.信息策略D.强化执行策略E.评估策略22.下列哪项不是伤害预防综合策略中的条目（）A.教育预防策略B.环境改善策略C.信息策略D.强化执行策略E.评估策略23.下列哪项属于亨德里奇跌倒风险评分量表的内容（）A.起立-行走测试B.步态不稳C.视觉不佳且造成日常生活功能障碍D.常上厕所的需求E携带的导管24.住院患者发生跌倒的生理因素不包括（）A.听力B.平衡和活动度C.认知功能D.前庭功能E.排泄25.洗手间易发生跌倒的原因不包括（）A.地面潮湿、杂物过多B.排大小便时由蹲坐位站立时动作过快，导致直立性低血压而跌倒C.热水沐浴时间过长导致血管扩张，易引起血压改变而跌倒D.站立排尿导致循环血容量改变，引发头晕而跌倒E洗手间空间过于宽敞26.护理不良事件上报系统的正确顺序是（）A.上报-责任确认-分析-系统整改-落实反馈B.上报-分析-责任确认-系统整改-落实反馈C.责任确认-上报-分析-系统整改-落实反馈D.责任确认-分析-上报-系统整改-落实反馈E.上报-系统整改-分析-责任确认-落实反馈27.“涉及判断哪些干预措施、项目和政策对预防伤害最有效”是伤害预防综合策略中的哪一策略（E）A教育预防策略B.环境改善策略C.信息策略D.强化执行策略F.评估策略28.下列哪一顶不是深静脉血栓形成的危险因素（）A.女性B妊娠/产后C.手术与制动D恶性肿瘤/化疗患者慢性心功能/呼吸功能衰竭29.下肢深静脉血栓形成的三个因素为（）A恶性肿瘤、静脉血流淤滞、静脉璧损伤B.手术与创伤静脉血流淤、血液高凝状态C静脉壁损伤、血液高凝状态、制动D.高脂血症、手术与创伤、恶性肿瘤E.血液高凝状态、静脉血流淤滞、静脉壁损伤30.不属于下肢深静脉系统的是（）A.股静脉B.腘静脉C.胫静脉D.腓静脉E.大隐静脉31.深静脉血栓最常发生于（）A.左上肢B.左下肢C.右上肢D.右下肢E.双上肢32.下列关于深静脉血栓的叙述，错误的是（）A.大部分深静脉血栓患者没有症状B.很多患者出院后仍会发生深静脉血栓C.下肢深静脉血栓形成后，早期表现为患肢肿胀、疼痛或压痛、皮温升高D.严重的下肢深静脉血栓形成后，可出现股青肿，皮肤发亮呈青紫色，皮温低伴有水疱，足背动脉搏动消失，体温升高E.下肢深静脉血栓形成后，若未及时治疗，可发展为急性深静脉功能不全33.深静脉血栓并发肺栓塞时不会出现（）A.胸痛B.呼吸困难C.血压升高D.咯血E.晕厥34.以下说法错误的是（）A.内科患者发生深静脉血栓的可能性小，因此內科患者不需要预防B.因手术体位的特殊性，术中仍需要预防深静脉血栓C.对于深静脉血栓低危者只需基础预防即可D.对于深静脉血栓中俋者，建议使用基础预防+机械预防E.对于深静脉血栓高危患者，应联合应用基本预防、物理预防、药物预防，但要动态评估岀血风险35.对于深静脉血栓风险评估为低风险的患者，下列做法正确的是（）A.术后常规超声检查进行深静脉血栓的筛查B.可应用基本预防措施进行深静脉血栓预防C.建议使用机械预防措施进行深静脉血栓预防D.建议使用药物预防措施进行深静脉血栓预防E.入院深静脉血栓低风险患者，住院期间不需要再次进行血栓风险评估36.深静脉血栓基本预防不包括（）A.手术操作规范，减少静脉壁损伤B.正确使用抗血栓梯度压力袜C.术后抬高患肢，促进静脉回流D.注重预防静脉血栓知识宣教，指导早期康复锻炼E.围手术期适度补液，避免血液浓缩37.深静脉血栓机械预防措施不包括（）C.间歇充气加压装置A.早期活动B神经肌肉刺激器D.足底静脉泵E.抗血栓梯度压力袜38.以下关于抗血栓梯度压力袜说法正确的是（）A可在夜间取下，放松肌肉，对预防静脉血栓栓塞无影响B.需要经常在阳光下暴晒C可用碱性洗涤剂清洁D.如果抗血栓梯度压力袜太长，可以在大腿上方折叠E.应至少每日脱下2次，评估患者皮肤状况39.关于间歇充气加压装置，下列说法错误的是（）A.实施前应排除相关禁忌证，明确注意事项B.对于血栓药物预防禁忌证患者，建议使用间歇充气加压装置进行机械预防C.建议每天使用2次，每次30minD.条件允许时，建议术中使用间歇充气加压装置进行静脉血栓栓塞症预防E患肢无法或不宜应用机械预防措施者，可在对侧肢体实施预防40.使用抗凝药物预防深静脉血栓最常见的不良反应是（）A.出血B.深静脉功能不全C.静脉曲张D.感染E.肾功能不全41.使用低分子肝素进行药物预防时，以下错误的是（）A皮下注射低分子肝素的首选部位为上臂三角肌B.两次注射间距应大于2cmC临床中应用的多为预灌针剂，注射时无需排气D.注射时采用垂直进针法E.注射过程中应缓慢推药，持续至少10S42.关于实施药物预防说法正确的是（）A.没必要认真阅读药物说明书B.患者肝功能、肾功能不会受到影响，无需监测C对于有高风险出血患者，可直接用药物预防措施D.对于血栓发生高风险患者，只需进行药物预防即可E.应用抗凝药后，应密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血，有无黑便、咖啡样或血性呕吐物，有无意识模糊、偏瘫、失语43.关于出血的护理，错误的是（）A.定期巡视，观察有无出血征象B.各项护理动作应轻柔，避免加重出血C牙龈出血者可用冷水漱口鼻出血者可局部冷敷或用01%盐酸肾上腺素棉球填塞鼻腔E一旦发现任何部位出血，应立即停止抗凝治疗44.下肢深静脉血栓最严重的并发症是（）A.急性深静脉功能不全B.慢性深静脉功能不全C.肺栓塞D.慢性动脉栓塞E.静脉曲张45.严重下肢缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用（）A给予扩血管药物B低分子肝素抗凝C.穿棉袜保暖D.足部使用热水袋保暖E可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围46.深静脉血栓急性期应绝对卧床休息，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩的目的是（）A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.減少体力消耗47.深静脉血栓高风险患者，出院指导不正确的是（）A.告知患者和家属如果出现胸痛呼吸困难、咳血痰等应注意静脉血栓栓塞症的可能性.及时就医B.如果没有症状，可以不用口服抗凝药C.定期监测血常规、凝血功能，根据监测结果，遵医嘱调整用药，注意用药安全D.指导患者劳逸结合，循序漸进地进行功能锻炼，避免短时间内运动量过大E.均衡营养，保持大便通畅48.关于深静脉血栓的抗凝治疗，以下说法正确的是（）A.抗凝药物能够有效减少血栓后综合征的发生B.抗凝药物能够有效消除血栓C.链激酶、尿激酶是常用的抗凝药物D.若无抗凝禁忌证，应在确诊深静脉血栓后立即启动抗凝治疗E.抗凝药物半衰期长，服药期间需要定期监测凝血功能49.关于深静脉血栓的溶栓治疗，以下说法正确的是（）A.近期大手术患者可以进行溶栓治疗B.溶栓治疗不会增加出血风险C溶栓治疗不利于减少长期并发症的发生D.近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗E.常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶，但不包括阿替普酶、瑞替普酶50.角膜反射及瞳孔对光反射减弱，此时患者的意识状态为（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E深昏迷51.慢波睡眠中意识完全消失，难以唤醒，持续1h，属于以下哪个时期（）A.入睡期B.轻度睡眠期C.中度睡眠期D.深度睡眠期E.不易觉醒期52.失眠的病程标准为（）A.至少每周发生2次，并至少已持续1个月B.至少每周发生2次，并至少已持续3个C.至少每周发生3次，并至少已持续1个月D.至少每周发生3次，并至少已持续2个E.至少每周发生3次，并至少已持续3个月53.下列关于晕厥描述正确的是（）A.心脏供血暂停5s以上即可发生近乎晕厥B.心脏供血暂停105以上即可发生晕厥C.心脏供血暂停10s以上即可发生阿-斯综合征D.心脏供血暂停15s以上即可发生阿-斯综合征E.近乎晕厥即一过性黑矇，不伴有肌张力降低或丧失54.协助尿失禁患者重建正常的排尿功能，下列做法正确的是（）A.入睡前不限制饮水B.建立规则的排尿习惯C.不建议患者使用便器排尿D.指导患者每日摄入液体2000～3000mlE.指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，每次155左右，连续20次55.下列哪种情况属于严重失眠的表现（）A.因失眠出现神经衰弱B出现昼夜性节律去同步化C醒后常伴不适感疲乏、困倦D难以入睡、睡眠不深持续时间≥1个月E失眠导致明显的社会功能受损56.晕厥时伴抽搐常见于以下哪种情况（）A.低血糖B.单纯性晕厥C.阿-斯综合征D.心源性休克E.一过性脑血管痉挛57.长期卧床的昏迷患者，常见并发症不包括（）A.压力性损伤B.窒息C.坠积性肺炎D.深静脉血栓E.口腔感染58.当患者有头晕、黑矇等先兆症状时，应立即（）A.用药B.运动C.原地不动D.下蹲或平卧E.寻求医疗帮助59.睡眠后机体变化不正确的是（）A.肌肉松弛B.心率减慢C.血压降低D.呼吸较浅E.生长激素分泌减少60.关于昏迷患者的护理，错误的是（）A.定时翻身、拍背B.密切观察生命体征C.保证足够的营养供给D.垫低枕、使颈部稍向前屈E.每日口腔护理2～3次61.最能反映皆迷患者病情变化后的指标是（）A.呼吸B.脉搏C.瞳孔D.体温E.神志62.无动性缄默症又称睁眼昏迷常见于（）A.脑干梗死B.缺氧性脑病C.高血压脑病D.颅内占位病变E.严重颅脑外伤63.意识障碍的早期表现为（）A.谵妄B.嗜睡C.昏睡D.浅昏迷E.意识模糊64.晕厥突然发生，且无前驱症状，常见于（）A.贫血B.低血糖C.单纯性晕厥D.心源性晕厥E.癔症性晕厥65.不属于反射性晕厥的是（）A.直立性晕厥B.脑源性晕厥C.咳嗽性晕厥D.排尿性晕厥E.吞咽性晕厥66.脑源性晕厥常见于（）A.交感神经切除术后B.颈动脉高度狭窄C.呼吸性碱中毒D.Shy-Drager综合征E.椎基底动脉供血不足67.服用氯丙嗪、羟哌氯丙嗪等药物后，最易发生（）A.单纯性晕厥B.心源性晕厥C.直立性晕厥D.脑源性晕厥E.代谢性晕厥68.鉴别深、浅昏迷最可靠的指征是（）A.肌张力B.血压变化C.意识状态D.瞳孔对光反射E.对疼痛的反应69.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是（B）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.痰液多且黏稠D.呼吸肌无力E.咳嗽较无力69.功能性便秘常见病因，错误的是（）A.神经心理障碍B.肠易激综合征C.结肠良性或恶性肿瘤D.腹肌及盆腔肌张力不足E.滥用药物，形成依赖70.急性便秘患者最主要的临床表现是（）A.里急后重感B.腹痛，粪质干硬难以排出C.头晕，头痛D.乏力，食欲缺乏E.下腹不适，排便不畅71.下列哪种营养素具有通便作用（）A.维生素EB.维生素CC.不饱和脂肪酸D.纤维素E.胶原物质72.为便秘患者进行腹部按摩时，按摩方法正确的是（）A.双手沿肠解剖位置顺时针方向转圈按摩B.双手沿肠解剖位置逆时针方向转圈按摩C.双手着力于脐部，垂直向下按压D.以鱼际着力于脐部揉动E单手掌侧着力于脐部，进行单方向直线推动73.对便秘患者进行健康指导，不妥的是（）A.规律生活，按时排便B.卧床患者应经常进行腹部按摩C.多食高纤维素食物D.定时采用简易通便的方法E.每日晨起或餐前饮一杯温开水74.呕吐中枢位于（）A.脑桥B.延髓C.中脑D.丘脑E.间脑75.反射性呕吐见于下列哪些疾病（）A.妊娠B.脑炎C.急性胆囊炎D.有机磷中毒E.胃神经症76.下列呕吐物有粪臭味的疾病是（）A.幽门梗阻B.小肠梗阻C.胆石症D.胃潴留E.胃轻瘫77..下列疾病可引起头痛伴喷射性呕吐是（）A.颅内高压B.急性糜烂性胃炎C.急性肝炎D.胃溃疡E.十二指肠梗阻78.恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）A.腹泻—十二指肠壅滞B.呕吐物量大且有粪臭味—幽门梗阻C.头痛及喷射性呕吐—基底动脉供血不足D.眩晕—梅尼埃病E.右上腹痛及发热—食物中毒79.婴幼儿发生呕吐时，采取的护理措施不正确的是（）A.将患儿抱起，轻拍背部，身体前倾B.将患儿俯卧位，暂禁食C.护士守护患儿，备好急救药品D.做好口腔护理，检查呕吐物有无流入耳内、颈部E.观察患儿呕吐物性质、颜色、量、气味80.血液病患者发生高热时，不宜釆取的降温措施是（）A.鼓励患者多喝水B.酒精拭浴C.头颈部放置冰袋D.腋下及腹股沟处放置冰袋E.应用解热镇痛药81.引起发热最常见的病因是（）A.继发感染B.关节痛C.贫血D.出血E.肿瘤细胞增生82.测量体温的方法正确的是（）A.测量口温可将体温计置于舌下热窝3minB.测量腋温：可将体温计置于腋窝正中3minC.测量肛温使用前无需润滑肛表，以免影响测量结果D.测量肛温：需将肛表插入肛门6～7cmE.坐浴后可选择测量肛温83.外源性致热原的特点，正确的是（）A.分子量小B.致热原可被蛋白酶类水解C.能激活血液中的中性粒细胞D.直接作用于体温调节中枢E.可以通过血-脑屏障84.直接作用于体温调节中枢，引起发热的是（）A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C血液中的白细胞产生的外源性致热原D.血液中的白细胞产生的内源性致热原E血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物85.采用冰袋降温时，以下方法错误的是（）A.冰袋使用前避免有棱角B冰袋使用前检查是否有破损C.冰袋清洁后可直接放置在冷疗部位使用D.冰袋可置于前额、体表大血管流经处D.用冷期间注意观察局部皮肤86.情况体温上升期的热代谢特点是（）A产热大于散热B.散热大于产热C.产热和散热平衡D.产热障碍E.散热障碍88.输液反应中，出现发热的主要原因是（C）A变态反应B.药物的毒性反应C.内毒素污染D外毒素污染真菌污染87.下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）A溃疡性结肠炎B.直肠息肉C.肠结核D消化性溃疡E.急性细菌性痢疾88.引起腹泻伴重度失水的疾病是（）A.霍乱B.肠伤寒C.肠结核D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎89.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月90.引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）A.肠结核B.直肠癌C.白血病D.消化性满疡E.流行性出血热91.引起腹泻的非感染性疾病的是（）A慢性阿米巴痢疾B肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎92.心力衰竭的患者因长期卧床，水肿最容易出现的部位是（）A.踝部B.腰骶部C.腹部D.面部E.眼睑93.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别错误的是（）A.心源性水肿发展迅速，肾源性水肿发展缓慢B.心源性水肿为下行性水肿，肾源性水肿为上行性水肿C.心源性水肿比较坚实移动性较小，肾源性水肿较软而移动性大D.心源性水肿起始于脚踝部，肾源性水肿起始于颜面E.心源性水肿伴有心脏增大，肾源性水肿伴有高血压94.晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至全身为哪种水肿（）A.肾源性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌性水肿E.营养不良性水肿95.肝源性水肿最常见的病因是（）A.早期原发性肝癌B.肝硬化C.急性病毒性肝炎D.肝内血管癌E.急性中毒性肝炎96.肾上腺皮质激素分泌过多，出现面部及下肢轻度水肿，为哪种水肿（）A.心源性水肿B.内分泌代谢疾病所致水肿C.肾源性水肿D.妊娠性水肿E.营养不良性水肿97.下列哪项不是妊娠性水肿主要原因（）A.钠、水潴留B.组织胶体渗透压降低C.血浆胶体渗透压D.静脉回流障碍E.淋巴回流障碍98.治疗疼痛最常用的方法是（）A.神经阻滞疗法B.药物治疗C.心理疗法D.物理疗法E微创介入治疗99.WHo所推荐的三阶梯镇痛疗法中，下列属于第二阶梯镇痛药的是（）A.可待因B.阿司匹林C.布洛芬D.吗啡E.美沙酮100.吗啡禁用于下列哪种疾病（）A.冠心病B.糖尿病C.急性心衰D.急性哮喘E.癌症晚期101.女，68岁。主诉：每当咳嗽、打喷嚏时，会不自主地排出少量尿液，该患者最有可能的情况是（）A.持续性尿失禁B.急迫性尿失禁C充盈性尿失禁D.压力性尿失禁E.损伤性尿失禁102.护士小张在为一名新入院的意识障碍患者做格拉斯哥昏迷量表评分时该患者语言反应为应答错误，此时小张应为该患者语言反应评几分（）A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分103.男，20岁。主诉：2个月前开始岀现夜间难以入睡，睡眠不深，且易醒、醒后不易再睡的症状白天困倦，注意涣散，学习效率低下，该患者目前主要问题是（）A.睡眠觉醒节律障碍B.睡行症C.睡惊D.失眠E.睡眠剥夺104.男，30岁。突发意识障碍急诊入院家属予以大声呼唤或强烈刺激方可觉醒，停止刺激后很快入睡，此时该患者意识状态是（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷105.女，54岁。半年前因同时诊断出患有2型糖尿病和高血压后，开始出现入睡困难、多梦、早醒等症状，该患者属于下面哪一种失眠（）A.入睡性失眠B.早醒性失眠C.混合性失眠D.睡眠维持性失眠E.药物依赖性失眠106.男，55岁。脑CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死处于昏迷状态，下列体征不可能出现的是（）A.可以被语言唤醒B.生命体征稳定C.可有自发动作D.瞳孔对光反射消失E.对疼痛刺激存在反应107.25岁，腹腔术中不损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。此尿失属于（）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.不完全性尿失禁108.女，55岁。因与人争吵突发脑出血入院。近1个月以来患者出现注意减退情感淡漠，定向障碍维和语言不连贯，有错觉、幻觉，躁动，精神错乱。该患者的意识状态属于（）A.嗜睡B.皆迷C.昏睡D.晕厥E.意识模糊109.男，60岁。因心房颤动入院。如厕时突然倒地不省人事，未触及颈动脉搏动，未闻及呼吸音，双孔散大、皮肤苍白。此时应该采取的措施是（）A.电除颤B.氧气吸入C.心肺复苏D.心电监护E.建立静脉通路110.女，43岁。近几个月来出现入睡困难、早醒。下列有关休息与睡眠的指导不正确的是（）A.睡前不宜进食过多B.睡前避免吸烟、喝酒C.睡前尽量保持情绪稳定D.可喝热牛奶促进睡眠E.有特殊睡眠习惯应立即更改111.11男，70岁。腹痛、腹胀、粪便干硬，有时每周排便1次，完善相关检查无器质性病变。责任护士对患者进行健康指导，患者复述错误的是（）A.多食高纤维素食物B.规律运动C.保持乐观的心态D.长期使用缓泻剂E.进行腹部按摩112.女，30岁。因乏力、记忆力减退2个多月，腹胀、便秘1个多月收入院。查体：甲状腺肿大、无压痛，可见黏液性水肿面容，甲功结果提示甲状腺功能减退。如何对该患者进行饮食指导（）A粗纤维高蛋白高维生素饮食B.粗纤维低蛋白、高维生素饮食C.高热量、高蛋白、高盐高脂饮食D.低热量、低蛋白、低盐低脂饮食E.低热量、低蛋白、高维生素饮食113.女，32岁。因“停经2个多月，间断恶心、呕吐5d”为主诉就诊针对该患者护士应优先考虑的护理问题是（）A.有体液不足的危险B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.有口腔黏膜完整性受损的危险E.焦虑114.男，56岁。诊断肝硬化并肝性脑病，入院后频繁恶心、呕吐。护士将其仰卧位，头偏向一侧，为防止患者发生（）A.呕吐B.上消化道出血C.窒息D.污染床单位E.血压下降115.女，42岁。因持续高热伴贫血出血半个月，再生障碍性贫血来院就诊。来院时体温39.8℃，牙龈渗血四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规红细胞2.2×1012/L，血红蛋白51g/L，白细胞3.0×109/L,血小板19×10109/L。下列护理措施中错误的是（）A.加强口腔护理B.尽可能减少注射或穿刺的次数C首选冰敷降温，必要时可给予酒精拭浴D.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况E.卧床休息116.女，9个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体温399℃，咽部充血，前囟囪平。引起该主要原因是（）A.高热惊厥B.癫痫发作C.低钙惊D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎117.男，23岁。因中暑体温升至40.1℃左右约4h，面色潮红，皮肤灼热，呼吸脉搏加快。此时临床表现属于（）A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期118.男，32岁。左下腹痛伴脓血便2个月，多次粪便细菌培养阴性。结肠镜检查：乙状M布满了大小不一的溃疡。最可能的诊断是（）A.克罗恩病B.结肠癌C伤寒D.肠结核E.溃疡性结肠炎119.男，24岁。腹胀、腹泻伴发热2个月。身体评估：腹肌稍紧张，移动性浊音阳性。绻全结肠连续性炎性改变。小肠钡餐检查：节段性病变。该患者最可能的诊断是（A）A肠结核并发结核性腹膜炎B.克罗恩病C淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌120.女，45岁。以“记忆力减退2年余面部、手、足水肿2个月”为主诉入院，查体：表情淡漠酿苍白，毛发稀疏，面部、手、足非凹陷性水肿，呈黏液性水肿面容；实验室检查：血红蛋白101g/L，甲功结果显示：FT3和FT4减低、TSH升高。该患者最可能的临床诊断是（）A.低蛋白血症B.甲状腺功能减退症C.腺垂体功能减退症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症121.男，5岁。以“肾病综合征”为诊断入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显囊壁变薄透亮。实验室检查尿蛋白（+++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主的护理问题是（）A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染的可能E.有皮肤完整性受损可能122.男，32岁。因骨癌晚期来院就诊。入院后给予吗啡口服镇痛。下列哪项不是用药后不良反应（）A.恶心、呕吐B.便秘C.血小板减少D.直立性低血压E.低血压眩晕123.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足底位E.头低足高位124.中凹卧位的姿势为（）A.头胸部抬高约5°~10°,下肢抬高10°-20°B.头胸部抬高约10°-20°,下肢抬高20°-30C.头胸部抬高约20°-30,下肢抬高30°-40°D.头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50°E.头胸部抬高约40°-50°，下肢抬高50-60°125.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位126.护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.病人仰卧屈膝D.嘱病人双手握住床头栏杆E.护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头127.两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A.病人仰卧屈膝B.两人站在床的两侧，两人同时抬起病人移向床头，C.一人托臀部及腘窝处D.一人托颈、肩、腰E.两人也可站于病人同侧，交叉拖住病人的颈肩和臀部128.为病人翻身的操作中，下列不正确的是（）A.翻身时需遵循节力原则B.术后病人应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭129.帮助术后带有引流管的病人翻身侧卧时，下列方法正确的是（）A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将病人上面腿稍伸直，下面腿弯曲E.在病人两膝之间夹上软枕130.心力衰竭，呼吸极度困难的病人应采取（）A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位131.病人李某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久病人主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压56/40mHg,出冷汗。此时，护士应立即将病人安置为（）A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位132.病人徐女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为病人安置的体（）A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位133.病人王先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物，保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折134.病人张女士,因胃癌行胃大部切除术，术后护土为其采取半坐卧位的目的是（）A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力135.病人宋某，28岁,因阴道持续性流液1小时就诊，人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为（）A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足底位E.膝胸卧位136.病人王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，，需行灌肠治疗护士应指导病人采取（）A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸位137.病人刘先生，46岁,颅内血肿清除术后第2天，护士需要为病人变换卧位，以下操作错误的是（）A.将病人导管妥善固定后再翻身B.让病人卧于患侧C.注意节力原则D.先换药,再翻身E.两人协助病人翻身138.李女士，56岁，反复咳嗽咳痰10余年，最近3天因劳累后气促心悸。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助病人取（）A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高足低位E.头低足高位139.刘某.52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护土嘱病人取半坐卧位的目的是（）A.减少静脉回流血量，减轻心脏负担B.改善局部血液循环C.增加肺活量，改善呼吸困难D.减轻腹部缝合处张力E.减少局部出血140.患者甲状腺术后1天,病人生命体征平稳，护士协助病人取半坐卧位的目的是（）A.减轻呼吸困难B.减轻局部出血C.减轻疼痛D.增加脑部供血量E.减少回心血量141.病人男20岁,因支气管哮喘入院，2分钟前病人哮喘急性发作，护士应立即协助病人采取的体位是（）A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.端坐位142.朱先生30岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗，护士为其取头高足低位的目的是（）A.有利于呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头疼E.改善颈部血液循环143.病人王某男，65岁，胃癌行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房，护士应为该病人准备（）A.麻醉床B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床144.病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。病人回病房后应采取的体位是（）A.仰卧屈膝位6小时B.去枕平卧6小时C.侧卧位6小时D.中凹卧位6小时E.仰卧位6小时145.病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。为病人安置半坐卧位目的是（）A.可减少局部出血，利于切口愈合B.有利于减少回心血量，减轻心脏负担C.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛E.有利于增进食欲146.推平车上下坡时，应注意（）A.病员头向前B.病员头向后C.病员头在高处－端D.病员头在低处一端147.用轮椅接送病员时，轮椅位置应是（）A.放在床尾，面向床头B.放在床头，面向床尾C.放在床旁，面向床尾D.面向床头，椅背与床尾平齐148.3人搬运病人上下平车法适用于（）A.病情较轻者B.体重较重者C.病情较危重者D.腰椎骨折者149.重症小儿肺炎病人需采用（）A.平车单人搬运法B.平车双人搬运法C.轮椅运送D.担架运送150.病员张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理()A.暂停输液，继续吸氧B.暂停吸氧，继续输液C.拔管，暂停输液D.吸氧维持输液吸氧151.担架搬运病人时，利用滚动法，适用于（）A.臀部损伤B.髋关节损伤C.腰椎损伤D.颈部损伤152.防止病人坠床，最有效的措施是（）A.约束肩部B.加用床档C.约束膝部D.约束踝部E.约束腕部153.双腿被开水烫伤的病人，可考虑为其选用的保护具是（）A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带154.宽绷带常用于固定（）A.双肩B.手腕C.头部D.膝部E.腹部155.使用约束带正确的是（）A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得病人的同意C.躁动病人约束带可拉紧以防脱落D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度156.不可使用约束带的病人是（）A.发热谵妄B.神经症C.麻醉后未清醒者D.精神病病人E.烦躁不安的病人157.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）A.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法158.下列无使用保护具指征的病人是（）A.分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄159.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤160.因高压氧舱治疗不当所致的气压伤属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤161.由于药物使用不当所引起的损伤属于（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.机械性损伤162.下列哪种属于压力性损伤（）A.跌倒,撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动,病情加重163.膝部约束带主要限制病人（）A.上肢活动B.下肢活动C.头部活动D.肢体活动E.坐起活动164.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时，严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌，及时观察病人用药后的反应E.为避免病人擅自用药,严禁向病人及家属讲解用药的有关知识165.使用保护具的注意事项中，不妥的是（）A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间166.放射性损伤的防范措施中不妥的是（）A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少病人不必要的身体暴露,保持照射区域的标记167.使用约束带时，应重点观察（）A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度168.为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成（）A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结169.使用约束具时，应注意保持病人肢体处于（）A.病人舒适的位置B.病人喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置170.下列护理职业防护措施不妥的是（）A.养成操作后正确洗手的习惯B.医疗废物应分类管理C.盛装医疗废物的容器应装满并严密封口D.提高职业防护意识E.护理人力配备合理171.护土配制化疗药物时应戴（）A.无菌手套B.一次性PVC手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副PVC手套E.双层乳胶手套172.护士应该采取标准预防措施的是（）A.接触病人的血液B.接触病人的体液C.接触病人的分泌物D.接触病人污染的物品E.以上都是173.国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为（）A.0.05mg/m3B.0.02mg/m3C.0.01mg/m3D.0.08mg/m3E.0.10mg/m3174.护土测量血压时为预防汞泄漏,应该（）A.使用汞柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动，是否关闭,玻璃管有无裂缝、破损B.充气时不可过高过猛C.测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关D.血压计要定期检查,每半年检测-次E.以上都是175.汞泄漏的应急处理中,不正确的是（）A.有皮肤接触,立即用水清洗B.收集汞滴C.对散落在地缝内的汞滴，取适量硫黄粉覆盖,保留1小时D.汞污染的房间关闭门窗.用碘1g/m3加乙醇点燃熏蒸E.打开门窗通风，关闭室内所有热源176.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是（）A.洗手B.戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C.安全注射D.正确处理医疗废物E.以上都是177.病人王某,因惠破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床档，防坠床B.取下义齿，防窒息C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下白齿之间防咬伤E.室内保持光线充足，安静，以利护理178.患儿张某，左上肢烫伤，I度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A.使用前需取得病人及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施，只能短期使用C.将病人右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度179.病人王某,患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是（）A.对精神病病人，不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将病人上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带C.使用约束带，每4小时松解1次D.使用床档防止坠床E.记录保护具使用时间180.病人张某,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是（）A.床档B.宽绷带C.肩部约束带D.膝部约束带E.支被架181.张护士，女，26岁,在外科工作，某日在为一HIV阳性病人拨针时不慎被带血的针头刺伤示指。应首先采取的措施是（）A.用流动水和肥皂水反复冲洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C.从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D.向医院感染管理科报告E.检测抗体182.王护士，在为HBsAg阳性病人发针时，病人突然躁动被针扎伤，王护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,王护土除了按规范处理伤口外,还应注射（）A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无须注射疫苗E.注射胎盘球蛋白183.刘护士,23岁，在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物，为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）A.抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜B.稀释瓶装药物时，应插人双针头C.将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底D.抽取药液时，用针腔较大的针头E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶184.刘护士,23岁，在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物，因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即（）A.用肥皂水清洗眼睛B.用高渗盐水清洗眼睛C.用低渗盐水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛185.护士发生锐器伤后容易引起血源性传播疾病，其中最为常见、危害最大的是（）A.结核病B.肝炎及艾滋病C.梅毒D.疟疾E.弓形虫病186.护士工作过程若不慎被污染的锐器刺伤后，首先应采取的措施是（）A.肥皂水清洗伤口B.消毒液消毒伤口C.及时上报护士长D.从伤口近心端向远心端挤出血液E.做血清病毒学检查187.下列关于化疗药物给药过程的描述正确的是（）A.使用不带排气孔的输液器B.为病人静脉穿刺时徒手操作C.排气时将药液排入弯盘中D.从茂菲滴管加药时快速推入E.药粉不慎撒落地上应先清扫188.护士小李在为艾滋病病人输液拔针后，不慎被针头划破其左手，其处理措施不妥的是（）A.用肥皂水、流动自来水反复冲洗伤口B.由近心端向远心端挤出损伤处的血液C.0.5%碘伏消毒伤口D.立即抽血做相关病毒血清学检查E.立即按揉伤口，减少出血189.属于过失引起的损伤是（）A.机械性损伤B.化学性损伤C.医源性损伤D.生物性损伤190.治疗所用的各种导管引起的损伤属于（）A.化学性损伤B.生物性损伤C.机械性损伤D.治疗性损伤191.临床上因使用热水袋所致的烫伤，应属于（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.化学性损伤E.医源性损伤192.直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（）A.机械性损伤B.化学性损伤C.放射性损伤D.温度性损伤193.病人取被迫卧位是为了（）A.保证安全B.减轻而苦C.配合治疗D.预防并发症194.用约束带约束四肢时，可采用（）A.方结B.双套结C.滑结连D.环结195.肩部约束带主要限制病人（）A.上肢活动B.头颈部活动C.肢体活动D.坐起196.为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A.注射镇静剂B.特别护理C.采用保护具D.通知家长197.下列需要用保护具的患者是（）A.大手术后B.不配合治疗患者C.精神病病人D.谵妄躁动198.使用约束带时，对病人应重点观察（）A.肢体的位置B.衬垫是否平整C.约束带是否牢固D.局部皮肤颜色有无变化199.有关保护具的应用，错误的一项是（）A.安置舒适的位置，常更换卧位B.枕头横立于床头，以免头部撞伤C.使用约束带时．应放衬垫D.扎紧约束带，定期松放200.选择拐杖长度，下列哪项不在确（）A.患者身高减去40cmB.患者下肢长度加上40cmC.拐杖顶垫间相距约2-3cmD.拐杖底端应该侧离足跟15-20cm201.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头15°-20°C.抬高床头20°，抬高下肢30°D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°E.抬高床头60°-70°，右侧卧位202.口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.去除口腔异味C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌E.评估口腔变化203.下列不需进行特殊口腔护理的病人是（）A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤204.为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是（）A.使用开口器从白齿放人B.由外向内擦洗牙齿各面C.协助病人用吸水管漱口D.血管钳夹紧棉球，并挤出过多液体E.取下的活动性义齿浸泡在冷开水中205.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（）A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦C.为病人脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.15~30分钟内完成206.发生压疮的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高207.下列关于剪切力的叙述不正确的是（）A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力协同作用而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30，避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力208.下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中，不妥的是（）A.合理选择医疗器械B.佩戴合适，松紧适宜C.加强固定，防止脱落D.定期评估皮肤”E.使用预防性敷料209.晨间护理和晚间护理应分别安排在（）A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午4点后D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前，临睡前210.为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生（）A.疲劳B.眩晕C.休克D.昏迷211.适宜盆浴的病人是（）A.严重心脏病B.极度衰竭C.肝硬化D.妊娠7个月212.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（）A.动作敏捷、轻柔B.保护病人自尊C.减少翻动和暴露D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦213.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）A.枕部B.肩部C.肘部D.骶尾部214.肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）A.及时更换潮湿的床单B.每2h变换1次体位C.骨突出处垫橡皮圈D.整理床单时不拖拉病人215.病人坐位主要受压点在（）A.骶尾部B.坐骨结节C.足跟D.肘部216.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧史痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准进行评估，该患者的疼痛为（）A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级217.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧史痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。该患者要用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.吗啡D.可待因E.美沙酮218.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧史痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。如果该患者需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是（）A.口干B.幻觉C.低血压眩晕D.直立性低血压E.呼吸抑制219.长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对（）A.翻身时避免拖、拉、推动作B.适当调节夹板或矫形器械的要紧度C.2-4h翻身一次D.身体空隙处垫软枕海绵220.陈莫，男45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是（）A.吸水管B.血管钳C.镊子D.弯盘E.压舌板221.王莫，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护土观察口腔时发现唇及口腔黏膜有散在斑点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（）A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔D.先取下义齿E.棉球不可过湿222.病人女，脑出血昏迷，护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）A.冷水中B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.复方硼酸溶液中223.226.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是()A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%过氧化氢溶液E.4%碳酸氢钠溶液224.张某,男50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.复方硼酸溶液225.李莫,女56岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周，护士为其进行床上洗发时，病人突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）A.请家属协助洗发，嘱病人深呼吸B.加快操作速度，尽快完成洗发操作C.注意保暖，为病人添加衣物后继续洗发D.短暂休息，鼓励病人坚持片刻E.立即停止操作，平卧，吸氧,通知医生226.229.赵某，女45岁,车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的是()A.自外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦洗完毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要缓慢轻柔227.李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是（）A.手掌蘸少许按摩油B.以掌心紧贴皮肤C.做向心方向按摩D.力量由轻至重，再由重至轻E.按摩3~5分钟228.张某，女32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是（）A.调节室温至22度以上B.浴室门外挂牌以示有人C.浴室不可闩门D.盆浴浸泡时间不应超过20分钟E.若病人使用呼叫器，护士先敲门再入内229.陈莫,女60岁，因收股骨骨折行骨牵引。护士为共进行床上擦浴的目的不包话（）A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎D.促进血液循环E.观察病情230.李某,75岁,脑中风致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是（）A.经常翻身B.进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料D.应用减压床垫E.改善营养状况231.局部皮肤因受压而出现浆液性水疱属于压力性损伤的哪一期（）A.1期B.2期C.3期D.4期F.不可分期232.局部皮肤因受压而出现血疱属于压力性损伤哪一期（）A.2期B.3期C.4期D.深部组织损伤E.不可分期233.利用封闭性或半封闭性敷料维持伤口处于湿润环境，通过激活伤口渗液中的酶来进行清创的方法是（）A.生物清创B.机械性清创C.保守性锐器清创D.超声波清创E.自溶性清创234.某截瘫病人，人院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是（）A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.进行创面清创处理C.用过氧化氢溶液冲洗伤口D.选择保湿敷料E.进行全身抗感染治疗235.张某,女50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括（）A.整理床单位B.协助病人洗漱C.给予半卧位D.检查局部伤口和引流情况E.给予会阴冲洗236.张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其行口腔护理时应注意观察（）A.口腔有无异味B.口唇有无干裂C.牙龈有无肿胀出血D.有无真菌感染E.黏膜有无溃疡237.张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.2%过氧化氢溶液C.4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.复方硼酸溶液238.241.张某，男75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴，协助其更换清洁裤子的步骤是()A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,后穿左侧C.先脱右侧,后穿右侧D.先脱右侧,后穿左侧E.无特殊要求，随病人意愿239.压力性损伤处理原则错误的是（）A.动态评估创面及全身状况B.一旦制订治疗方案则不再更改C.准确、客观记录处理情况D.避免其他部位发生压力性损伤E充分评估后选用适宜敷料240.为预防压力性损伤常规的翻身频次是（）A.患者自己想翻身时B.每次交接班时C.每2h/1次D.每3h/1次E.每4h/1次241.以下不属于1期压力性损伤表现的是（）A.局部皮肤发红，指压3S后可褪色B.局部皮肤发红，指压3S后不可褪色C.局部皮肤发红，触之皮温较高D.局部皮肤发红，患者主诉局部疼痛E.局部皮肤发红，触之肿胀242.局部因受压而出现肌腱外露，属于压力性损伤哪一期（）A.2期B.3期C.4期D.深部组织损伤E.不可分期243.正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有（）A.游离酸B.脂肪酸C.溶菌酶D.淀粉酶244.0.02％呋喃西林溶液用于口腔护理的机制（）A.广谱抗菌作用B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧D.促进溃疡愈合245.用于真菌感染的漱口溶液是（）A.生理盐水B.4%碳酸氢钠C.3％过氧化氢D.3％硼酸246.选用0.1％醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）A.霉菌B.革兰阴性菌C.肺炎双球菌D.铜绿假单胞菌247.口腔护理操作方法下列哪项不对（）A.协助病员侧卧或头偏向一侧B.弯盘置于病员口角旁C.先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面D.先擦牙齿各面，再擦舌面及腭面248.为病儿做口腔护理时，发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑，外周有红晕，常为（）A.鹅口疮B.口腔炎C.麻疹早期D.水痘249.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的（）A.取下假牙用冷水刷洗B.暂时不用，浸入清水中保存C.每日换清水一次D.定期煮沸消毒一次250.有一病员住院期间应用抗生素达3个月，其口腔粘膜出现创面可考虑为（）A.病毒感染B.霉菌感染C.个人卫生差D.口腔白斑病251.下列与睡眠无关的表现是（）A.血压下降B.瞳孔散大C.呼吸变慢D.心率减慢E.尿量减少252.大量分泌生长激素,促进体力恢复，发生在睡眠的（）A.第I期B.第II期C.第III期D.第IV期EREM期253.随着年龄增加,下列关于睡眠特点的描述中正确的是（）A.总的睡眠时间增加B.慢波睡眠第四时相时间的增加C.睡眠过程中醒来的次数减少D.慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少E.慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加254.睡眠中枢位于（）A.大脑皮层B.脑干尾端C.上行抑制系统D．蝶鞍区E.第三脑室255.下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）A.成人进人睡眠后，首先是快波睡眠B．越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长C．两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态D.在觉醒状态下可以进人快波睡眠E.慢波睡眠又称异相睡眠256.下列关于慢波睡眠的描述,正确的是（）A.慢波睡眠分为五个时期B.入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期C.浅睡期只维持几分钟D.中度睡眠期生命体征不规則E.深度睡眠期不利于促进体力恢复257.下列关于快波睡眠的描述,正确的是（）A.与慢波睡眠相比,快波的唤醒阈降低B.脑耗氧量及脑血流量降低C.生长激素分泌增多D.快波睡眠期不会发生做梦E.快波睡眠与觉醒时很难区分258.下列关于睡眠需要的描述,正确的是（）A.体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少B.肥胖者对睡眠的需要低于瘦者C.快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期D.随着年龄的增加,总的睡眠时间增加E.随着年龄的增加,首先是慢波睡眠中的第IV期时间的增加259.下列关于影响睡眠因素的描述,正确的是（）A.睡眠时间与年龄成正比B.环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少C.过度疲劳有助于入睡D.短期使用安眠药可产生戒断反应E.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量260.下列关于发作性睡眠的描述,正确的是（）A.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B.安静的环境不易发作C.发作时患者由淸醒状态直接进人慢波睡眠D.发作性睡眠与正常睡眠不同E.猝倒症是最危险的并发症261.下列关于梦游症的描述,正确的是（）A.主要见于成年男性B.随年龄的增长,症状逐渐增长C.梦游过程中不能回答他人的提问D.为中枢神经延缓成熟所致E.醒后对所发生的活动可以回忆262.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述,正确的是（）A.夜间觉醒阈值明显降低B.不易被惊醒C.表现为昼夜失眠D.重新获得同步化的时间为10天以上E.重新获得同步化的过程中患者感觉舒适263.护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是（）A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B.服用安定期间饮茶会降低药效C.服药期间吸烟可以增强镇静作用D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E.由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用264.下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是（）A.等长练习又称动力练习B.可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼.同时也锻炼肌肉收缩C.优点是有利于改善肌肉的神经控制D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E.可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行265.下列关于肌肉等张练习的描述,正确的是（）A.可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B.又称静力练习C.有关节角度的特异性,只对增强关节处于该角度时的肌力有效D.可在关节内损伤、积液、炎症时应用E.优点是有利于改善肌肉的神经控制266.患者张某,42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以持续睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。患者可能发生了（）A节律移位B.睡眠剥夺C.失眠D.睡眠中断E.诱发补偿267.患者张某,42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以持续睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。(）A躯体因素B.环境因素C.药物因素D.疾病因素E.精神因素268.针对精神因素引起的失眠,以下措施正确的是（）A.创造良好的睡眠环境B.建立良好的睡眠习慣C.减轻心理压力D.保持身体舒适E.合理安排作息时间269.协助病人休息的措施不包括（）A.保证充足的睡眠B保证环境的和谐C.增加身体的舒适D.减轻病人的心理压力270.以下哪种食物可促进睡眠：（）A.浓茶B.可乐C.肉类D.咖啡271.原发性失眠的特点是（）A.难以入睡B.REM时相增加C.NREM3、4时相增加D.每周至少发生4次272.长期使用安定突然停药,病人往往会出现（）A.失眠B.兴奋c.焦虑D.以上都是273.世界睡眠日是（）A.4月21日B.3月21日C.3月20日D.3月31日274.最常见的睡眠障碍是（）A.失眠B.睡眠过度C.梦游症D.睡眠呼吸暂停275.创造良好的睡眠环境病室的温湿度应控制在（）A.18-20℃，50%-60%B.18-22℃，50%-60%C.20-24℃，50%-65%D.18-22℃，50%-65%276.苯二氮卓类药物使用时，护士应注意错误的是（）A.服药期间，不宜饮酒B.与茶叶同服可发生药理拮抗作用而降低药效C.吸烟可使药物作用增强D.是临床最常用的镇静、催眠、抗抑郁药277.临床上主要用于顽固性失眠或其他催眠药效果不佳的病人的药物是（）A.水和氯醛B地西泮C.苯巴比妥D.艾司唑仑278.活动受限对运动系统的影响不包括（）A.腰背痛B肌张力减弱C.骨质疏松D.压疮279.肌力0级（)A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力280.肌力1级（）A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力281.肌力2级（）A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力282.肌力3级（）A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力283.肌力4级（）A.能做对抗阻力的运动，但肌力减弱B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力284.肌力5级（）A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肌力正常285.机体活动功能分级0级（）A.完全能独立，可自由活动B.需要使用设备或器械C.需要他人的帮助、监护和教育D.既需要帮助，也需要设备和器械286.机体活动功能分级1级（）A.完全能独立，可自由活动B.需要使用设备或器械C.需要他人的帮助、监护和教育D.既需要帮助，也需要设备和器械287.机体活动功能分级2级（）A.完全能独立，可自由活动B.需要使用设备或器械C.需要他人的帮助、监护和教育D.既需要帮助，也需要设备和器械288.机体活动功能分级3级（）A.完全能独立，可自由活动B.需要使用设备或器械C.需要他人的帮助、监护和教育D.既需要帮助，也需要设备和器械289.机体活动功能分级4级（）A.完全能独立，可自由活动B.需要使用设备或器械C.需要他人的帮助、监护和教育D.完全不能独立，不能参加活动290.关节活动度练习的目的（）A.维持关节活动度B.维持肌张力C.预防关节僵硬、粘连和挛缩D.促进血液循环，有利于关节营养的供给E.以上都是291.进行肌肉锻炼时应注意（）A.以病人的病情为依据B.肌肉锻炼前后应作充分地准备及放松运动，避免出现肌肉损伤C.严格掌握运动的量与频率D.高血压、冠心病的病人慎用肌力练习，严重者禁做肌力练习E.以上都是292.活动受限对心血管系统的影响（）A.食欲下降B.深静脉血栓形成C.压疮D.头晕293.护理记录单记录的意义（）A.提供信息B.提供教学与科研资料C.提供评价依据D.提供法律依据E.以上都是294.下列不符合护理文件书写要求的是（）A.文字生动、形象B.记录及时、准确C.内容简明扼要D.医学术语确切E.记录者签全名295.如遇抢救急重症病人未能及时记录，有关医护人员应当在抢救结束后()小时内据实补记。（）A.4B.2C.3D.6296.门急诊病历档案的保存时间自病人最后一次就诊之日起不少于()年（）A.5B.10C.15D.20297.医嘱一般（）A.每周核对一次B.每小时核对一次C.每天核对一次D.每周核对三次298.适宜采用口腔测量体温的是（）A.昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者299.可导致脉率减慢的是（）A．颅内压增高B．贫血C．冠心病心绞痛D．急性左心衰E．心源性休克300.脉搏短绌常见于（）A．发热者B．房室传导阻滞者C．洋地黄中毒者D．心房纤颤者E．甲状腺功能亢进患者301.甲状腺功能亢进患者可出现（）A．呼吸过速B．呼吸过缓C．潮式呼吸D．间断呼吸E．深度呼吸302.可使血压测量值偏高的因素是（）A．手臂位置过高B．袖带过紧C．袖带过宽D．袖带过松E．眼睛视线高于水银柱弯月面303.吸气性呼吸困难的发生机制是（）A．上呼吸道狭窄B．细小支气管狭窄C．肺组织弹性减弱D．麻醉药抑制呼吸中枢E．呼吸面积减少304.电动吸引器吸痰是利用（）A．正压作用B．负压作用C．虹吸作用D．空吸作用E．静压作用305.减压器可使用氧气筒内的压力降至（）A．0．1～0．2MPaB．0．2～0．3MPaC．0．3～0．4MPaD．0．4～0．5MPaE．0．5～0．6MPa306.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温。其原理是（）A．传导B．辐射C．对流D．抑制下丘脑E．蒸发307.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是（）A．密切观察病情变化B．测体温每天二次C．冰袋冷敷头部D．口腔护理E．鼓励多饮水308.姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39℃，此热型符合（）A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．不规则热E．异常热309.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39．2℃，持续6h后降至36．9℃，2天后体温升至39℃，此热型可能为（）A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．不规则热E．回归热310.患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）A．1-2cmB．2～3cmC．3～4cmD．4—5cmE．5～6cm311.患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，应（）A．嘱其用冷开水漱口后再测量B．参照上次测量值记录C．改测直肠温度D．暂停测一次E．告知患者30min后再测口腔温度312.患者张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）A．催吐B．口服蛋清液C．服缓泻剂D．洗胃E．清除口腔内玻璃碎屑313.患者郑某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是（）A．强大有力B．细弱无力C．动脉管壁变硬，失去弹性D．单位时间内脉率少于心率E．每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩314.患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现（）A．水冲脉B．绌脉C．奇脉D．交替脉E．细脉315.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（）A．保持患者体位不变B．不被察觉，以免紧张C．易于计时D．对照呼吸与脉搏的频率E．观察患者面色316.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（）A．更年期前女子略低于男子B．寒冷环境血压上升C．睡眠不佳时血压可稍升高D．上肢血压低于下肢血压E．坐位血压低于卧位血压317.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：Pa02：5.2kPa，Sa02：70%。请判断其缺氧程度（）A．极轻度B．轻度C．中度D．重度E．极重度318.男，52岁，急性肺水肿。给予20%—30%乙醇湿化给氧其目的是（）A．刺激呼吸中枢B．促使氧气快速湿润C．吸收水分，减轻肺水肿D．降低肺泡内泡沫的表面张力E．刺激血管收缩，减少渗出319.患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸人，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（)A．2LB．3LC．4LD．5LE．6L320.关节活动练习包括（）A.屈伸B.伸展C.内收D外旋E.以上都是321.病区交班报告本由病区保存()年，以备查验（）A.2B.3C.1D.5322.发生医疗事故纠纷时，封存的病历应由()保管（）A.医生B.护士C.患者或患者亲属D.医疗机构专职人员323.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的是（）A.未经护士同意，患者不得随意翻阅B.患者出院后，特别护理记录单送并按时保存2年C.患者不得复印医嘱单D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以复印324.住院期间排在病历首页的是（）A.住院病历首页B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.体温单E.入院记录325.出院病历排在病历首页的是（）A.住院病历首页B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.体温单E.入院记录326.属于临时医嘱的是（）A.病危B.转科C.氧气吸入prnD.一级护理E.半流质饮食327.临时备用医嘱是自医生开医嘱起()小时内有效，必要时用，过期未执行则失效（）A.12B.6C.8D.24328.有效期在24小时以上，必要时备用，两次执行时间有间隔，由医生注