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文档简介

#高血压应急预案制定日期制定页数一、评估1．高血压危象：血压突然急剧升高，收缩压＞260mmHg，舒张压＞120mmHg，剧烈头痛，烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红，视力模糊等。2．高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时出现中枢神经系统功能障碍的症状和体征。3.恶性高血压：舒张压＞130mmHg，眼底出血渗出和视乳头水肿,可有心、脑、肾功能障碍。基本

处置厂绝对卧床，抬高床头基本

处置—建立静脉通路，输液速度根据用药调控-监测并记录血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔及心、肾功能变化-保持呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧或侧卧位迅速硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明，硝普钠0.5-0.8ug/Kg/min加入5%—降压葡萄糖液中滴注，最大不超过8ug/Kg/min,见效后迅速减量或停二、处理降低

—颅内压厂快速利尿：咲塞米药二、处理降低

—颅内压厂快速利尿：咲塞米1-脫水：伴有脑水肿时，加用20%甘露醇—制止一安定，苯巴比妥抽搐三、效果评价1三、效果评价1.好转：上述症状缓解，血压下降。四、注意事项2．恶化：症状加剧、血压下降。四、注意事项扩血管药滴速不宜过快，从5~10滴/min开始，根据血压反应，每5~10min增加剂量，降压幅度不宜过大。硝普钠须现用现配、避光。20%甘露醇要快速静滴（1在30min内滴完）。注意病人安全，防止坠床。保持工作镇静有序，及时安慰病人和家属。室颤的抢救预案、评估

1．心室颤动是由于心室内各部分肌纤维发生快速而不协调的乱颤，是一种最危急的心律失常。它使心室丧失排血功能，常为临终表现。2．主要临床表现：心音消失、脉搏血压测不到、意识丧失、紫绀、抽搐、继而呼吸停止，瞳孔散大。3.心电图特征：QRS波群与T波消失，呈形状不同、频率快慢不一，振幅高低各异、完全无规律的波浪状曲线，频率约为250~500次／分左右。二、抢救三、效果评价1．有效：能摸到大动脉搏动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复。2．无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。四、注意事项1．进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂停按压，按压力要均匀适度。2．按压力要均匀适度，按压姿势要正确，按压放松时，掌部不能离开按压位3．不可采用冲击式、摇摆式、搓板式等方式按压。4．按压的节律

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