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用分试验盐验验禁饮压素试验钙负荷试验(Howard)拉验验4或A定低试验质素试验验H验泄剂抑验低试验地抑验安体验剂抑验地抑验萄耐试验岛释试验位验T3验甲状腺13I定排验TH兴奋试验H验素)长验糖激验胃复安兴奋泌乳素试验钠验加激验禁饮压素试验[原理]人,奋ADH,压射尿不一步症利注加压。[法]:尿,于试验前餐6小饮试;2、试验由在间行小收次测及透尿重压体待渗或比逐高达顶时即续2次尿透压差(高不到3smkH20;3、时素后60尿;4、。床义]:1饮8过1.0素高度超过5%;2、性崩病禁后渗不显高仍显血渗,比仍小于1.0;3、性崩病禁后尿压够,超血透,重度高1/6达1%,升;4、大部分精神性烦渴者的试验结果接近正常人,少数久病者有类似尿崩症反应(因ADH受;5。意项]:1饮6-8禁饮48;2;3、;4止指达3-现志变严的;5、肾腺质不、尿控、钙低钾功异心痛冠压;6ADH果可类似部分合、动水2—4周重本验。[注]:间体重血压量尿重电质明验为一种B能作铬发射后,视。[法]:;2、试验前48小;3、试验前0.51;4、静脉缓慢注50G血持在g压;用0g静注,观察血压下降情况,如无严重低血压,不让患者察觉,从输液管入Regife5mg;6、注入后每30分钟,3分钟后血共10脉。床义]:1降g以内,舒张在25g;2、嗜在g以上过35g且可持续35分后4分钟血下明;3;2/64。意项]:1、本于g;2、试验前必须准备好升压药及扩容;3、前1周避前48;4、试卧休息至少0分;5、。4或A定[法]测4或VA后38及4小为0—3小时0—8、0—4。床义]:1或A;2、神经母细胞瘤、神经节尿VMA可轻度升高;3。意项]:阻剂响茶胺结果或1、2测VA前3、香;3,。[注]0元/。H验[理]性ACTH尿1-HS或性AH上退质性H有上性AH性H。[法]1前1或2天留24小尿17-醇血质;2、试验日将ACTH入%S0-1l静脉点维持8小时此8静脉滴分1及23续2;3、滴注前及滴注完毕后,第2日4小测1、质或皮。床义]:1在AH兴奋后,每日尿中17-多10g或3倍以上,1酮增多4-8mg,滴注H后,嗜酸粒细胞减少0-%,刺激日尿游离皮质醇20-高;3/62滴H数显;3滴AH第显;4、醇多,病不,也同侧上皮生反显于常人,腺瘤大多无反应,但也有例外,位ACTH综合征大多无反。意项]:1、用AH过程中,少数病人;2偶肾质可盐水滴。[注]:0元/。剂抑验[法]:前5天停H、口服避;2、先中17-OH晨8醇12;3、然后给予口服地塞米松2mg/日(每6小时0.5mg每8小时0.75mg,连服2服药第尿17-测AH。床义]1、正尿17-的50%;2尿1;3、肾上腺皮质功能的50%;4、甲尿17-低正显;5、原性固多,药固降常至于提为米可制增。[注]:0元/。地抑验[法]晨8,23时口服地塞米松8mg,次晨8。床义]:1的%不抑;2为,为可验相。[注]:0元/。地抑验[理]:皮质醇增多症者,其下丘脑垂体-肾上腺轴反馈调节机制被破坏,故其异常升高的4/6不的素剂小,物1S尿1S。[法]晨8时抽血测皮质醇,晚23时左右口服地塞松1g晨8时采血测皮质醇测H。床义]:1、g地塞米松抑制试验是柯兴综合征的筛;1、反质醇2、被g;3、如临床用0.g人0g及g被g被0g。[注意事项]:97%为20%。假阳性反纯有1呈阳应。[注]:0元/。标准大塞制(e)[理]在制时,如尿1无下,有上质能存,进一步鉴别其体ACTH,ACTH分抑位AH对糖皮质激素的反馈抑制无反应,肾上腺肿致的柯兴征赖ACTH的分泌。这两类柯兴综合征垂体ACTH的加地米的剂量也不能抑制ACTH分也。[法]服地米g每6共2。床义]:1、如在此大剂量的作用下,尿中17-的50%以下,为质;2;3中1-酮的排泄量显然高于正常,在采用小剂量抑制后,尿中17-排量降;4、中酮显低;5ACTH依赖皮质)到5μg/dl以尿离皮质醇被抑于9%;6约0—%约2—位ACTH被抑制于9达100%位ACTH。意项]多呈周体AH肾分。[注]:0元/。5/6萄耐试验[理前后血糖浓度胰。[法]:一口法:1;2血l入管立;3粉7g于3l,15钟;4123血;5、将各标本测定结果,绘成曲线与正常。(二重0.5g糖以20于0推0GSl完口取送。床义]:1过120mg/在160mgl阴性,于0.5-1,2恢糖>1,服糖后血糖到180mgl或2性改变,即糖耐量减低;2、为2005g15时常2病。意项]:1、150g/d,停用一切影响糖代谢药物,尤其是在试验当天清晨应停用降糖药,禁食过夜-4小时;试验前3化物2、后2行;3、;4、;5、1moL不进行OT;糖6、如3小时外DKA。胰岛或C验[法即。床义]:1为9.54微单位约0%在0-0,移至2时45分在437;2。A、幼年;B。重岛,峰;C指显。[意项]同OGT6/6TH兴奋试验[理]H是由下三泌TSH体TSH的。TH兴因GH组的TRH受PRL受H。[法]:测TSGHPRL值;2、TRH50g溶于2ml生理;3于5000分钟抽血测TSH血G诊断PRL瘤则测血PR。床义]:1正射H后,15—0分TH达10--30mU/L,60逐一性;2;3;4;5、延迟反应在60或90;6、肢端肥大射TRH后,血GH的5于10μg/,正常人90,体GH对H有反应,垂体瘤术后现位H在TRH刺激时GH仍;7、泌瘤注射TRH后PRL反应低于2倍,呈相分,但少数PRL瘤患者呈正增高6倍以上,女性增高8以。意项]:1射H处,—2;2、雌激素、茶碱、过量的对TRH;3对TRH。[注]5元/五。LHRH-A(促黄体生成素释放激素激化物9肽)兴奋试验[理]当H基础值低于正常时有两种可能12予外源性H后垂体泌H脑体轴机体能。[法]产LH激物-9以100g用理盐水稀释至5ml5隔35前0钟后15、3、6、0、0检H、H、。床义]:1、正用LHA后,H应出现双峰或增高,体H储,第二峰则反映垂体做成和分解H在5后5—0钟H基值高—4;3、正常男女射H后比基值H加3倍以,H;2:7/6A、用LA后有反血浆H、H;B用LA;C;4;5。6高PL血症,H反应程于H。意项]:1。2对H无应;3。[注]:L5元/FH05元/报。素糖)奋验[理]至2.2mlL下时下脑用测功几最。[法]:;2、静注RI0.1u/kg疑有肾上腺皮质功能不全者用0.05u/kg,肥胖或肢端肥大者用0.3u/kg);3、注射后306000分钟分别;4。床义]:1为—也低至测范围断GH分泌不于30—5;2射RI后GH高峰在30分钟高5l以上值>,可达0—3l应示体GH;3、垂者GH减;4、、质增、欣合接外糖质素、郁慢肾者亦;5、儿童GH值>l表反正l为GH缺,—7l间可示体GH备能足;6人H于,在5—l或H于nl可排除GH缺;7故。意项]:1;2、冠心病、严重甲减、Addison氏病、癫痫、脑血管病、糖尿病空腹血糖大于8moL者不宜行此试验;3;4糖于2.mo/,下降度大于%。[注]0元/周四。糖激验8/6[理]糖对GH制H分泌的生理作用原理,血H变解H用于H升者。[法]起糖100克按1.7g/g别于0000、10、20分测GH和。床义]:1H即被抑制,00至以至以下,4—5于2体GHH后0于3、病慢肾神性食亢饥营不、手后性歇血卟啉时GH。于此。[注]0元/周四。胃复安兴奋泌乳素试验[理]拮抗多巴胺受成PRL别PL瘤与他泌素症。[法测PRL安1g后360别采血测PR。床义]:1后90加3倍以;2PRL无小的2。意项]。[注]5元/周四。钠验[理钾受,原患固分有性不钠食响,在高饮食时管,钠故血。[法]:留4;钠;3、于第、6日于、8测醛;4。床义]:)也抑制;,9/6呈假阴性结果,醛固酮腺>.0;3。意项]:1予%生理盐水20注2—4取血测醛固酮及皮质醇;2;3。加激验[理分素管紧素固醛分刺后PRA明升。[法]:前12周停用β;2、测定前3;3、取血尿40mg,位24。床义]:1、正常人激血素较础升倍达达2、9下;3、所的上质生致固增患,醛浓刺反正或症对H敏性加关;4;[意项]午82时之间醇平证实ACTH昼夜节律皮此。[注]7元1元/五报。钠验[理食肾仍酮。食;2、固前1留4小时尿测钾、钠、氯,次晨取;3第7留4第8。床义]:1;2、性固多者钠显甚为;减,钾(试持续2周以上则,为;3。验10/16[理降低血压,减轻症状,但尿中醛固酮排量仍显著增多。[法]:钾40d钠150mmol/d)共12;2、固定饮食第3第4留4小时尿测+a+血+a+-CP,要求有2次于3—4mmol/,24小尿>lL再进行试验才有;3、第5天起,0g4次日5;4第0第1留4小时尿测+Na+血+、Na,P;5。床义]:1血+平呈排少,CP下;2、原发性高血压及失钾性肾炎则无以上;3、性固增,急型压肾性血,等可阳反,结定原。意项]:1;2、本试验不能区分原发性或继发性醛固;3。除试验[理]腺有泄要时的减百旁值。[法]:钙(0.50.7g/d、磷7—1.g;2、第4、5;3、进水后1;4、第一后2时酐;5计:尿磷排(=()×尿量)尿肌排率(()×量间)磷清除率(尿率()/(m)肌酐清()=酐排泄()肌酐浓()滤(/度()×肌率()肾小管收(/肾(()率率率床义]:1、正常值:肌酐清除率=80-1/分;磷清除率=8-15l/分;肾小管重吸收磷率=80-9;2;3。意项]:1/61、能退致清率低此验无义因响小吸磷的算;2。钙负荷试验(Howard)[理]H降乱。[法]:食3后2留4小时尿,;2、第3日后1小时水500—时4以1g加入10每1l钙2g滴正餐;3、于0、、、24血P日24小。床义]:1PTH正常,钙滴注后血<血显,明显低;2、甲状旁腺机能亢进症:空腹血钙、PTH增高或波动性增高,钙滴注后血H不下降或;3化PH增。意项]。[注]用2小时按3钙脉注2小时用10萄糖每l含元钙9g于5%以3mg速度滴H标:不凝。格92元/四报。钙抑验[理]泌PTH,而PTH随PTH再而,映能。[法]:前5日进d磷<700mgd;2、第5日;3、第6日()7时饮蒸水250—以每小饮水250m,8排,共4尿Cr各尿P/Cr;4第7日测钙滴注况方对日于9时静脉钙l入液100ml在10钟;5、比较第6、7尿P/Cr值。床义]:1;12/162;3。意项]:1上;2;3。磷验[法]:食d)6日钙服铝乳40日3次,热量不;2、上述饮食第3、6其24。床义]:1;2,明;3。[意项]。钙验[理调节,仍排出大量的钙。[法]:钙<150mg/d常食3—6;2、留日24。床义]:1、正常值为125m/24h;2、尿钙>0/h;3钙>0/h。意项]:1酸l保尿液;2、正常素D2;3。空钙排泄[方法]:食d)日;2、试验当日腹1—15;3;4(mg/dl)=钙酐床义]:1、正常值为0.03—0gG;13/162;3。盐验[理抗以少。[法]:水8进;2、试验开始按2g;3、饮水后半小时放置导尿管(也可不放每5分钟尿1,每分尿量;4、当连续2次超过5滴2.5%按0.25/分算时5;5素1单位素。床义]:1、如注射等于5比于1.06;2于于0则性崩;3、肾性尿崩症者静注垂体后叶素后仍无。意项]:1、高血压、心脏病和肾功能不全患者禁;2H水5—0本。质素试验[理泄荷力利减。[法]1一饮将尿排空后0分水,水每0分钟共8次;2前4小松0-75或强的松1mg;3、如过1可二日的试验。床义]:1、无肾上腺过10ml,8次总于700ml;2、肾上腺皮在l而质每约;3。意项]:1;2;3。位验14/16[法]水1000ml4小。一天卧(不枕头,天样间件取立,散或事原工。床义]:1、人件为的50%以上,时尿
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