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文档简介
电子胎心监护操作评分标准姓名:科室:日期:操作项目:监测胎儿宫内储备能力和检测胎心率操作目的:评估胎儿健康状况,及时发现异常情况,保障产妇和胎儿的安全。操作内容:评估要点:在操作前,评估孕周、胎方位,产妇腹部皮肤状况、腹形,有无宫缩、胎动情况。协助排空膀胱、取舒适体位。告知使用注意事项,做好解释工作,取得配合。操作准备:护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方;操作用物:胎心监护仪、纸巾、耦合剂,必要时备屏风。操作步骤:1)核对医嘱,核对产妇信息(床号、姓名、住院号、床头卡、手腕带),评估患者,做好解释,取得配合。2)洗手,戴口罩,携用物至患者床旁,再次核对患者。3)根据情况取舒适体位,保护隐私。4)暴露腹部,用四步触诊法确定胎儿背的位置。5)涂耦合剂在胎心探头上,打开监护仪开关,将胎心探头置于适当部位,宫缩间歇置宫缩探头于宫底部,腹带固定,松紧适宜。6)告知患者胎动探头使用方法及注意事项。7)监护20分钟,观察监护情况,发现异常告知医生,根据情况酌情延长监护时间。8)监护完毕,撤去监护探头,擦净患者皮肤,取舒适卧位。9)关闭监护仪,询问需要,整理床单位,清理用物。10)洗手,取口罩,将监护结果报告医生,并粘贴于报告单上。操作时间25分钟。综合评价:A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;指导要点:1、指导产妇如何正确自测胎动。2、指导产妇监测注意事项及配合要点。评分标准:1、按操作程序各项实际评分值评分。2、原则性操作程序颠倒一处扣2分
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