![子痫护理查房课件_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/3b4380f14cca3971efe549bb52894166/3b4380f14cca3971efe549bb528941661.gif)
![子痫护理查房课件_第2页](http://file4.renrendoc.com/view/3b4380f14cca3971efe549bb52894166/3b4380f14cca3971efe549bb528941662.gif)
![子痫护理查房课件_第3页](http://file4.renrendoc.com/view/3b4380f14cca3971efe549bb52894166/3b4380f14cca3971efe549bb528941663.gif)
![子痫护理查房课件_第4页](http://file4.renrendoc.com/view/3b4380f14cca3971efe549bb52894166/3b4380f14cca3971efe549bb528941664.gif)
![子痫护理查房课件_第5页](http://file4.renrendoc.com/view/3b4380f14cca3971efe549bb52894166/3b4380f14cca3971efe549bb528941665.gif)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
产后子痫的护理查房
1产后子痫的护理查房1定义:子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”。2定义:子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏子痫的分类(一):子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。若发生在妊娠晚期或临产时,称产前子痫,临床上较多见;(二):若发生在分娩过程中称产时子痫,较少见;(三):若发生在产后7天内,尤其是产后24小时内称产后子痫,偶有发生。3子痫的分类(一):子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。若发生子痫的临床表现子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部青紫、口吐白沫、深昏迷,随之深部肌肉僵硬,很快发展成典型的全身高张性阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,其间病人呼吸暂停,持续约1~1.5分钟后抽搐停止,呼吸恢复,但病人仍昏迷,以后意识可逐渐恢复。4子痫的临床表现子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面病情介绍孕妇胡小倩22岁因“停经38+4周,下腹痛一天”拟G1P0孕38+4周LOA待产,于2011年2月27日16:01分入院。入院时有间歇性腹痛,阴道无流血流液。既往无高血压病史、无癫痫病史,无药物过敏史。5病情介绍孕妇胡小倩22岁因“停经38+4周,体格检查T:36.7P:90次/分R:18次/分BP:130/79mmHg一般情况:发育正常,营养良好,神志清楚产科检查:宫高31cm,腹围89cm,胎方位LOA,胎心140次/分6体格检查T:36.7P:90次/分R:18次/分病程记录该产妇于02月27日16:46分在EP下顺产一活婴,产时产后共出血约700ml,遵医嘱予缩宫素静滴,米索200u口服,行清宫术刮出少量血块,无组织,因出血多,征求病人及家属意见后给予红细胞3U输注。7病程记录该产妇于02月27日16:46分在EP下顺产一活婴,2011年02月27日20时转入宁馨病区V10床,回房时测Bp140/86mmHg,宫底脐下3指,恶露量约8ml;20:30分复测Bp为142/90mmHg,产妇无头晕、眼花等不适主诉。82011年02月27日20时转入宁馨病区V10床,回房时测B产妇于22:40分左右突然出现抽搐,口唇脸色呈紫绀,牙关紧闭,口吐白沫,经过吸氧后好转,约持续数十秒,神志不清,呼之不应,测P110-120次/分BP159-180/90-100mmHg.立即建立静脉通道,遵医嘱予地塞米松10mg抗过敏,硫酸镁10mg解痉,酚妥拉明降压,呋塞米利尿、安定镇静等对症处理,下病重通知书,经过20分钟抢救后,患者神志清楚,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,口唇无紫绀,无唇舌咬伤。9产妇于22:40分左右突然出现抽搐,口唇脸色呈紫绀,牙关紧闭护理问题有受伤的危险——与发生抽搐有关有感染的危险——与失血后抵抗力降低及分娩等因素有关10护理问题有受伤的危险——与发生抽搐有关10护理问题潜在并发症——出血性休克知识缺乏——缺乏妊高征及其相关方面的知识。11护理问题潜在并发症——出血性休克11预期目标1.产妇无受伤,皮肤完整。3.产妇的血容量能尽快得到恢复,血压,尿量,脉搏正常。2.出院时,产妇无感染征象4.产妇及家属能了解该疾病的相关基本知识。积极配合治疗与护理12预期目标1.产妇无受伤,皮肤完整。3.产妇的血容量能护理措施子痫的护理1)协助医生控制抽搐,遵医嘱用药。2)专人护理,防止受伤,保持产妇呼吸道通畅,取出假牙,立即给氧,用开口器或于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防咬伤唇舌。
13护理措施子痫的护理13护理措施3)减少刺激,以免诱发抽搐,室内保持绝对安静,以避免声、光的刺激,一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中,避免干扰患者。4)严密监护,密切注意血压,脉搏,呼吸,体温,及尿量,记24小时出入量。14护理措施3)减少刺激,以免诱发抽搐,室内保持绝对安静,以避免预防措施1)加强高危门诊的护理,做好卫生宣教,特别是农村和城郊尤其需要开展普及宣教工作。2)定期进行产前检查,应测血压、体重、查尿蛋白,发现高血压应向及家属说明隐患,坚持长期服药,注意生活规律,控制食盐,1周复查。15预防措施1)加强高危门诊的护理,做好卫生宣教,特别是农村和城预防措施3)详细询问病史,对双胎、羊水过多、妊高症、妊娠合并慢性肾病等应特别注意产前检查,对头昏、视物不清等早期发现,早治疗,防止病情发展。16预防措施3)详细询问病史,对双胎、羊水过多、妊高症、妊娠合并预防措施4)先兆子痫是指妊高症三大主症水肿、高血压、蛋白尿均加重外,患者尚有明显的头痛、眼花、胸闷、烦躁、呕吐等自觉症状或血压≥160/110mmHg,此期护理至关重要,是防止病情恶化的关键环节。重点在于保持病情稳定,预防子痫发生,适时终止妊娠。
17预防措施4)先兆子痫是指妊高症三大主症水肿、高血压、蛋白尿均心里护理1)温和体贴的服务态度,关心爱护产妇及新生儿2)消除产妇及家属的陌生感和恐惧感3)保持产妇情绪稳定,避免过分激动
18心里护理1)温和体贴的服务态度,关心爱护产妇及新生儿心里护理4)提倡丈夫,家人和护士多陪陪孕(产
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 成品油进出口合同圆满落幕
- 房租合同续签协议
- 办公室装修工程合同标准
- 《焦明光影微电影》课件
- 2024-2025学年新教材高中物理 第四章 光 5 光的衍射说课稿2 新人教版选择性必修第一册
- 《with的复合结构》课件
- 油轮运输合同协议
- 《4 感恩父母》(说课稿)-2023-2024学年三年级下册综合实践活动皖教版
- 农田种植权转让合同协议
- 组合逻辑电路课件
- 井工煤矿中长期防治水规划编制细则
- 高等数学课件第一章函数与极限
- 设备使用手册(范例模板)
- 转让店铺定金合同范文
- 无人机驾驶员航空知识手册培训教材(多旋翼)
- 走近综合实践活动课程课件
- 《简易方程》集体备课
- (完整文本版)小学英语音标测试100题
- 医院电梯安全操作培训记录
- 《统计分析与SPSS的应用(第7版)》课件全套 第1-12章 SPSS统计分析软件概述
- 黑龙江省哈尔滨市2022-2023学年八年级上学期期末数学试题(含答案)
评论
0/150
提交评论