2023年临床“三基”-医学临床三基(医院管理分册)历年重点考题集锦含答案5_第1页
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文档简介

(图片大小可自由调整)2023年临床“三基”-医学临床三基(医院管理分册)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。2.已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测,持续时间应连续___________。3.简述继续医学教育学分证应包括的内容。4.“非典“患者发热超过_______者,可使用解热镇痛药,但儿童忌用阿司匹林,因该药有可能引起_______。5.如何提高会议效率?6.医院分等,可以鼓励同级医院适当竞争。我国在三级医院中增设了______。7.以下哪种药物为毒性中药品种()A、全蝎B、斑蝥C、蛤蚧D、砒石E、蜈8.住院病人管理系统的工作任务是什么?9.试阐述医院感染的病原特点。10.医院药师的培训时间为_______年,第一阶段为_______年,第二阶段为_______年。11.医院为什么要实行经营管理?12.以下不属于“新三论“内容的是A、协同论B、系统论C、突变论D、耗散结构论13.卫生行政救济是指什么?简述卫生行政救济的途径。14.试阐述门急诊质量管理特点。15.医院建立病人信息自动处理系统,其目的是能够更有效地检索信息,更好地为_______、_______、_______、_______和_______服务。16.多媒体信息数据具有______、______、______等特点。17.医疗机构制定单位用药目录的原则是:安全、有效和经济,并结合本单位常见疾病种类和用药习惯。18.通过调查,大型综合医院的耗水量通常为_______L/床?日。19.简述医学装备管理的特点。20.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好()A、24小时内B、4小时内C、36小时内D、72小时内21.试阐述医疗保险的评价标准。22.科技三项费用23.属于继续医学教育的内容是A、新理论,新知识B、经验体会C、新技术,新疗法D、以上均是24.试阐述医院经营管理绩效的评价程序、指标及评价系统的特征。25.隔离的管理要求在新建、改建与扩建时,建筑布局应符合医院卫生学要求,并应具备____的功能,区域划分应____、____。26.发生医院内尿路感染最常见的诱因是()A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射27.为保证病人能就近获得迅速有效的救治,避免长途运送而耽误时机,也避免急诊病人过分集中在少数医院而耽误抢救时机,应实行A、院前急救B、现场急救C、院内急救D、区域急救28.护士小张为传染病人进行注射,她使用过的隔离衣,清洁处应是()A、衣的肩部B、两侧腰部C、腰以下部分D、衣的内面和衣领29.何谓初级卫生保健?试阐述初级卫生保健的基本内容。30.课题组的经济核算制度包括经费预算、核算和决算三个部分。31.自2008年____月____日起,手足口病纳入____类传染病管理。32.医疗事故赔偿费用,实行_______结算,由承担医疗事故责任的_______支付。33.以下哪项不属于医院的福利性质A、政府免收医院税款B、政府给予医院财政补贴C、医院获得的定额补助D、医疗活动中人、财、物的投入34.《医院感染管理办法》自_______起施行。35.重症“非典“患者不能用增强免疫功能药物。36.功能制护理是以疾病为中心,而责任制护理是以病人为中心。37.根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定》,的包装物或容器内。38.关于医疗质量以下不正确的选项是()A、又称诊疗质量B、不包括医疗费用是否合理C、包括医疗工作效率D、是医疗服务的优劣程度E、就是医疗效果39.急诊室的医师由各科派出,确定人员定额,每次轮转时间不得少于A、1个月B、3个月C、4个月D、2个月40.社会医疗保险作为社会保障的一项内容,具有_______、_______、_______和_______等基本特征。41.简述医院病床的设置原则。42.咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿啰音,并有下列情况之一:⑴发热。⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变,即可诊断为下呼吸道感染。43.手上有明显污染时,应当洗手。44.省级卫生行政部门接到医院感染暴发报告后组织专家进行调查,确认发生3例以上医院感染暴发的,应当于24小时内上报至卫生部。45.试阐述住院医师规范化培训的培训对象、培训年限及培训内容。46.试阐述医院经营管理的目标与机制?47.管理有动力,管理动力包括_______和_______。_______是基本动力。48.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起_______年内,可以向_______部门提出医疗事故争议处理申请。49.试阐述对医院工作效益进行综合评价的认识。50.试阐述如何进行医院的环境卫生学监测。51.传染性非典型肺炎的传播方式为()A、密切接触B、短距离空气飞沫C、接触患者呼吸道分泌物D、性传播E、血液传播52.药源性疾病是指什么?53.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害()A、免疫系统B、循环系统C、消化系统D、骨骼系统54.医学装备成本按成本与新发生服务的关系,总成本=直接成本+间接成本。55.“医疗机构制剂许可证“是医疗机构配制制剂的()A、资格证明B、优劣评定C、规模认可D、能力的体现E、等级划分56.流动人员中的传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人的传染病报告、处理由()负责。A、目的地B、出发地C、诊治地D、户口所在地57.住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。()A、50张以下B、100张以下C、150张以下D、200张以下58.附属医院为保证教学需要,内、外、妇、儿各病房应设教学病床()A、2~4张B、1~2张C、3~5张D、5~7张E、4~6张59.科研计划与成果管理制度不包括A、立项论证制度B、定期检查制度C、筛选制度D、科技成果管理制度60.发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度?61.无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。62.什么是医院精神管理?63.制定《医院感染管理办法》的目的包括以下哪些?()A、提高医疗质量B、加强职业卫生防护C、保证医疗安全D、有效预防和控制医院感染E、加强医院感染管理64.试阐述医院各级各类人员医院感染专业知识培训时间的要求。65.关于医院感染,以下哪些说法是正确的?()A、医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染B、医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染C、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染D、医院感染是指病人在医院内获得的感染E、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象66.对乙类传染病中的哪些病种疾病需要采取甲类传染病的预防,控制措施()A、传染性非典型肺炎B、艾滋病C、病毒性肝炎D、人感染高致病性禽流感E、炭疽中的肺炭疽67.发生医疗事故争议时,以下哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启()A、上级医师查房记录B、会诊意见C、死亡病例讨论记录D、疑难病例讨论记录E、以上都是68.病案质量控制的必要性表现在()A、提高医疗质量的要求B、医疗保险、商业保险的要求C、教学科研的要求D、法律、法规的要求E、以上都是69.医疗成本是指在医疗服务过程中所消耗的物化劳动,以下列哪项货币表现()A、物质的货币表现B、固定资产折旧的货币表现C、动力的货币表现D、燃料的货币表现E、活劳动的货币表现70.试阐述在医学装备购置管理中应遵循的原则。71.您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中()A、黑色垃圾袋B、红色垃圾袋C、黄色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投72.培训评估是运用科学的理论、技术、方法和程序对培训项目的建立、设计、实施、组织以及培训效果等进行的系统考查。73.股份有限(公司)医院的最少股东人数为_______人,这里的人既可以是_______,也可以是_______。74.目前我国公认具有替代病案原件作用的储存媒介是缩微胶片和光盘。75.合理选用抗生素应注意哪些问题?76.对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员,应配备必要防护用具()A、防护口罩B、传统胶鞋C、帽子D、橡胶手套E、以上都是77.医疗转归有治愈、_______、_______、_______、_______和_______六类。78.Ⅰ类学分和Ⅱ类学分均不能跨年度计算。79.目前用于局域网、城域网和广域网的数据交换技术是()A、电路交换B、报文交换C、分组交换D、ATM异步传输交换E、高速分组交换80.病案中病情及保健情况的记录可以是文字形式,也可以是_______、_______、_______等其他形式。81.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称作()A、PRPB、MRSAC、MSSAD、VREE、MSSA82.根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为哪几种消毒方法?83.以下哪些属于我国刑法中规定的违反卫生法的罪名()A、非法行医罪B、传播性病罪C、医疗事故罪D、非法采集、供应血液罪E、违反规定引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪84.隔离是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。85.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过()后不得使用。A、2小时B、4小时C、1小时D、3小时86.医院工作人员在医院内获得的感染也属_____。87.试阐述我国卫生事业的性质和发展目标。88.目前在中国,医院实行科主任负责制,故科室护理人员只受科主任领导。89.如遇病情复杂患者,需两个或更多科室协同抢救时,首诊医师应首先进行必要的抢救,并通知(),以便立即调集各有关科室值班医师、护士等。A、医务科B、总值班人员C、带班院领导D、医务科或总值班人员90.护士未从事护理工作,中断注册5年以上者,不可再办理注册。91.系统92.下列检验结果属于我院危急值的是:()A、血糖17.1mmol/lB、2+11.75mmol/lC、+125mmol/lD、2.6mmol/l93.国家预算拨款和医院收费标准不与医院评审划定的级别、等次挂钩。94.不论有无症状的菌尿症,发生在出院第六天,属医院尿路感染。95.抗HIV初筛实验阳性时,要及时报告疫情。96.医院建筑、规划的基本原则是:______、______、______。97.病房组织是住院诊疗的基层单位,处于运行系统的中心地位。98.病案的载体可以是纸张、_______、_______、_______、_______或其他设备。99.简述医院管理现代化的概念。100.《消毒管理办法》对医疗机构的消毒灭菌是如何规定的?第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案: 6个月以上3.正确答案:继续医学教育学分证内容应包括:项目名称、姓名、日期、认可部门、学分数、考核结果、签章等。4.正确答案: "38.5℃","Reye综合征"5.正确答案:不开没有明确议题的会;不开有许多议题的会;不开没有准备的会;不开可开可不开的会;不要无关的人参会;不作离题发言;不作重复性发言;不要议而不决,决而不行。6.正确答案: 特等7.正确答案:D8.正确答案:住院病人管理系统能使医院更有效、更快捷地获取处理、储存和使用病人的管理和治疗信息,其主要工作任务如下:(1)住院病人的床位管理:该系统要提供入院登记,为初次入院病人建立个人主索引,确认入住科室、病房和床位,为再入院者从主索引中提取已有信息为病人办理再入院手续,并为病人办理床位变更和出院手续。(2)住院病人的账务管理:系统提供准确、实时的病人住院费用的电子账页和结算,满足医院财务和成本核算;支持公费医疗和医疗保险等特殊身份病人住院费用自付金额的计算。(3)住院病人的信息查询:住院病人十分关注自己每天的检查和治疗及花去的费用和自付比例,医院必须为住院病人提供每日清单,满足病人查询的需求。(4)建立资源共享的数据平台,支持HIS和医疗保险系统的顺利运行。住院管理系统是HIS系统的一个子系统,它必须提供住院病人主索引,实现与病房医嘱系统、药房系统和检验、医技等医院内各子系统间共性数据的高度共享和保持一致;建立与医疗保险系统的数据接口,满足医疗保险对参保人的住院费用实施管理和监控的要求。(5)系统维护。提供保障系统自身运转和维护功能,建立用户权限管理,完成数据库初始化参数的设置,构建资源数据库。9.正确答案:医院感染的病原特点如下:(1)90%为条件致病微生物,少数为致病微生物。(2)病原菌多重耐药。(3)免疫功能低下病人的病原谱广,包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等,病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。(4)一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染(复数菌感染)。(5)近年来G[~-.gif]杆菌中非发酵菌和G[~+.gif]球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。10.正确答案: "5","2~3","2"11.正确答案:医院经营管理是从它所具有的经济实体性的角度,将医院内部的经济管理与医疗技术和服务管理有机结合,使社会效益与经济效益相统一的经济管理活动和过程。社会主义市场经济体制的确定,要求医院的发展必须主动与之相适应,要按照发展第三产业的原则和政策,全面推进卫生改革。为了适应市场经济的要求,适应医疗保险的新环境,在竞争日益激烈的医疗市场中求得生存和发展,医院必须搞好自身的经营管理。12.正确答案:B13.正确答案:卫生行政救济是指公民或单位认为卫生行政机关的行政行为造成对自己合法权益的损害,请求有关国家机关给予补偿、救济的法律制度的总称。请求卫生行政救济的途径包括:要求卫生行政复议,提出卫生行政诉讼和要求卫生行政赔偿。14.正确答案:门急诊管理有别于住院管理,具有以下显著特点:①质量监控缺乏系统性、连续性;②质量产生的快速性;③质量评价的困难性;④质量影响因素的广泛性;⑤质量缺陷反馈的及时性;⑥质量管理机构职能的双重性(机关职能及部门职能)。15.正确答案: "医疗","教学","科研","统计","社会"16.正确答案: "复杂性","海量性","实时性"17.正确答案:正确18.正确答案: 100019.正确答案:医学装备管理既是技术工作,又是经济工作。其特点主要体现在以下几点:①安全性、有效性;②整体性、综合性;③经济性;④标准化、质量监测和控制;⑤社会化;⑥超前性。20.正确答案:B21.正确答案:评价医疗保险的成功与否,主要看其是否提高了人民健康水平,是否提高了卫生服务的公平性与可及性,是否体现了效率的原则,是否控制了医疗费用不合理上涨,是否提高了卫生服务质量。22.正确答案:科技三项费用:这是由政府设立的新产品试制费、中间试验费和重大科研项目补助费三项专用款的合称,主要用于安排国家重点科技项目,是支撑国家科技计划经费的主体。它由国家预算安排,通过中央各部委和省、市、厅、局下达。科技三项费用拨款有项目经费和切块经费两种形式。23.正确答案:D24.正确答案:评价程序:①明确评价目的,便于选择,确定评价指标和方法;②确定评价对象,选择正确的业绩评价对象,是实现业绩评价目的的保证;③通过分析,找出关键因素;④选择评价指标,确定评价标准;⑤实施评价,得出结论;⑥编制业绩报告,提供改进依据。评价指标:①财务指标:包括反映经济效益方面的指标,反应运营能力方面的指标,反应发展能力的指标;②非财务指标:病人的满意度,医疗市场份额,医疗质量,创新技术以及社会公众舆论等。评价系统特征:①同医院的运营目标一致;②准确、及时、客观的反应医院运营状况;③业绩评价系统必须具有可控性;④业绩评价系统应公平公正;⑤业绩评价系统应经济实用。25.正确答案: "隔离预防","明确","标识清楚"26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:初级卫生保健(primaryhealthcare,PHC)是指最贴近基层的基本卫生保健。初级卫生保健的基本内容如下:(1)对主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育。(2)改善食品供应和营养。(3)提供足够的安全饮用水和基本卫生环境。(4)实施妇幼保健,包括计划生育。(5)传染病的免疫接种。(6)预防和控制地方病。(7)常见病伤的妥善处理。(8)提供基本药物。初级卫生保健从内容和工作性质看,它包含了三级预防的基本内容,重点放在第一级预防上,即重视发病前的病因预防,如免疫接种、健康教育、合理营养、自我保健等。30.正确答案:正确31.正确答案: "5","2","丙"32.正确答案: "一次性","医疗机构"33.正确答案:D34.正确答案: 2006年9月1日35.正确答案:错误36.正确答案:正确37.正确答案:正确38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案: "强制性","互济性","福利性","社会性"41.正确答案:医院病床的设置原则:①合理布局原则;②适应社会需求原则;③服从医院等级原则;④效益与动态管理原则;⑤保证重点反映特色原则。42.正确答案:正确43.正确答案:正确44.正确答案:错误45.正确答案:有关住院医师规范化培训中对培训对象、培训年限及培训内容的具体要求如下:(1)培训对象:高等院校医学本科5年制毕业的住院医师,从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训阶段;7年制临床医学毕业生进入住院医师第一阶段第三年的规范化培训;8年制临床医学毕业生应参加住院医师第二阶段规范化培训;住院医师考入的研究生,应根据现有的实际业务水平(经医院考核)和原单位住院医师培训实际情况参加相应的住院医师规范化培训。(2)培训年限:住院医师规范化培训时间为5年,分两个阶段培训。前3年为第一阶段,后2年为第二阶段,通过第一阶段培训后进行分流(二次择业),即第3年第一阶段培训结束时,必须经过二次择业后才可进入住院医师第二阶段培训,培训过程中优秀的住院医师可与高学位相结合。(3)培训内容:包括政治思想、医疗道德、工作作风、临床专业技能、临床思维能力、医学理论、专业外文、科研和教学能力等。业务培训以临床实践为主,专业理论和外语以自学为主。第一阶段为二级学科基础培训,要求住院医师通过轮转本学科主要科室,兼顾相关科室,基本掌握二级学科基础理论、基本知识和基本技能。46.正确答案:医院经营管理目标是一切经营管理活动的依据,它既是管理活动的出发点,又是一切管理活动所指向的终点和要求达到的结果。(1)经营管理目标关键要素:①对经营管理活动具有导向作用。②对经营管理者及员工团队具有激励作用。③具有集聚全体员工意志的聚合作用。④具有考核目标实现程度的评价标准作用。(2)经营管理机制:经营管理目标与经营管理机制是作用于同一经营活动的两个不同的功能,目标是经营者通过实施具体活动所要达到的期望效果,而机制则是为实现目标,在内部经济机体各构成要素之间的连结方式和相互作用及运行功能。主要包括:①竞争机制:健全的竞争机制是医院持续发展的动力源泉,引入公平的竞争机制,可以使医院充满不断创新的生机和活力。②激励机制:激励是由物质和非物质两部分组成。但组织应首先要强调精神激励,富于创新精神的员工一般都是具有较高成就欲望的人,对于其成就给予高度的荣誉,更能激发其创造潜能。适度的物质激励是对员工的价值认可,但当物质奖励过重、过高时,就会增大对资金的占有欲望,反而会影响团队的协作精神。③运行机制:它包含着医院的组织管理程序、方法和形式,按照精干、高效原则建立的运行机制,能够使经营管理活动实现低耗费、高产出,达到事半功倍的效果。④决策机制:这是经营管理机制的关键。管理目标的实现程度一定条件下反映了经营决策的方向性和前瞻性,建立多层次、责任明确、协调统一的决策机制,可以充分提升经营的组织、统帅能力,促进经营管理的协调发展。总之,现代医院经营管理不仅要有一个务实、可及的经营目标,而且要有一个科学、合理的经营机制,两者相互渗透、统一筹划。用战略的观点,将员工的思想意识、行为意识、管理意识集中到医院的总体目标之中,从而为实现医院持续稳定、健康发展起到促进作用。47.正确答案: "物质动力","精神动力","物质动力"48.正确答案: "1","卫生行政"49.正确答案:(1)医院是一个多因素相互联系、相互作用的复杂系统。单一统计指标只反映某一局部的数量特征,而不能全面概括整体的综合状况。为了获得对整体的、全面的认识,必须构建一套科学的、合理的综合评价指标体系,以保证对医院工作认识的全面性、客观性。(2)进行工作效益的综合评价,就是利用对医院工作评价指标体系的建立和测量,构造综合评价模型,求得综合评价价值,最后进行比较和排序的统计分析的过程。(3)通过综合评价,可对医院某一方面工作的数量有一综合认识,还可对不同医院、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序。(4)用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价,但它能起到信息反馈和质量控制作用,符合现代医院管理思想。由于评价时主要是根据各指标值的高低为依据,因此,原始数据的真实与准确是做好评价工作的前提条件。50.正确答案:内容:空气,物体表面,医务人员(医护人员手)。需每月监测者:手术室,ICU,产房,母婴室,新生儿室,骨髓移植室,血液透析室,供应室无菌区,治疗室,换药室。这些部位是重点监测部门。以下情况需随时监测:根据医院感染管理规范应每月进行,特别是怀疑医院感染的流行或暴发流行与医院环境有关时,应该随时进行监测。在医院的其他部门,若怀疑医院感染的流行与医院环境有关时,也应随时监测,如医院营养室、洗衣房等。51.正确答案:A,B,C52.正确答案:药源性疾病是由于应用药物而致的疾病,可由于药物的毒副作用、继发反应、药物代谢障碍或过敏反应所引起。53.正确答案:A54.正确答案:正确55.正确答案:A56.正确答案:C57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:C60.正确答案:(1)出现医院感染流行趋势时,各病区医务人员应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查,并立即采取针对性控制措施。并于24h内报告主管院长和医务科,并通报相关部门。(2)主管院长接到报告后,及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作,及时抽调相关人员参与调查和控制,提供充足的物资和资金供应。(3)经调查证实出现医院感染流行时,应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。(4)当其他医院发生医院感染流行或暴发时,应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。61.正确答案:错误62.正确答案:医院精神管理是在医院和医院人的交往实践中,根据医院人的行为受医院精神支配的规律,通过不断地剖析和纠正错误的思维意识,从而培育出健康的、积极向上的医院群体意识,使医院人在快乐和主动中去完成医院的各项任务,并从中获得幸福、快乐和自我满足。63.正确答案:A,C,D,E64.正确答案:各级各类人员医院感染专业知识培训时间分别如下:(1)院、部(处)领导等行政管理人员每年在职培训至少6学时。(2)医院感染管理专职人员每年在职培训至少15学时。(3)各类医务人员(特别是科室主任、高级技术职称人员)每年在职培训至少6学时。(4)新上岗工作人员及进修生、实习生岗前培训时间至少3学时,经考试合格后方能上岗。(5)后勤及相关人员岗前培训时间至少2学时,经考试合格后方能上岗。65.正确答案:A,B,D,E66.正确答案:A,D,E67.正确答案:E68.正确答案:E69.正确答案:E70.

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